Plaučių jausmas ir vėžio raida juose yra labai pavojinga ir dažnai sukelia mirtį. Ligos simptomai pradiniame etape yra neryškūs, dėl kurių perėjimas prie trečiojo, ketvirtojo etapo vyksta beveik be jokių sunkumų. Pradėjus gydyti, yra galimybė išgyventi, todėl svarbu kuo greičiau diagnozuoti ligą ir pradėti gydymą.
Kas yra plaučių vėžys
Šioje patologijoje nurodoma piktybinių navikų grupė, esanti plaučių srityje bronchų epitelio sluoksnyje. Neoplazmas sparčiai vystosi ir ankstyvoje stadijoje gali formuotis metastazes, todėl svarbu nustatyti formavimąsi pradiniame etape. Tai galima padaryti naudojant būdingus simptomus ir požymius, kurių aptikimo atveju būtina atlikti diagnozę ir reikalingą gydymą.
Remiantis plaučių vėžio lokalizacija, priskiriama:
- Centrinė vieta yra pagrindinių bronchų srityje.
- Aerospheric, vystantis mažuose bronchuose ir bronchuose
Be to, plaučių vėžys klasifikuojamas kaip pirminis, kuris prasideda nuo kvėpavimo sistemos ir metastazavusių, kai vėžys ateina į kvėpavimo sistemą iš kitų kūno dalių. Dažniausias kvėpavimo sistemos piktybinis susirgimas pasireiškia skrandžio vėžiu, vyrų atveju metastazės kilusios iš sėklidžių, o moterys iš gimdos - pažeisti šiuos organus.
Plaučių vėžys yra vyriška liga. Vyrų dažnis yra kelis kartus didesnis nei moterų. Tai daugiausia dėl blogų įpročių, labiau būdingų vyrams. Pavojus kyla didelių miestų gyventojams, kuriuose oras yra labai užterštas. Šie žmonės turi skirti daugiau dėmesio pirmiesiems ligos simptomams ir požymiams.
Priežastys
Aukštas kancerogenų kiekis ore prisideda prie plaučių vėžio. Dėl nuolatinio sąlyčio su dulkėmis, kuriose yra sunkiųjų metalų, suodžių, asbesto, šios medžiagos kaupiasi ant plaučių. Dėl to atsiranda ligos vystymosi sąlygos.
Antroji svarbi priežastis - rūkymas. Dabar ši sąvoka apima ne tik cigaretes. Reguliarus didelių dūmų kiekių perdavimas per plaučius sukelia neišvengiamą įvairių elementų nusodinimą, kuris padidina vėžio tikimybę 5-7 kartus. Toliau ateina lėtinės kvėpavimo sistemos ligos, pavyzdžiui, tuberkuliozė.
Plaučių vėžio etapas
Pagal visuotinai pripažintą klasifikaciją vėžio plaučių navikas pasižymi trimis parametrais, žymimais raidėmis T, N, M. Pirmasis (T) yra naviko dydis, N yra esama regioninė metastazė, M yra tolima metastazė.
Remiantis šių parametrų klasifikacija ir rinkiniu, plaučių vėžys yra suskirstytas į keturis etapus:
- Pirmasis (I) - navikas pasižymi mažu dydžiu, nėra metastazių.
- Antrasis (II) - nedidelio tūrio naviko susidarymas, be pleuros daigumo, antrinės vieno, regioninio plitimo apraiškos.
- Trečiasis (III) vėžys viršija plaučius, yra daug regioninių metastazių.
- Ketvirtasis (IV) - plaučių, jo pleuros sluoksnio ir netoliese esančių organų vėžys, masyvi metastazė, įskaitant tolimą.
Metastazės yra antrinės vėžio formos, kurios visoje organizme plinta limfmazgiuose, daug kartų padauginus ligą.
Ši klasifikacija yra visuotinai pripažinta, tačiau neatspindi visos nuotraukos, todėl paminėtos įvairios papildomos ligos eigos charakteristikos.
Deja, perėjimas nuo ankstyvojo iki ketvirtojo etapo nereikalauja daug laiko, nes kraujo tiekimas į plaučius yra labai intensyvus ir vėžys greitai plinta į visas kūno dalis. Beveik neišvengiamai liga užima antrą plaučių, kepenų, smegenų.
Pirmieji plaučių vėžio požymiai
Kokie požymiai ir apraiškos bus tam tikru atveju priklauso nuo patologijos raidos ypatybių. Dažniausiai simptomai pasireiškia priklausomai nuo naviko tipo, dydžio ir vietos.
Ankstyvajame etape simptomai dažnai nėra susiję su kvėpavimo organais, dėl kurių pacientas eina į neteisingą gydytoją ir gauna netinkamą gydymą bei laiko praradimą. Plaučių vėžio požymiai yra:
- Kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilių verčių. Indikatorius ilgą laiką išlieka tame pačiame lygyje, dėl to pacientas greitai pavargsta, nes tuo pačiu metu organizme pastebima vidinė intoksikacija.
- Greito nuovargio ir silpnumo buvimas
- Niežulys. Iš pirmo žvilgsnio simptomas nesusijęs su plaučiais ir vėžiu, tačiau dermatito atsiradimas yra ligos pasekmė. Dėl to su amžiumi susiję žmonės dažnai sudaro visą odos augimą. Šis reiškinys atsiranda dėl alergijos, kurią sukelia piktybinės ląstelės.
- Raumenų skeleto atsparumas ir nepakankamumas.
- Problemos, susijusios su nervų sistema. Asmuo kenčia nuo galvos svaigimo, gali kilti problemų dėl jautrumo ir koordinavimo. Vyresnio amžiaus pacientai dažnai praranda intelektinius gebėjimus.
Šie požymiai yra pirmasis ir pradinis, kartais jie nėra susiję su plaučių vėžiu ir yra suformuoti dėl kitų priežasčių. Tačiau jie gali išvengti patologijos ankstyvojo vystymosi metu, nes visuotinai pripažinti plaučių požymiai pasirodo tik vėlyvais laikotarpiais. Paprastai problemos, tiesiogiai susijusios su kvėpavimo funkcija, pasireiškia 3-4 etapuose, kurie susiję su naviko ir gilesnių metastazių augimu.
Plaučių vėžys yra gerai aptinkamas periodine fluorografija, todėl šis diagnozavimo metodas neturi būti ignoruojamas. Esant asimptominiam ligos aptikimui, sėkmingesnio gydymo tikimybė yra didesnė.
Simptomai
Pasibaigus asimptominiam laikotarpiui ir perėjimui nuo sunkesnio etapo, navikas pradeda pasireikšti įvairiais plaučių ir kitos kilmės simptomais.
- Kosulio išvaizda, kuri ant viršaus yra sausa ir trikdo naktį. Rūkantiesiems tokie simptomai yra bendri dalykai, todėl jie paprastai netgi neatsižvelgia į tokius pasireiškimus. Palaipsniui kosulys tampa šlapias su gleivine ar pūlingu išsiskyrimu, kuris sukelia nemalonų burnos kvapą.
- Kraujo tyrimas. Gana atbaidantis ir rimtas simptomas, verčiantis pacientą apsilankyti pas gydytoją. Atsiranda, nes vėžys auga į plaučių kraujagyslių sistemą.
- Gydymas krūtinkaulyje. Skausmingų simptomų, susijusių su pleuros dalyvavimu, atsiradimas, kaip plaučių gleivinėje, yra nervų galūnės. Skausmo pojūtis yra ūminis arba skausmingas, jų intensyvumas paprastai siejamas su kvėpavimo dažnumu.
- Pacientas neturi pakankamai oro, dusulys pasireiškia net ir esant nedideliam krūviui.
- Temperatūra pakyla iki 37-38 laipsnių, ankstyvame etape šie simptomai nėra išreikšti, tačiau 3-4 etapas pasižymi dideliais rodikliais.
- Itsenko-Kušingo sindromas. Taip vadinama sąlyga, susijusi su greitu riebalų masės rinkiniu, padidėjusiu plaukų augimu, rausvų juostelių išvaizda ant odos paviršiaus. Sindromas atsiranda dėl galimo vėžio ląstelių specifinių hormonų gamybos.
- Pažymėtas svorio kritimas ir anoreksija. Taip pat veikia kai kurių hormoninių medžiagų, kurias lydi vėmimas, sintezė, centrinės nervų sistemos sutrikimai.
- Nenormalus kalcio metabolizmas atsiranda, kai vėžinis navikas gamina medžiagas, reguliuojančias kalcio metabolizmą organizme. Tarp nepageidaujamų pykinimo simptomų, regėjimo sutrikimų.
- Kai viršutinės vena cava suspaudimo sindromas, atsirandantis sparčiai plintant plaučių vėžiui, gali pablogėti, pastebimas kaklo ir brachinės zonos patinimas.
Vėlesniuose etapuose (3, 4) dažnai būna nervų audinių, dėl to paralyžius, parezė ir rijimo sunkumai pastebimi ant peties ir kaklo. Su metastazėmis į smegenis, neurologinių anomalijų spektras labai plečiasi.
Net 4 plaučių vėžio stadijoje negalima apibūdinti jokių tipinių požymių ir apraiškų. Daug kas priklauso nuo individualių neoplazmos išsivystymo veiksnių, kuriuose susidarė metastazės, kokio tipo gydymas buvo atliktas.
3-4 etapo prognozė yra nepalanki, o paciento aplaidumas yra stiprus vėžys, intensyvus neurologinis sutrikimas, paralyžius, edema, nesugebėjimas nuryti maisto ir vandens.
Plaučių vėžys yra skirtingos histologinės struktūros, nurodoma:
- Maža ląstelė, apie penktadalis visų atvejų. Labai agresyvi forma su greitu plitimu.
- Ne mažas langelis.
Diagnostika
Diagnostikos procedūra apima laipsnišką, reikalingą nustatyti visus patologijos aspektus ir priskirti tinkamą gydymą. Paprastai ankstyva diagnozė atliekama su fluorografija ar kitu krūtų rentgeno tyrimu, kai pastebimas pastebimas tūrio pokytis, plombos buvimas ir pan. Po to įkvėpimo ir iškvėpimo metu tyrimai atliekami iš kitų kampų ir projekcijų.
Kitas etapas - limfmazgių tyrimas, atliekamas naudojant kompiuterinę tomografiją. Naudojant bronchoskopiją atskleidžiami įvairūs plaučių vėžio tipai, tačiau ši procedūra neleidžia diagnozuoti periferinio vėžio.
Paskutiniame tyrimo etape patvirtinamos endoskopinės procedūros ir biopsija.
Jei diagnostika pagal pirmiau minėtą schemą neįmanoma, negalima išvengti krūtinės atidarymo. Kadangi procedūra yra trauminga, ji atliekama vienu metu, pašalinant fokusą, kuriam reikia greitai gauti histologinius duomenis.
Plaučių vėžio gydymas
Gydymas apima sudėtingumą, todėl kiti specialistai, be onkologo ir chirurgo, dalyvauja kuriant taktiką. Gydymo kompleksas priklauso nuo vėžio stadijos, histologijos rezultatų, naviko paplitimo, paciento gerovės.
Plaučių vėžį galima gydyti:
- Chirurgija
- Chemoterapija
- Radioterapija
Dažniausiai visi metodai taikomi įvairiais laipsniais, daugialypė forma, radiacija ir chemoterapija bus efektyviausi. Kitais atvejais naudojamas chirurginis išpjaustymas, po kurio atliekamas spindulinis gydymas, kad būtų išvengta pasikartojimo. 3 ir 4 stadijų pacientai beveik visada yra nepagydomi, jų gydymas apima chemoterapinių vaistų vartojimą ir gyvenimo kokybės palaikymą.
Operacija atliekama ankstyvosiose stadijose, nes sunkiais atvejais atsiranda ryškus apsinuodijimas dėl piktybinių formavimosi dygimo pleuros ir krūtinės sienelės storyje, be to, yra daug metastazių. Kitas gydymo metodas yra tikslinė terapija, kurią sudaro taško poveikis navikui.
Prognozuokite, kiek gyvena su plaučių vėžiu
Vėžio prognozė yra labai individuali, ji priklauso nuo stadijos ir gydymo. Kiek gyvų ir prognozių lemia krūties limfinės sistemos būklė. Jei metastazės patenka į regioninius limfmazgius, tada pacientas gyvena maždaug dvejus metus.
Ankstyvosiose stadijose prognozė yra palankesnė, penkerių metų išgyvenamumas yra atitinkamai 55–65% ir 1–2 laipsnio - 35–45%. Jei pacientui diagnozuojamas trečiasis etapas, indikatorius nedelsiant sumažėja iki 20-25.
Sunkiausia situacija yra 4-ajame etape, kai tik kas dvidešimt metų vyksta penkerių metų laikotarpis.
Plaučių vėžys gali būti išgydytas, jei atpažįstate ligą pradiniame etape, o tai nėra lengva padaryti dėl pirmųjų simptomų ir požymių neryškumo. Blogų įpročių atmetimas padės sumažinti ligos tikimybę, o metinė fluorografija padės padidinti gydymo veiksmingumą.
Autorius: svetainės redaktorius, data: lapkričio 25 d
Kaip ilgai gyvena plaučių vėžys ir kaip greitai vystosi plaučių vėžys
Kiek žmonių gyvena su plaučių vėžiu - tai kiekvienas pacientas, kuriam diagnozuota ši sunki liga, paklausia savęs. Deja, prognozės yra retai optimistinės. Pacientai, kaip taisyklė, siekia pagalbos, kuri jau turi pažangią ligos formą, kuri žymiai sumažina išgyvenimo galimybes. Be to, plaučių vėžys, kuriame yra gerybinių ir piktybinių navikų, beveik visada gamina metastazes kituose organuose.
Kaip ilgai jūs galite gyventi su plaučių vėžiu
Per pastaruosius kelerius metus Rusija dažniausiai yra plaučių vėžys. Pagal Sveikatos apsaugos ministerijos prognozes 2029 m. Piktybinis plaučių auglys taps dominuojančiu vėžio tipu pagal ligų skaičių.
Didžiausias mirčių skaičius dėl plaučių naviko pastebimas 50 metų amžiaus grupėje.
Kaip ilgai jūs galite gyventi su plaučių vėžiu? Deja, šis piktybinis navikas sukelia daugiau mirčių visame pasaulyje.
Kasmet diagnozuojama apie 1,2 mln. Naujų atvejų, ty apie 12% visų piktybinių navikų atvejų.
Paprastai ligos stadijos metu jau yra sukurta forma, kuri per ateinančius 5 metus sumažina išgyvenamumo lygį iki mažiau kaip 15%.
Kiek gyvena su plaučių vėžiu
Atsakymas į klausimą, kiek žmonių gyvena su plaučių vėžiu, labai priklauso nuo paciento diagnozuoto vėžio tipo.
Apskaičiuota, kad apie 95% yra 4 histologiniai tipai: plokščiųjų ląstelių karcinoma, mažųjų ląstelių karcinoma, didelių ląstelių karcinoma ir liaukų karcinoma. Be to, plaučių vėžio tikėtina gyvenimo trukmė priklauso nuo klinikinės būklės, metastazių (ypač tolimų) buvimo, infiltracijos į kaimynines struktūras laipsnio, taip pat į daugelį prognostinių ir nuspėjamųjų veiksnių. Tai yra: fizinis tinkamumas, svorio kritimas (daugiau kaip 10% po 6 mėnesių), sunkių bendrų susirgimų ir pleuros išsiskyrimas (normaliomis sąlygomis pleuros ertme yra mažiau nei 10 ml skysčio). Padidėjęs serumo LDH, anemija ir leukocitozė yra prasti prognostiniai rodikliai.
Kaip ilgai jūs galite gyventi su plaučių vėžiu, taip pat priklauso nuo gydymo, kurį vartojate. Galite kreiptis į chirurgiją, chemoterapiją, radioterapiją ar kompleksinį gydymą. Labiausiai perspektyvūs yra pacientai, kurie nėra kvalifikuoti priežastiniam gydymui, todėl jiems taikoma mažiau sunkinanti terapija. Jiems siūloma simptominė terapija, t.y. paliatyvus.
5 metų plaučių vėžio išgyvenimo prognozė
Toliau pateikiamas 5 metų išgyvenimo plaučių vėžio atveju prognozė, priklausomai nuo jo sunkumo:
- 1 laipsnis - 60–70% pacientų
- 2 laipsnis - 40-50% pacientų
- 3A laipsnis - apie 15% pacientų
- 3B ir 4 laipsniai - 1% pacientų
Kaip ilgai galite gyventi su smulkialąsteliniu plaučių vėžiu
Šio tipo vėžiui būdingi labai dideli augimo tempai ir tendencija metastazuoti kraujyje. Diagnozuojant apie 2/3 pacientų yra apibendrinta liga.
Jei diagnozuojama mažųjų ląstelių karcinoma, prognozė yra labai nepalanki. Asmenims, kuriems atliekama radioterapija ir chemoterapija, kas dvejus metus išgyvenamumas yra 2–40%.
Vidutinė vidutinės trukmės gydomų mažo ląstelių plaučių vėžio trukmė ankstyvosiose stadijose yra 18 mėnesių (10% atvejų galima pasiekti visišką remisija, kuri trunka ilgiau nei 3 metus). Vėliau - 9 mėnesiai.
Savo ruožtu, jei negydoma, tikėtinas gyvenimo trukmė yra 6-8 mėnesiai.
Kaip greitai vystosi plaučių vėžys
Pirmasis ligos laikotarpis plaučių vėžys yra asimptominis dėl lėto vėžio vystymosi. Atskiri simptomai pasireiškia palaipsniui ir nevienodai. Tai yra pagrindinė problema, susijusi su ankstyvu nustatymu ir diagnoze.
Kaip greitai atsiranda plaučių vėžys, priklauso nuo daugelio veiksnių. Pagrindinis veiksnys yra žalingas tabako dūmų poveikis. Daugybė tyrimų parodė, kad tai yra problema tiek aktyviems rūkantiems, tiek pasyviems rūkantiems. Be to, iki 80-95% diagnozuotų pacientų yra rūkantys.
Kitas prognostinis veiksnys yra amžius, jo svarba siejama su didesniu sunkių bendrų ligų paplitimu vyresnio amžiaus žmonėms.
Poveikį ligos atsiradimui ir vystymosi spartai lemia kontaktai su fiziniais ir cheminiais aplinkos veiksniais, tarp kurių metalai ir radioaktyvieji dujiniai skaidymosi produktai, tokie kaip nikelis, chromas, arsenas, taip pat asbestas arba angliavandenilių junginiai, turi kancerogeninį poveikį.
Kaip pasireiškia ir vystosi plaučių vėžys
Vienas iš pavojingiausių kvėpavimo takų ligų yra plaučių vėžys. Tai piktybinis navikas, susidarantis iš epitelinio audinio. Liga daugelį metų nepastebima. Asmuo gali imtis vėžio simptomų dėl bronchito ar paprastos virusinės infekcijos. Dažniausia piktybinio naviko vystymosi priežastis yra ilgalaikis rūkymas.
Plaučių vėžio išsivystymas suaugusiems
Plaučių vėžys yra epitelinis navikas, kuriam būdingas piktybinis kursas. Jis išsivysto iš plaučių ir bronchų parenchimos audinių. Šiuolaikinė medicina yra beveik bejėgė prieš šią plaučių patologiją. Tai yra didelė socialinė ir medicininė problema, kurią sunku išspręsti. Priežastis yra aktyvus ir pasyvus gyventojų rūkymas.
Plaučių vėžys mirtingumas yra didelis. Iki 85% pacientų miršta anksčiau. Tai yra dažniausia piktybinių navikų mirties priežastis. Ši liga Rusijoje užima pirmaujančią vietą vėžio patologijos grupėje. Vyrai serga dažniau nei moterys. Daugumoje žmonių auglys randamas dešinėje. Šiek tiek mažiau tikimybė aptikti kairiojo plaučių vėžį.
Jis daugiausia veikia viršutinį skilvelį. Priežastis yra aktyvesnis oro mainai šioje srityje. Vėžys turi šiuos išskirtinius bruožus:
- polinkis į metastazę;
- skirtingi piktybiniai kursai;
- paveikia limfmazgius.
Pirmieji simptomai neatsiranda iš karto, bet po kelių dešimtmečių nuo rūkymo pradžios. Dažniau navikas vystosi dėl kitų priežasčių. Plaučių vėžio gydymas ankstyvaisiais etapais gali prailginti žmogaus gyvenimą.
Plaučių vėžio tipai
Plaučių vėžio klasifikacija pagrįsta šiomis savybėmis:
- lokalizacija;
- auglio vystymosi etapai;
- metastazių buvimas;
- histologinė struktūra.
Paskirti centrinį ir periferinį vėžį. Pirmuoju atveju auglys išsivysto iš didelių bronchų. Ši ligos forma aptinkama 70% atvejų. Periferinis plaučių vėžys yra rečiau diagnozuojamas. Tai dažnai yra besimptomis. Auglys auga iš mažų bronchų. Atskirai paskirstytas vėžys Penkost.
Kai jis paveikia kraujagyslių ir nervų pluoštą peties juostoje. Priklausomai nuo struktūros ir kilmės, išskiriami 4 vėžio tipai:
- plokščias;
- adenokarcinoma;
- didelė ląstelė;
- mažas langelis.
Kiekviena forma turi savo savybes. Kuo mažesnis naviko audinių diferencijavimas, tuo daugiau piktybinių. Pavojingiausias yra smulkiųjų ląstelių vėžys, nes jis labai greitai ir nepastebimai suteikia metastazių. Onkologija yra sudėtingas mokslas. Kiekvienas gydytojas turėtų ne tik nustatyti vėžio tipą, bet ir nustatyti jo etapą.
Karcinoma ar bet kuri kita šios plaučių patologijos forma vyksta keturiais etapais, po vienas po kito:
- 1 etape vėžys nepasireiškia. Navikas yra lokalizuotas 1 plaučių segmente arba veikia 1 bronchą. Nėra regioninių ir tolimų metastazių židinių. Naviko skersmuo yra ne didesnis kaip 3 cm.
- 2 plaučių vėžio stadijai būdinga tai, kad gali būti paveikta vienintelė regioninių limfmazgių metastazė. Auglys pasiekia 6 cm.
- Neoplazmo susiformavimas gretimoje organo ar broncho skiltyje rodo 3 stadijos vėžį. Auglys viršija 6 cm. Metastazės randamos limfmazgiuose, esančiuose netoli trachėjos.
- Sunkiausias etapas yra vėžio vystymasis. Jam būdingas tolimų metastazių atsiradimas ir kitų organų dalyvavimas procese. Navikas plinta už plaučių.
Etiologiniai veiksniai
Plaučių vėžio priežastys yra nedaug. Skiriami šie rizikos veiksniai:
- poveikis kancerogeninių medžiagų organizmui;
- profesiniai pavojai;
- rūkymas;
- virusinės ligos;
- dulkių poveikis;
- spinduliuotė;
- užterštas oras.
Vėžinis procesas gali pasireikšti tiems žmonėms, kurie dažnai rūksta ilgą laiką. Tabako dūmuose esančios medžiagos yra pavojingos žmonėms. Jie yra kancerogeniniai. Rūkymas yra pagrindinė šios ligos priežastis. Dūmuose yra apie 60 kancerogenų. Labiausiai pavojingi yra benzopireno, nitrozamino ir radono izotopai.
Dažniausiai išsivysčiusiose šalyse gyvena žmonės. Rizikos grupė apima vyrus. Vėžio augimo tikimybė didėja daug kartų, kai derinamas rūkymas ir hormoniniai vaistai. Labai svarbu suvartojamo tabako trukmę ir kiekį. Šio įpročio atmetimas sukelia plaučių audinio atkūrimą.
Tokiuose pacientuose sumažėja naviko atsiradimo rizika. Taip pat pavojinga būti rūkantiesiems, nes toksiškos medžiagos patenka į kitų žmonių orą ir kvėpavimo takus. Todėl buvo priimtas dekretas uždrausti rūkyti viešose vietose. Plaučių vėžys dažnai atsiranda žmonėms, kurie liečiasi su asbestu.
Rizikos veiksniai yra žmogaus papilomos viruso infekcija. Vėžys gali atsirasti žmonėms, kurie nuolat įkvepia dulkes. Iš pradžių jie vysto silikozę ir silikozę. Pavojus yra darbas, susijęs su metalo ir geležies lydymu. Vėžys dažnai išsivysto kalnakasių (kalnakasių) ir gumos pramonės darbuotojų.
Kaip yra liga
Kokie simptomai pastebimi plaučių vėžiu, yra žinomi tik gydytojui. Jie priklauso nuo bronchų (didelių ar mažų). Pirmieji plaučių vėžio požymiai yra tokie:
- svorio netekimas;
- silpnumas;
- prakaitavimas;
- kosulys;
- periodiškai padidinti kūno temperatūrą.
Simptomai įvairūs. Sunku diagnozuoti. Tokie pacientai ilgą laiką nesikreipia į kliniką.
Centrinis dešiniojo plaučių vėžys pasirodo anksti. Didelis navikas sukelia sutrikusią ventiliaciją ir atelektozę (sumažėjęs orumas). Plaučių vėžio simptomai ankstyvoje stadijoje yra kosulys. Tai nėra konkretus ženklas. Kosulys yra dažniausias vėžio simptomas. Ji turi šias funkcijas:
- sausas arba produktyvus;
- varginantis;
- histeris;
- pokyčiai laikui bėgant;
- pasirodo be priežasties;
- sustiprintas kūno padėties keitimas ir šalto oro masių įkvėpimas.
Liga gali pasireikšti paroksizminiu kosuliu. Centrinio tipo plaučių vėžio atveju išsiskiria geltonai žalios skreplės. Infekcijos atveju ji tampa pūlinga. Dažnai atsiranda pneumonija ir pleuritas. Ankstyvas ligos laikotarpis atsiranda latentinėje formoje.
Pirmieji periferinio tipo plaučių vėžio simptomai yra silpnumas, negalavimas, dusulys, kosulys. Kadangi navikas auga į aplinkinius audinius ir sudaro metastazes, atsiranda šie klinikiniai ligos požymiai:
- hemoptizė;
- užkimimas;
- karščiavimas;
- krūtinės asimetrija;
- pirštų deformacija;
- krūtinės skausmas;
- sunkus dusulys.
Dažnas vėžio pasireiškimas - kraujo atsiradimas skreplyje. Priežastis - bronchų kraujagyslių pažeidimas. Šis simptomas dažniausiai pasireiškia vėžio 3 ar 4 stadijoje. Kruopoje kraujas stebimas ryškiai raudonos spalvos arba tamsių krešulių raštų pavidalu. Kartais jis yra putotas. Kai vyksta hemoptizė, tuberkuliozė turi būti atmesta.
Pagrindiniai plaučių vėžio simptomai yra krūtinės skausmas. Atrodo, su nervų ir pleuros pralaimėjimu. Didžiausias skausmas vėžiu Penkost. Plaučių onkologijos simptomai yra labai įvairūs. Kai procesas yra labai pažengęs, pasireiškia tokie požymiai kaip rijimo sunkumas, galvos skausmas, regos sutrikimai, sąmonės sutrikimas, veido patinimas, skausmas, pvz., Krūtinės angina, arba širdies ritmo sutrikimai. Sunkiais atvejais pasireiškia kraujavimas iš plaučių.
Pacientų tyrimas ir gydymas
Plaučių vėžio atveju ligos simptomus ir požymius nustato gydytojas. Jis perduoda pacientui prašymą nagrinėti. Kaip atpažinti vėžį yra žinomas tik specialistas. Šie tyrimai leidžia nustatyti šią pavojingą ligą:
- rentgenografija 2 projekcijose;
- fibrobronchoskopija;
- Kompiuterinė tomografija;
- torakomija.
Plaučių vėžio diagnostikai reikia konsultuotis su pulmonologu ir terapeutu. Jie turi atpažinti naviką. Ne visi žino, kaip laboratoriniais tyrimais nustatyti plaučių vėžį. Skreplių, kraujo ir šlapimo tyrimas leidžia išskirti kitas ligas (aktyvią tuberkuliozę, pneumoniją). Norint įvertinti audinių pažeidimo laipsnį, galima atlikti tik instrumentinę diagnostiką.
Plaučių vėžio simptomai ankstyvosiose stadijose yra labai vertingi. Kai nustatomas piktybinis navikas, atliekamas chirurginis gydymas. Jis veiksmingas tik tada, kai nėra metastazių. Pacientai yra nukreipti į onkologinį gydytoją. Plaučių vėžys yra rezekcijos, lobektomijos arba viso organo pašalinimo požymis.
Dažnai reikalingos kombinuotos operacijos. Pacientų tyrimas ir gydymas yra gydytojo (pulmonologo, bendrosios praktikos gydytojo, krūtinės chirurgo) užduotis. Labai dažnai chirurgija navikams kartu su radioterapija arba priešvėžinių vaistų įvedimu. Neveikiamo plaučių vėžio atveju paliatyvios operacijos atliekamos siekiant pratęsti asmens gyvenimą. Galimas pacientų poveikis, tačiau jis nepadeda visiems.
Jei ankstyvieji plaučių vėžio simptomai ilgą laiką nepastebimi, prognozė blogėja. Asmenims, kurie net po to, kai aptinkamas navikas, negali nutraukti rūkymo, kyla tam tikra rizika. Taigi vėžys yra viena iš pavojingiausių ligų. Kuo anksčiau jis yra identifikuojamas, tuo geriau prognozuojama sveikata ir gyvenimas.
Kiek išsivysto plaučių vėžys
Plaučių vėžys yra rimtas ir nepagydomas vėžys. Kaip ilgai tokį diagnozę turintis asmuo gali gyventi, priklauso nuo kelių veiksnių. Tai suteikė medicininę pagalbą laiku, individualias organizmo savybes, psichologinę nuotaiką, blogų įpročių atmetimą ir griežtą medicininių paskyrimų laikymąsi.
Priežastys
Pagal statistiką, maždaug vienas milijonas rūkančiųjų pasaulyje kasmet sukelia plaučių vėžį. Ir šis skaičius kasmet auga, žmonės ir toliau rūkosi. Rusijoje plaučių vėžys yra pirmiausia tarp ligų, dėl kurių vidutinio amžiaus žmonės miršta. Per pastaruosius du dešimtmečius dažnis Rusijoje padidėjo 2 kartus. Plaučių vėžys paprastai išsivysto po 55 metų. Jauni žmonės beveik nepastebi. Moterys vystosi plaučių vėžiu šešis kartus rečiau nei vyrai.
Plaučių vėžio vystymasis turi savo savitumą. Liga vystosi tik dėl blogų įpročių (rūkomojo tabako), nepalankių aplinkos veiksnių, žalingos gamybos. Asmuo gali uždirbti rimtą ligą dėl toksiškų cheminių medžiagų poveikio: dervų, dujų, eterių, sunkiųjų metalų. Tačiau, anot ekspertų, pagrindinė sergamumo rizika tiesiogiai priklauso nuo tabako vartojimo. Rūkymas padidina vėžio riziką 25 kartus.
Be šių veiksnių, liga vystosi genetinės polinkio, lėtinių plaučių ligų ir endokrininės patologijos fone. Vidutinis paciento, kuriam diagnozuota tokia diagnozė, amžius yra 60 metų.
Plaučių vėžys pagal klinikinę anatominę klasifikaciją yra:
- Centrinė. Pirminis navikas vystosi broncho liumenyje. Pacientas skundžiasi dėl hemoptizės (kraujagyslių skreplių). Vėlesniuose etapuose sputumas primena aviečių želė. Pacientas skundžiasi dėl krūtinės skausmo. Ankstyvasis etapas: refleksinis sausas kosulys. Vėlyvasis etapas: kosulys su gleivine arba gleivine.
- Periferinė. Ši pažeidimo forma būdinga simptomų atsiradimui vėlesnėse stadijose. Periferinis vėžys pasireiškia dusuliu ir krūtinės skausmu, plinta į pleurą.
Periferinė plaučių ertmės karcinoma sudaro nekrozę ir audinių lydymą. Pacientui išsivysto visi uždegimo požymiai: kosulys, nedidelis skrepis, karščiavimas. Periferinis vėžys suteikia silpnumą, nuovargį, sumažina darbo pajėgumą.
- Mediastinalinis (su nenustatytu pirminiu naviku).
- Išskaidytas (nenustatytas pirminis navikas kituose organuose).
Teisių plaučių pralaimėjimas pastebimas 56% atvejų, kairėje - 44%. Dažnai yra viršutinių skilčių pralaimėjimas.
Gyvenimo trukmė
Gyvenimo trukmę įtakoja naviko vystymosi stadija gydymo ir diagnozavimo metu. Dažnai liga pradeda vystytis asimptomatiškai. Plaučių audinyje nėra skausmo receptorių, todėl pacientai gydomi, kai plaučių vėžys jau pateko į limfmazgius. Pradinis vėžio ir tinkamo gydymo etapas leidžia 70% pacientų gyventi penkerius metus. Pacientui atliekama operacija, kad būtų pašalintas navikas, radioterapija, gydymas chemoterapija.
Verta atkreipti dėmesį į nerimą keliančius simptomus ligos pradžioje: gerklės skausmą, sunkinančius kosulio epizodus, pūlingo skreplių išsiskyrimą su kvailiu kvapu, jei pacientui pasireiškė plaučių rezekcija, galite prognozuoti pacientą daugelį metų. Kairiojo plaučių periferinis vėžys laikomas agresyviausiu ir nesuteikia palankios prognozės.
Iki to laiko, kai piktybinis procesas vyksta į antrąjį etapą, išgyvenimas priklauso nuo pažeidimo tipo. Jei navikas yra iki 7 cm dydžio, nepažeidžiant limfmazgių, skiriamas tinkamas gydymas, paciento išgyvenimas yra apie 30%.
Tokia prognozė su naviko iki 5 cm metastazėmis į netoliese esančius limfmazgius. Liga kenčia astmą, oro trūkumo jausmas. Gali būti didelis svorio kritimas.
Trečiasis laipsnis yra daugiau nei 7 cm neoplazmas, pažeistas limfmazgiai ir diafragma. Penkerių metų išgyvenimas yra apie 15%. Moterims gali pakenkti širdies raumenys, pleura, trachėja, kepenys, smegenys, pieno liauka. Po gydymo (chirurgijos ir chemoterapijos) recidyvų procentas yra labai didelis.
Narkotikų gydymas šiame ligos etape nepagerėja. Jūs galite padėti pacientui naudodami chemoterapijos pakrovimo dozes. Siekiant palengvinti ligonių būklę, gydymas, skirtas pašalinti nuolatinį skausmo sindromą, papildomas narkotikais. Išgydyti ligą neįmanoma.
Ketvirtame etape atsiranda metastazių. Siekiant gauti palankią prognozę ir išgydyti pacientą šiuo atveju yra neįmanoma. Tik tinkama priežiūra gali palengvinti paciento gyvenimą su tokia diagnoze. Gydymas yra tik simptominis. Daugiau nei 90% pacientų po tokios diagnozės mirs per vienerius metus. Situaciją dar labiau apsunkina metastazių augimas organizme.
Kiek laiko pacientas gali gyventi su tokia diagnoze, priklauso nuo savalaikio ir tinkamo gydymo. Svarbų vaidmenį atlieka sergančio asmens amžius, psichologinė atsigavimo nuotaika, imuniteto ir gyvenimo būdo būklė. Jei pacientas toliau rūkys ir neatitinka kitų medicininių receptų, liga nebus išgydoma.
Kaip ilgai jūs galite gyventi po operacijos?
Jei operacija atliekama siekiant pašalinti naviką, penkerių metų išgyvenamumas yra 70%, o indeksas nepriklauso nuo histologinės formos. Jei operacija vykdoma antrajame etape - apie 40%, trečiajame - apie 20%.
Jei chirurginis gydymas atliekamas nenaudojant kitų gydymo būdų, penkerių metų riba gali įveikti ne daugiau kaip 30% pacientų.
Kiek gyvena po radiacijos ir chemoterapijos? Penkerių metų išgyvenamumas gali būti 10% pacientų. Kombinuotas gydymas pagerina iki 40%.
Jei gydymas nepateikiamas, vėžiu sergančio paciento mirtingumas per dvejus metus yra didesnis nei 90%.
Periferinis vėžys, turintis chirurginę intervenciją, suteikia penkerių metų išgyvenamumo lygį 35%.
Kiek laiko pacientas gali gyventi su plaučių metastazėmis? Jei gydymas pasirenkamas teisingai, asmuo gali gyventi penkerius metus (skaičius Rusijoje). Šalyse, kuriose vaistas yra aukštas iki 12 metų.
Statistika
Pagal statistiką, Rusijoje plaučių vėžio dažnis yra 68 atvejai 100 000 žmonių. Kasmet Rusijoje diagnozuojama 63 000 vidutinio amžiaus pacientų, iš kurių 53 000 vyrų. Rusijoje 55 proc. Mirė per pirmuosius metus, nes vėlesniuose etapuose diagnozuojami navikai. Tik 25% atvejų yra pirmasis arba antrasis etapas. 20% grįžta į ketvirtąjį etapą. Rusijoje kasmet miršta 60 000 vidutinio amžiaus pacientų, kuriems diagnozuota plaučių vėžys. Galime pasakyti, kad šis skaičius yra katastrofiškas. Dėl asimptominio ligos eigos vėžys yra painiojamas su tuberkulioze, pneumonija. Rusijoje mirštamumas nuo plaučių vėžio yra didesnis nei žarnyno, pieno liaukų ir prostatos vėžio.
Mirtingumas (specifinis onkologinių patologijų svoris) Rusijoje:
- viršutinių kvėpavimo takų ir plaučių navikai 17,7%;
- skrandžio navikai 11,9%;
- žarnyno 5, 7-7,4%;
- kasa 5%.
Kalbant apie mirštamumą nuo plaučių vėžio Rusijoje, rodiklis 68 už 100 000 yra ketvirtoje vietoje tarp Europos šalių, už Vengrijos (86 už 100 000), Lenkija (72 už 100 000), Kroatija (70 už 100 000).
Reikia pabrėžti, kad pagrindinė vėžio priežastis yra rūkymas. Daugiau moterų pradėjo rūkyti, sukeldamos riziką susirgti navikais.
Rizika priklauso ne tik nuo blogo įpročio, bet nuo to, kiek metų žmogus toliau rūko. Jei mesti rūkyti iki keturiasdešimties metų amžiaus, rizika, kad galite susirgti vėžiu, yra visiškai pašalinta. Pasyviai rūkyti pavojinga. Taip pat padidėja ligos atsiradimo rizika.
Plaučių vėžys ir jo stadijos
Plaučių vėžys - piktybinis epitelio atsiradimas. Tai viena iš pavojingiausių ir dažniausių onkologijos ligų.
Manome, kad būtina perduoti visiems bendrąsias idėjas apie priežastis ir vystymąsi, simptomus, gydymo būdus.
Plaučių vėžio simptomai
Pasaulyje tai yra antroji liga, po odos vėžio, paplitusi tarp visų gyventojų grupių. Kalbant apie mirtingumą, vėžys užima pirmąją vietą. Rizikos grupę sudaro vyresni vyrai, 50–80 metų amžiaus, turintys ilgą rūkymo istoriją.
Tačiau liga tęsiasi ir moterims. Vėžio vystymosi priežastys yra daug. Vienas iš svarbiausių plaučių vėžio priežasčių yra rūkymas. 80% žmonių, sergančių plaučių vėžiu, yra rūkantys. Iš tiesų, tabako dūmai gausu fizinių ir cheminių kancerogeninių veiksnių. Likę 20% yra susiję su tokiais išoriniais veiksniais kaip sunkieji metalai, etilo chlormetilas, asbesto dulkės, radono patalpos. Taip pat asmenys, sergantys lėtinėmis plaučių ligomis ir plaučių fibroze.
Genetinė polinkis didina vėžio atsiradimo tikimybę. Išgyvenimo prognozė nėra paguodanti, daugeliu atvejų tai mirtina.
Plaučių vėžio simptomai priklauso nuo stadijos. Kuo greičiau nustatomas piktybinis navikas, tuo geresnė išlikimo prognozė.
Plaučių vėžio etapai ir jų vystymasis
Yra keturi plaučių vėžio etapai:
1A: naviko dydis pasiekia iki 3 cm ir auga į vidinį plaučių audinį. Pradinis etapas yra palankiausias ir prognozuoja aukštas išgyvenimo galimybes.
2A: naviko dydis jau pasiekia 5 cm ir yra formuojamas vienoje plaučių dalyje arba bronchų regione. Atskirais atvejais jis pasirenkamas į limfmazgius, tačiau jie jų nedaro.
3A: naviko dydis viršija 7 cm ir tęsiasi iki limfmazgių ir gretimų organų. Dėl neoplazmo dydžio, oro pernešimas per kvėpavimo takus yra trukdomas.
3B: naviko ląstelės užkrečia gyvybinius organus, tokius kaip širdies gleivinė, diafragma ir daigumas limfmazgiuose priešingoje krūtinkaulio pusėje.
Piktybinių ląstelių plitimas organizme ir kepenų, smegenų, kasos ir kitų tolimų organų poveikis.
Vėžio stadijų simptomai
Vėžio stadijos nustatymas priklauso nuo naviko dydžio ir gilaus įsiskverbimo į organų sieneles.
Pirmajame etape tokie simptomai:
- kosulys, prasidedantis gerklės skausmu ir nuolat didėja;
- dusulys;
- kūno silpnumas;
- sumažėjęs apetitas;
- svorio netekimas;
- apatija ir depresija.
Pirmajame etape plaučių vėžį galima atpažinti tik 16% pacientų, nes piktybinis navikas yra gana mažas ir pradiniai požymiai yra panašūs į kitas ligas.
Todėl, jei jau turite savo onkologijos atvejų savo šeimoje, turėtumėte atkreipti dėmesį į pirmiau minėtus nerimą keliančius simptomus.
Antrajame etape simptomai jau yra ryškesni:
- nepagrįstas kosulys;
- krūtinės skausmas su giliu kvėpavimu;
- hemoptizė;
- svorio netekimas;
- apetito stoka;
- dusulys;
Jei po ilgalaikio gydymo nepaisysite patobulinimų, rekomenduojame nedelsiant susisiekti su specialistu. Simptomai aptinkami sunkiuosiuose rūkaliuose. Ir, jei vėžys progresuoja ir viršija plaučius, gali pasireikšti tokie simptomai kaip patinusios limfmazgiai, kaulų skausmas ir odos pageltimas.
Simptomai ir požymiai trečiojoje plaučių vėžio stadijoje:
Jau trečiajame etape simptomai yra ryškesni:
- kosulys, kuris nėra gydomas;
- krūtinės skausmas (apsunkina įkvėpimas);
- pečių skausmas ir pirštų nutirpimas;
- skrepliai slydo krauju ir pūliais;
- dusulys ir karščiavimas be aiškios priežasties;
- plaučių ligos (bronchitas, pneumonija), kartojamos trumpais intervalais;
- švokštimas plaučiuose;
- galvos skausmas, galvos svaigimas, kalbos ir regos sutrikimas.
Gydymo rezultatas ir veiksmingumas priklauso nuo ligos sunkumo ir paciento būklės. Trečiajame etape išgyvenimo prognozės nėra paguodos, tik 9 proc. Sugeba išgyventi ir toliau kovoti su chemoterapija ir kitais naujesniais gydymo metodais.
Ketvirtojo plaučių vėžio stadijos simptomai:
- sunkūs kosulys;
- hemoptizė su kraujo dryžiais, skrepliais, pūliais;
- krūtinės skausmai stiprėja kiekvieną kartą ir smarkiai išauga iš paveikto segmento;
- pablogėja dusulys;
- krūtinės angina;
- atsiranda širdies problemų;
- sunkus kraujavimas iš kvėpavimo takų;
- virškinimo sutrikimai.
Visi šie simptomai atsiranda dėl to, kad pagrindinės plaučių dalys nustoja aprūpinti organizmą deguonimi. Kitos ligos pridedamos prie plaučių vėžio diagnozės. Tai yra klinikinis vaizdas, kai išgyvenimo tikimybė yra lygi nuliui.
Bet kuriuo atveju nė vienas specialistas negali atsakyti į klausimą „kiek liko gyventi“. Tai priklauso ne tik nuo paveiktų organų, bet ir nuo organizmo, paciento nuotaikos. Bet kokiu atveju nenusiminkite. Šiuolaikinė medicina nestovi ir sukuria unikalius ir veiksmingus gydymo būdus, kurie padeda atsikratyti vėžio ir pailgina gyvenimą.
Plaučių vėžio gydymas
Atlikus diagnozę ir patvirtinus diagnozę, gydytojas paskiria gydymą. Gydymo režimas apima įvairius ligos gydymo būdus: chirurgiją, chemoterapiją, radioterapiją ir radioterapiją. Jie gali būti naudojami atskirai arba kartu.
Chirurginė intervencija yra vienas iš veiksmingų ir patikimų metodų. Pagrindinis chirurgijos tikslas yra visiškai arba iš dalies pašalinti vėžį.
Radiacinė terapija gali sustabdyti augimą ir dauginimąsi dėl spinduliuotės gama spindulių spinduliais, yra visiškas vėžio ląstelių mirtis. Specialių narkotikų pagalba radioterapija gali sunaikinti vėžinių navikų ląsteles, taip pat sustabdyti naviko vystymąsi trečiame etape. Vienintelis veiksmingas gydymo metodas, skirtas pailginti gyvenimą ir sumažinti kančias, yra chemoterapija.
Išvada
Plaučių vėžio mirtingumas šiandien pirmauja tarp vėžio. Nepaisant to, kad šiuolaikinė medicina neegzistuoja, daug kas priklauso nuo stadijos, auglio dydžio ir paciento gyvenimo būdo. Rūkymas yra pagrindinė vėžio priežastis.
Norint aptikti piktybinį naviką pradiniame etape, rekomenduojame atkreipti dėmesį į pirmuosius simptomus ir, jei reikia, kreiptis į specialistus, o ankstyvas aptikimas, diagnozavimas ir veiksmingas gydymas padidina išgyvenimo galimybes.
Plaučių vėžio stadijos ir greitis
Mokslinė pažanga juda sparčiai - daugelis medicinos sričių yra aktyviai plėtojamos, kasmet sukuriami šimtai naujų veiksmingų vaistų, tačiau vėžys tebėra milijonų žmonių gyvybių. Todėl klausimas, kaip greitai vystosi plaučių vėžys, susijęs su daugeliu pacientų.
Statistika yra nusivylusi - kas 4-5-asis ligos aptikimo atvejis yra plaučių vėžio stadija 4. Tuo pačiu metu gydymo priemonės nėra skirtos naviko procesui pašalinti, bet išlaikyti pacientui tinkamą gyvenimo lygį.
Onkologai norėtų pasikonsultuoti su specialistu, turinčiu menkiausius sveikatos nukrypimus. Ankstyvas naviko aptikimas yra raktas į gydymo sėkmę.
Bendrosios charakteristikos
Kiekvienais metais nuolat didėja įvairių tipų ir formų plaučių vėžio pacientų skaičius. Liūdna, kad tarp pacientų yra ne tik vyresnio amžiaus ir darbingo amžiaus žmonės, bet ir vaikai. Bet kas gali būti pavojingas. Todėl būtina atidžiai stebėti plaučių sistemos apraiškas - kasmet atlikti rentgeno tyrimą.
Plaučių vėžio vystymasis gali būti skirtingas - tai daugiausia lemia naviko proceso lokalizacija, jo histologinė forma, pradinė paciento sveikatos būklė.
Plaučių audinių neoplazmas gali pažodžiui kelis mėnesius viršyti plaučių ribas ir sukelti mirtį dėl sunkių plaučių ir širdies ir kraujagyslių sutrikimų. Kartais, kelerius metus, jis jokiu būdu negali būti jaučiamas, jei asmuo ignoruoja prevencinius medicininius patikrinimus.
Labai svarbi yra gydymo priemonių pradžios ir paciento psichologinės nuotaikos savalaikiškumas. Atskira žmonių kategorija, sužinojusi apie jų diagnozę, atsisako ir jų kūnas negali atsispirti vėžiui.
Išieškojimo tikimybė daug kartų padidėja, jei žmogus patologinį dėmesį suvokia plaučiuose kaip laikiną problemą, su kuria jis gali sėkmingai susidoroti.
Plėtros etapai
Onkologai išskiria keletą plaučių vėžio vystymosi etapų:
- nuo neoplazmo susidarymo pradžios iki pirmųjų klinikinių požymių atsiradimo - biologinės stadijos;
- plaučių struktūrų pokyčius patvirtina tik aparatūros tyrimai, simptomai praktiškai nėra, pavyzdžiui, pacientas gali skųstis tik dėl nepagrįsto silpnumo ir darbo jėgos sumažėjimo, neaiškios lokalizacijos, diskomfortas plaučių srityje yra besimptomis;
- jei, be informacijos, gautos iš objektyvių tyrimo metodų, pacientas pradeda rodyti akivaizdžius vėžio proceso simptomus - mes kalbame apie klinikinę ligos stadiją.
Kai kuriais atvejais onkologiją galima nustatyti atsitiktinai - pagal profilaktinio plaučių radiografijos rezultatus. Laiku gydomosios priemonės prisideda prie visiško atsigavimo.
Plaučių vėžio simptomai
Kartais sunku sekti onkoprocesinio vystymosi greitį plaučių konstrukcijose - kiekvienas žmogus yra unikalus ir ligos eiga yra skirtinga kiekvienam. Tačiau daugeliu atvejų diagnozuojant onkologai remiasi būdingais patologiniais simptomais:
- Pradinėse stadijose plaučių vėžio atsiradimas pasireiškia bendrais simptomais - anksčiau nenustatytu silpnumu, padidėjusiu nuovargiu, gyvybingumo ir efektyvumo sumažėjimu. Daugelis žmonių kaltina juos dėl fizinio ar psicho-emocinio nuovargio, kintančio oro ar sezoninio gerovės blogėjimo.
- Ilgai nepaisydama pirmiau minėtų simptomų, situacija pablogėja - pacientas dažnai kinta kūno temperatūroje, šaltkrėtis, diskomfortas dėl neaiškios lokalizacijos krūtinėje, periodinis kosulys ir dusulys. Asmuo pirmiau minėtus simptomus laiko kvėpavimo patologijų apraiškomis ir sprendžia jų gydymą. Susirūpinimą kelia tik netikra simptomų trukmė ir teigiamo poveikio, susijusio su vykdoma veikla, nebuvimas.
- Spartus vėžio ląstelių augimas sukelia didelį naviko objekto padidėjimą plaučiuose trečiajame ligos etape - pastebimi tokie patologijos požymiai: nuolatinis kosulys, persekiojimas žmogaus kosuliu, skrepliai, patekę į hemoptizę, stiprus krūtinės skausmas, pasireiškiantis nidus, t didėja dusulys.
- Ateityje auglys pradeda metastazuoti - vėžio ląstelės, kurių kraujas teka į įvairius organus, pavyzdžiui, kepenis, skrandį, smegenis. Simptomatologiją lems metastazių lokalizavimas ir jų skaičius.
Nesant tinkamų gydymo priemonių, šis plaučių vėžio vystymosi etapas greitai baigiasi paciento mirtimi. Onkologai pabrėžia, kad 55–65 proc. Kovos su sunkia patologija sėkmė priklauso nuo aptikimo laiku ir gydymo pradžios.
Vėžio vystymosi priklausomybė nuo jo histologinio tipo
Praktikoje svarbiausia padėtis nustatant onkologinių pažeidimų, sukeltų plaučių struktūroms, histologinę struktūrą yra tai, kad kuo mažesnis vėžio objekto diferencijavimas, tuo daugiau piktybinių.
Turint tai omenyje, onkologai kiekvienam naviko tipui pasižymi būdingais vystymosi bruožais:
- vėžinės ląstelių formos forma sudarys santykinai lėtai, mažiau linkusi į ankstyvą metastazių gamybą, bet pakankamai sunku diagnozuojant - rekomenduojami CT arba MRI metodai;
- adenokarcinoma išsivysto gana vėlai, tačiau šio tipo vėžiui būdingas polinkis į ankstyvą sklaidą hematogeniniu būdu;
- neskaidrios onkoprocesijos variantus plaučių struktūrose, ypač mažų ląstelių histologinį tipą, ekspertai apibūdina kaip vėžį, sparčiai vystantį, dažnai prieš metastazių augimą, atsižvelgiant į pirminį patogeninį fokusą, dažnai vertinamą kaip infiltracinį daigumą bronchopulmoninėse struktūrose.
Visavertis plaučių struktūros vėžio histologinio varianto nustatymas neįmanomas, nesukeliant biomedžiagos iš paveiktos zonos - biopsija. Prognozės požiūriu, palankesnis kelias dideliam ląstelių vėžiui. Nustačius ir pašalinus jį ankstyvosiose vystymosi stadijose, galima tikėtis atsigavimo ar ilgesnio atsigavimo.
Plaučių vėžio augimo ypatybės
Iš bronchų epitelio audinio dažniausiai sudarė lengviausio naviko. Kairėje organo pusėje ir dešinėje yra auglio objektas, kurio dažnis yra maždaug vienodas. Tačiau dėl anatominių parametrų, tam tikras dominavimas yra priskiriamas dešiniosios pusės pažeidimui.
Centrinis plaučių vėžio variantas yra jo lokalizacija pagrindinio, lobaro ar segmentinio bronchų regione. Šio tipo naviko objektų atsiradimas vyksta gana greitai, skausmas ir dusulys pradeda sutrikdyti pacientą anksčiau nei kitų vėžio tipų, nes šioje srityje yra sutelkta daug nervų galūnių.
Tai gana galimas didelių bronchų nuovargio pažeidimas, hipoventiliacijos vystymasis iki plaučių atelektazės. Daugeliu atvejų onkoprocesijos eigos variantas - endobronchinis arba peribronchinis ar perivazinis - tiesiogiai paveiks vėžio simptomus. Pirmajame variante, bronchų ir hipoventiliacijos obstrukcija, antra, bus stebima jų kompresija dėl onkogenezės, reikšmingas bronchų spindžio sumažėjimas iki absoliutaus oro srauto nutraukimo.
Vėžinių procesų periferinis variantas vadinamas onkologais, kai bronchuose susidaro mažesnis kalibras. Šis vėžio variantas išsivystys nuo tolimiausių kvėpavimo takų struktūrų bronchų epitelio audinio, kuris dažniausiai sukelia vienodą daigumą organo parenchimoje. Auglio objektas yra pateikiamas ant diagnostinių vaizdų, būdingų sferinės formos formavimui.
Nesant tinkamos medicininės priežiūros, naviko pažeidimai perkeliami į ekstrapulmonines anatomines struktūras, pavyzdžiui, pleurą, krūtinę ar diafragmą. Kartu su metastazių sritimi atsiranda intensyvių skausmo impulsų, reikalaujančių tinkamo analgetinio gydymo iki narkotinių medžiagų.
Vienas iš periferinio onkologinio objekto variantų plaučių vėžiu - viršutinio organo segmento sferinio onkologinio dėmesio buvimas. Toliau dygsta pečių juostos, sublavijos arterijų ir simpatinės nervo kamieno nervų skaidulos šiame regione. Hornerio simptomų komplekso formavimas yra būdingas - miosis, anophtmosmos, ptosis, paveiktoje pusėje.
Dažnai onkologai stebi periferinio ligos varianto transformaciją į centrinę patologijos tipą - auglys, kuris anksčiau buvo buvęs organo periferijoje, kaip jis išsivysto, tęsiasi arba į visą skiltelę, arba į segmentinius bronchus, dygsta ir sutrikdo ventiliacijos funkciją. Radiografiškai šis procesas vaizduojamas kaip apvalus šešėlis.
Išoriniai veiksniai, turintys įtakos vėžiui
Nemanykite, kad tik vidiniai veiksniai turi įtakos sparčiam auglio proceso augimui - histologiniam vėžio tipui, jo lokalizacijai, stadijai, kurioje jis buvo aptiktas.
Daugelis išorinių veiksnių taip pat turi didelį poveikį vėžio ląstelių reprodukcijai. Ekspertai nustato šiuos neigiamus veiksnius, kurie pagreitina plaučių vėžio augimą:
- pernelyg didelis entuziazmas tabako ir alkoholio produktams - pagal statistinius medicinos duomenis rūkaliai turi daug didesnę riziką susirgti plaučių vėžiu;
- gyvena ekologiškai nepalankiose vietovėse, pvz., daugiamilijonų dolerių miestuose, pacientų, sergančių 3–4 laipsnio vėžio formomis, kategorija yra 4–5 kartus didesnė nei kaimo vietovėse, be atmosferos;
- hipodinaminis gyvenimo būdas - nenuostabu, kad jie sako, kad „judėjimas yra sveikas vaikas“, asmuo, norintis gulėti ant sofos, neveikia visu pajėgumu, o tai reiškia, kad naujos sudėties rizika yra daug didesnė;
- darbo veikla, kuri vyksta labai dulkėtose vietose, pavyzdžiui, susijusiose su asbesto poveikiu, - plaučiai pamažu užpildo dulkių daleles, kurios jose nusistovėjo daugelį darbo metų, nustoja veikti visiškai, didina kancerogeninės žalos organų struktūroms riziką;
- Dažnai infekcinės, peršalimo pažeidimai palaipsniui susilpnina vietinę imuninę barjerą plaučiuose - gynybinės ląstelės palaipsniui „praranda budrumą“ ir nereaguoja į pirminės vėžio vietos buvimą, gali greitai daugintis ir augti į kitas kvėpavimo takų struktūras.
Sunku diagnozuoti nedidelį piktybinio naviko dydį ir specifinių simptomų nebuvimą. Todėl pagrindinė spartaus onkoprocesinio augimo stoka yra dėmesingas požiūris į kiekvieno asmens asmeninę sveikatą.
Būsime labai dėkingi, jei įvertinsite jį ir dalinsitės jais socialiniuose tinkluose.