Klebsiella - kas tai yra ir bakterijų perdavimas, simptomai, diagnozė, gydymas ir prevencija

Žarnyno mikroflorą sudaro mikroorganizmai, kurie apsaugo organizmą nuo kenksmingų bakterijų. Klebsiella - tai enterobakterijų genties atstovas, nurodo oportunistinius patogenus. Mikrobo atradėjas buvo vokietis mokslininkas Edwin Klebs. Paprastai bakterija gyvena kiekviename organizme, lokalizuota ant odos, kvėpavimo gleivinės. Klebsiella yra išmatose ir šlapime. Strypo bacilis, padengtas kietu apvalkalu. Klebsiella yra atsparus temperatūros, ultravioletinės spinduliuotės, dezinfekavimo priemonių poveikiui, todėl ilgą laiką gali išlikti maiste, vandenyje ir dirvožemyje.

Perdavimo būdai

Klebsiella infekcijos šaltinis yra užkrėstas asmuo arba nešėjas. Yra keli būdai perduoti ligą:

• kontaktinis namų ūkis - bendraujant su užsikrėtusiu asmeniu ar kontaktuojant su jais liečtais objektais;
• maistas - nenaudojamų daržovių, vaisių, termiškai neapdorotų maisto produktų naudojimas;
• burnos išmatos - jei nesilaikoma asmeninės higienos taisyklių (nešvarių rankų);
• oras - toks infekcijos būdas galimas tik pacientui, sergančiam pneumonija.

Kai kurie žmonės yra labiau linkę į infekciją nei kiti. Rizikos grupė apima žmones:

• su įgytu imunodeficitu;
• kenčia nuo kraujo sutrikimų;
• su diabetu;
• atliekamas ilgalaikis antibiotikų gydymas;
• senjorams (virš 65 metų);
• transplantuotų donorų organų;
• piktnaudžiavimas alkoholiu;
• naujagimiai ir kūdikiai iki 1 metų (dėl stipraus imuniteto stokos).

Klasifikacija

„Klebsiella“ atstovauja kelių tipų bakterijos. Jie skirstomi į:

1. Klebsiella Friedlander (Klebsiella pneumoniae) - sukelia pneumoniją, postcoital cistitą ir kitų organų pažeidimus.
2. Klebsiella oxytoca (Klebsiella oxytoca) - veikia žarnyną, smegenų žievę, inkstus, šlapimo pūslę, sąnarius, akis.
3. Klebsiella Volkovich-Frisch (Klebsiella rhinoscleromatis) - sukelia rinosklerozę.
4. Klebsiella Abel (Klebsiella ozaenae) - provokuoja nuovargį.
5. Klebsiella plantikol (Raoultella planticola) - sukelia gastroenteritą, sepsis.

Yra ir kitų šios genties bakterijų. Jie yra kolonizuoti žmogaus organuose, sukelia ligas, tokias kaip konjunktyvitas, meningitas, pielonefritas, rinitas. Infekcijos mechanizmą sukelia silpna imuninė sistema. Šio tipo bacilių sukeltos ligos vadinamos Klebsiella. Kvėpavimo organai, virškinimo traktas ir urogenitalinė sistema yra labiausiai jautrūs infekcijai.

Simptomai

Prarijus Klebsiella, prasideda ligos inkubacinis laikotarpis. Šio proceso trukmė gali trukti nuo 5-6 iki 3-4 dienų. Inkubacijos laikotarpio pabaigoje bacilus pradeda pasireikšti. Tai išreiškiama bendrais ir specifiniais simptomais, kurie tiesiogiai priklauso nuo patogeninių bakterijų lokalizacijos.

Gerklėje

Bendrieji pradinės ligos simptomai rodo Klebsiella buvimą kvėpavimo organuose (ypač gerklėje). Tai apima šiuos simptomus:

• stiprus prakaitavimas, silpnumas, šaltkrėtis;
• dusulys;
• erzinti;
• kūno temperatūros padidėjimas 39 laipsniai;
• sausas kosulys su pūlingu skrepliais, kraujo krešuliai kosuliuojant.

Be bendrų simptomų, yra specifinių simptomų. Tai apima šias valstybes:

• Vizualiai tikrinant, gerklės skausmas gali būti patinęs. Ant gleivinės yra baltos spalvos apnašas, kaip ir krūtinės angina.
• Išgirdę, išgirdę sausus ar šlapius ralius, trikdomas garsas.
• Kvėpavimas nuo uždegimo šaltinio.
• Rentgeno spinduliuose bus matomi infiltracijos židiniai.

Nosyje

Viršutinių kvėpavimo takų infekcija apima Klebsiella buvimą nosyje. Su jo gleivinės stebėjimu rinoscleromos vystymuisi. Ant nosies gleivinės granulomos formos gyvena patogeninės bakterijos. Simptomai:

• nosies užgulimas;
• gausus išsiliejimas su pūtimu ir kvapu;
• kraujavimas iš nosies;
• visiškas kvapo praradimas;
• nosies kreivumas.

Klebsiella veda prie lėtinės nosies gleivinės (Ozen) ligos eigos. Procesui būdingi specifiniai simptomai:

• sausumas ir deginimas nosyje;
• aštrus, nemalonus nosies kvapas;
• ant gleivinės atsiranda plutos;
• stiprus kosulys, čiaudulys;
• storos pūlingos sekrecijos;
• nuolatinė subfebrilinė būklė;
• minkštųjų ir kietų nosies gleivinės struktūrų distrofija.

Žarnyne

Su Klebsiella virškinimo trakto pralaimėjimu stipriai pablogėja sveikata. Pagrindiniai simptomai yra šie:

• pykinimas, rėmuo, apetito praradimas;
• pilvo pūtimas, kolikos;
• pilvo skausmo pjovimas;
• temperatūros padidėjimas;
• viduriavimas, po kurio atsiranda dehidratacijos požymiai;
• ūminio enterokolito vystymąsi;
• gleivės, kraujas išmatose.

Turėkite kūdikį

Klebsiella infekcija kūdikiams ir kūdikiams kūdikiams gali pasireikšti gimdymo metu arba iš medicinos personalo ligoninėje. Klebsiella vaikams veikia kvėpavimo ir šlapimo sistemą. Liga pasireiškia 3-5 dieną - vaikas blogai valgo, miega, tampa vangus. Konkretūs simptomai:

• vidurių pūtimas, pilvo pūtimas;
• dažnas regurgitacija;
• laisvos išmatos;
• aukštas karščiavimas;
• žarnyno kolikos;
• aštrus išmatų kvapas, galimas gleivių, kraujo priemaišų;
• dusulys;
• kosulys su pūlingu skrepliu ar krauju.

Naujagimiams ir kūdikiams imunitetas yra formavimo stadijoje, todėl kūnas praktiškai nėra apsaugotas nuo bakteriologinių medžiagų. Net paprasta infekcija gali kelti grėsmę kūdikio gyvenimui. Ypač pavojingas yra Klebsiella ir stafilokoko derinys. Infekcijos vystymasis gali sukelti pneumoniją, dizenteriją. Klebsiella lazdelių skaičiaus padidėjimas skatina disbakteriozės vystymąsi.

Galimos komplikacijos

Jei infekcija yra sunki arba gydymas yra neteisingas, gali atsirasti komplikacijų. Jie klasifikuojami pagal mikrobiologijos vietą:

• plaučiai - pneumonija, sepsis, edema, abscesų susidarymas, ertmių formavimas;
• nosis - kvėpavimo takų obstrukcija;
• gerklės - lėtinės laringotracheito atsiradimas;
• žarnyne - disfunkcija, infekcinių-toksinių šokų raida;
• dažnas - toksinis hepatitas, traukuliai, pūlingas meningitas, hemoraginis sindromas.

Diagnostika

Pirmieji simptomai turėtų pasitarti su infekcinių ligų gydytoju. Jis nustatys tokius laboratorinius tyrimus:

1. Bakterioskopija - dažymo tepinėliai su anilino rūgštimis gram-neigiamo arba teigiamo Klebsiella nustatymui.
2. Sėjamoji biomedžiaga - infekcijos sukėlėjo nustatymas, jo fagų rūšies nustatymas, jautrumas antibiotikams.
3. Serologiniai metodai - antikūnų prieš Klebsiella nustatymas atliekamas serume, paimtame 1 ir 3 ligos savaitėmis.
4. Coprogram yra išmatų tyrimas, kad jame yra mikrobų.
5. Papildoma diagnostika - išsami kraujo ir šlapimo, rentgeno analizė.

Gydymas Klebsiella

Infekcijos gydymo metodai ir metodai priklauso nuo ligos stadijos, paciento amžiaus ir kokio organo veikia bacilus. Švelnesnės Klebsiella formos gydymas atliekamas namuose, naudojant bakteriofagus. Fagolizato bakterijų dozė yra tokia:

• 0-6 mėn. - 15 ml 3 r / d;
• 6-12 mėnesių - 30 ml;
• 1-3 metai - 45 ml;
• 3-7 metų - 60 ml;
• 8 metai ir suaugusieji - 90 ml.

Papildomas gydymas atliekamas naudojant probiotikus, kurie normalizuoja žarnyno mikroflorą, jame gyvena naudingi mikroorganizmai. Tokios priemonės apima Bifiform, Acipol, Biovestin, Linex, Probifor, Bifidumbacterin. Probiotikai turi būti imami ne mažiau kaip 10 dienų. Optimalus gydymo kursas yra 3 savaitės. Nėščioms moterims ir kūdikiams geriausias būdas kovoti su infekcija yra konservatyvios terapijos su simptomine terapija derinys.

Sunkios Klebsiozės atveju pacientas turi būti hospitalizuotas. Gydymo režimas apima etiotropinį gydymą. Rodomi šie antibakteriniai vaistai:

• tetraciklinai (doksiciklinas);
• pusiau sintetiniai penicilinai (amoksicilinas, ampicilinas);
• aminoglikozidai (gentamicinas, streptomicinas);
• cefalosporinai (ceftriaksonas, cefaleksinas, cefazolinas);
• fluorokinolonai (ciprofloksacinas).

Gentamicinas laikomas vienu iš efektyviausių vaistų, skirtų etiotropiniam gydymui:

1. Nurodo plačios spektro antibiotikų grupę. Vaistas turi baktericidinį poveikį. Veiklioji medžiaga slopina Klebsiella baltymų sintezę.
2. Šio vaisto pranašumai apima platų taikymo sritį ir įvairias išleidimo formas (injekcijas, tepalus, lašus).
3. Manoma, kad neigiamas poveikis yra didelis nepageidaujamų reakcijų sąrašas.

Kitas plataus spektro vaistas yra ceftriaksonas. Jo trumpas aprašymas:

1. Priemonė skirta sunkioms sąnarių, odos, urogenitalinės sistemos, kvėpavimo takų ir virškinimo trakto infekcijoms.
2. Antibiotiko veiksmingumas prieš mikrobus yra neabejotinas vaisto pranašumas.
3. Iš minusų galima pastebėti dažnas alergines reakcijas į veikliąją medžiagą.

Iš tetraciklino grupės doksiciklinas rekomendavo patys. Vaisto aprašymas:

1. Įrankis inaktyvuoja organizme esančius patogenus, neleidžia atsirasti patogenams. Antibiotikas yra aktyvus daugeliui mikroorganizmų. Jis skirtas sunkiam bronchitui, pneumonijai.
2. Santykinai mažos šio vaisto kainos yra didelis jo privalumas.
3. Iš minusų yra dažni dispepsijos sutrikimai gydymo metu.

Siekiant užkirsti kelią Klebsiella infekcijos mechanizmui, nustatomas patogenetinis gydymas. Tai apima lėšas:

• priešuždegiminis (Aspirinas, Indometacinas);
• antipiretinis (Ibuprofenas, Paracetomolis);
• antihistamininiai vaistai (tsetrinas, ketatifenas);
• imunomoduliatoriai (Imudon, Ismigen);
• intraveninio gliukozės, plazmos, fiziologinio tirpalo tirpalo įvedimas detoksikuoti.

Simptominis Klebsiella lazdelių infekcijos gydymas naudojamas tiek suaugusiems, tiek vaikams. Paskyrimai priklauso nuo klinikinių apraiškų, paciento būklės, ligos formos. Dažniausiai naudojami:

• probiotikai (Bifidin, Normase);
• mucolytics ir expectorant narkotikai (Flawamed, Ascoril);
• antiemetiniai vaistai (Aminazin, Motilium);
• drėkinamos nosies, gerklės gleivinės (Dolphin, Aqualor).

Dieta

Gydymo Klebsiella veiksmingumas priklauso nuo dietos. Jis padeda atkurti normalų žarnyno mikroflorą, normalizuoja virškinimo sistemos darbą. Rengiant dietos planą, svarbu laikytis kai kurių taisyklių:

1. Dienos racionas turėtų būti padalintas į lygias dalis. Maistas turėtų būti bent 4-5 kartus per dieną.
2. Skystis turi būti imamas 30 minučių prieš valgį arba po 2 valandų po valgio.

Yra sąrašas leistinų maisto produktų ir tų, kurie turėtų būti pašalinti iš dietos. Ant stalo turi būti:

• virtos arba troškintos žuvys ir mėsa;
• vištienos kiaušiniai, putpelės;
• švieži pieno produktai;
• virtos daržovės;
• kviečių gemalas;
• iš gėrimų turėtų būti teikiama pirmenybė bučiui, dogrose, sveikai žolei (ramunėlių, dribsnių).

Dietą reguliuoja specialistas, atsižvelgdamas į individualias paciento savybes. Apskritai, nepageidautina naudoti maisto produktus, kurie sukelia virškinimo trakto sutrikimus. Tokie draudimai apima:

• riebūs ir sūrūs maisto produktai;
• patiekalai, paruošti skrudinimo, rūkymo ir marinavimo būdu;
• saldumynai, kepimas, kepimas;
• kepiniai, išskyrus pasenusią duoną ar produktus su sėlenomis.

Prevencija ir prognozė

Klebsiella vakcina dar neišrado. Jei norite išvengti susidūrimo su infekcija, galite laikytis paprastų patarimų. Tai apima:

1. Asmeninės higienos ir sanitarijos taisyklių laikymasis viešosiose vietose.
2. Imuninės sistemos stiprinimas.
3. Lėtinės infekcijos židinių pašalinimas organizme.
4. Tinkamas maisto paruošimas ir saugojimas.
5. Sveikas gyvenimo būdas - blogų įpročių, sporto atmetimas.
6. Tinkama mityba.

Ligos prognozė priklauso nuo infekcijos sunkumo, Klebsiella tipo. Paciento amžiaus kategorija taip pat yra svarbus veiksnys. Klebsiella sukelia organizmo imuninės sistemos susilpnėjimą. Dėl šios priežasties padidėja pakartotinės infekcijos rizika. Atlikus gydymą, nėra atsparaus atsparumo šio tipo sąlyginai patogeniškiems mikroorganizmams.

Klebsiella

Klebsiella yra patogenas, kuris provokuoja keleto ligų vystymąsi žmogaus organizme ir užima pirmaujančią vietą tarp oportunistinių bakterijų. Ligos sunkumas tiesiogiai priklauso nuo imuniteto būklės, kuri gali skirtis nuo lengvos infekcijos iki sunkios sepsis.

Yra keli būdai, kaip patologinis agentas įsiskverbia į sveiko žmogaus kūną. Labiausiai paplitę mechanizmai yra maistas ir oras. Be to, gydytojai nustato keletą rizikos grupių, kurioms kyla didžiausia infekcijos rizika.

Simptominį vaizdą lemia bakterijų rūšis ir sukelta liga. Taigi požymiai gali būti karščiavimas, švokštimas kvėpavimo metu, nosies užgulimas, stiprus kosulys ir nosies nuodėmės.

Norėdami patvirtinti Klebsiella buvimą organizme, gali būti naudojami laboratoriniai žmogaus biologinių skysčių tyrimai, skrepliai ir išsiskyrimas iš nosies ertmės. Be to, reikalingas išsamus paciento fizinis patikrinimas ir instrumentiniai tyrimai.

Pagrindinis būdas gydyti ligą yra naudoti konservatyvias terapijas, būtent vaistus.

Etiologija

Kaip jau minėta, Klebsiella yra sąlyginai patogeniškas patogeninis agentas, o tai reiškia, kad bakterija yra normalios žarnyno mikrofloros, odos ir gleivinės dalis. Tačiau, veikiant jam palankiems veiksniams, gali atsirasti įvairių ligų.

Klebsiella veikia kaip nedidelis, fiksuotas gram-neigiamas bacilis, kuris gali būti dedamas atskirai poromis arba grandinėmis. Be to, Klebsiella infekcijos sukėlėjas turi šias charakteristikas:

• nedideli tūriai nuo 1 iki 6 mikrometrų;
• gali daugintis net ir be deguonies, ir, jei yra, nepraranda gyvybingumo;
• sudaro kapsulę, kuri leidžia išlaikyti atsparumą aplinkos veiksnių poveikiui;
• gali padidinti savo skaičių pieno produktuose šaldytuve;
• taupo gyvybiškai svarbias dirvožemio, skysčių, dulkių ir maisto funkcijas;
• miršta tik ilgą laiką verdant, taip pat dezinfekavimo priemonių poveikiui;
• atsparus daugeliui antibakterinių medžiagų, o tai apsunkina gydymo procesą;
• išskiria endotoksiną, kuris neigiamai veikia žarnyno ir plaučių gleivinę. Be to, Klebsiella išskiria termostabilų enterotoksiną ir membrantoxiną.

Infekcijos šaltinis yra užsikrėtęs asmuo arba asimptominis nešiklis. Pagrindiniai bakterijų įsiskverbimo mechanizmai yra:

• nesilaikoma asmens higienos taisyklių, būtent užterštų rankų;
• valgyti neplautus vaisius ir daržoves;
• užterštų pieno produktų ir mėsos nurijimas - toks perdavimo būdas įgyvendinamas netinkamu terminiu apdorojimu;
• sunkus kosulys ar čiaudulys - tik pacientas, sergantis pneumonija, gali užkrėsti sveikų žmonių oru lašelius.

Be to, infekcinių ligų specialistai nustato tokias rizikos grupes, kurios yra labiausiai jautrios infekcijai ir sudėtingoms ligų progresavimui:

• naujagimiai ir kūdikiai - didelė infekcijos tikimybė dėl imuninės sistemos gedimo;
• pagyvenę žmonės;
• žmonių su įgytu imunodeficitu;
• pacientams, sergantiems diabetu ar kraujo sutrikimais;
• asmenis, kuriems buvo atlikta donorų organų ar audinių transplantacija;
• žmonės, priklausantys nuo alkoholio;
• pacientams, kurie ilgą laiką priversti vartoti antibakterines medžiagas.

Klasifikacija

Šiuo metu yra keletas Klebsiella veislių, dėl kurių atsiranda įvairių negalavimų:

• „Frendlender“ lazdelė - sukelia pneumonijos atsiradimą vaikui ar suaugusiam;
• Volkovich-Frish lazdelė - provokuoja rinoscleromą;
• Abelio lazdelė - tai provokatorius, turintis netikėtą rinitą ar grėsmę;
• Klebsiella panticola - veikia kaip gastroenterito, mažiau sepsio, kaltininkas;
• Klebsiella oxytok gali pataikyti į žarnyną, šlapimo sistemos organus, akis ir sąnarius bei smegenų gleivinę.

Simptomatologija

Inkubacinis laikotarpis yra individualus kiekvienam asmeniui ir priklauso nuo imuninės sistemos atsparumo. Iš to matyti, kad laikotarpis nuo infekcijos momento iki pradinių pasireiškimų atsiradimo gali kisti nuo kelių dienų iki savaitės.

Priklausomai nuo to, kokio tipo patologinis agentas pateko į žmogaus kūną, Klebsiella infekcijos klinikinis vaizdas skirsis. Pavyzdžiui, ūminis atsiradimas ir tokių pirmųjų infekcijos požymių atsiradimas būdingas pneumonijai:

• karščiavimas ir šaltkrėtis;
• nuovargis ir negalavimas;
• padidėjęs prakaitavimas;
• gerklės ir gerklės paraudimas.

Kai liga progresuoja, pasirodys šie simptomai:

• krūtinės skausmas giliai įkvėpus;
• dusulys;
• sausas kosulys, palaipsniui virsta drėgnuoju - išsiskiriantis klampus, pūlingas ir įžeidžiantis skreplius;
• švokštimas įkvėpus ir iškvepiant.

Klebsiella nosyje sukelia rinoscleromos vystymąsi - liga, kuriai būdingas uždegimas viršutinių kvėpavimo takų gleivinės sluoksnyje, kartu su granulomų, turinčių patogeną, formavimu. Liga dažnai būna lėtinė.

Įėjimo vartai tarnauja kaip nosies ertmė, bet, jei negydoma, patologija apima:

• burnos ertmės ir ryklės;
• sinusų ir gerklų;
• bronchai ir trachėja.

Pagrindiniai rinoscleromos požymiai yra:

• nosies užgulimas;
• kraujavimas iš nosies;
• iškrovimas, turintis mucopurulentą;
• rijimo proceso pažeidimas;
• nosies ertmės deformacija;
• užkimimas;
• visiškas kvapo praradimas;
• apetito praradimas.

Klebsiella simptomai sukėlė ozeną:

• deginimas ir sausas nosis;
• plutos susidarymas paveiktame rajone;
• kvapo sumažėjimas arba visiškas nebuvimas;
• nesugebėjimas kvėpuoti per nosį;
• užsikimšęs kvapas iš nosies ertmės;
• stiprus kosulys su pūlingu skrepliu;
• nuolatinis temperatūros padidėjimas;
• nosies kraujavimas;
• balno nosies išvaizda - toks ženklas atsiranda tik esant sunkiam patologijos variantui.

Virškinimo sistemos pažeidimai yra išreikšti:

• rėmuo ir raugėjimas;
• stiprus skrandžio skausmas;
• pykinimas ir gagging;
• nenoras vartoti maistą;
• temperatūros padidėjimas;
• bendras silpnumas;
• defekacijos akto pažeidimas - išmatų masė turi skystą konsistenciją, dažnai su kraujo ar gleivių priemaišomis.

Klebsiella šlapime turi neigiamą poveikį urogenitalinės sistemos organams, dėl kurių atsiranda tokių negalavimų ir jų simptomų:

Klebsiella naujagimiams ir kūdikiams kūdikiams, be abejo, turi savo savybių, todėl atsiranda šie simptomai:

• temperatūros padidėjimas iki 38 laipsnių ir daugiau;
• šlapias švokštimas kvėpavimo metu;
• kūdikių silpnumas ir mieguistumas;
• stiprus kosulys su gleivėmis ir krauju;
• pūlingos iškrovos atsiradimas, kai kvapas - toks ženklas, nurodantis Klebsiella gerklėje;
• atsisakymas valgyti;
• dažnas regurgitacija;
• dehidratacija;
• pilvo pūtimas;
• vėmimas ir viduriavimas;
• svorio netekimas.

Klebsiella infekcija daugumoje atvejų tęsiasi iki 12 dienų.

Diagnostika

Patvirtinkite diagnozę ir diferencijuokite patogeną tik infekcinių ligų gydytojas, remdamasis laboratorinių tyrimų metu gauta informacija. Tačiau prieš paskyrimą gydytojas turėtų atlikti:

• susipažinti su ligos istorija;
• gyvenimo istorijos rinkimas ir analizė - nustatyti Klebsiella įsiskverbimo kelią suaugusiems ir vaikams;
• išsamus fizinis tyrimas, kuris būtinai apima priekinės pilvo sienos palpavimą ir temperatūros rodiklių matavimą;
• išsamus paciento arba jo tėvų (jei vaikas tapo kūdikiu) tyrimas - surinkti pilną simptominį vaizdą ir patologinio proceso sunkumą.

Laboratoriniai tyrimai grindžiami:

• bendroji klinikinė šlapimo analizė;
• bendroji ir biocheminė kraujo analizė;
• mikroskopinis išmatų tyrimas;
• nosies, kraujo ir šlapimo gleivių bakterinė skreplių sekrecija;
• bakterioskopija;
• serologinius tyrimus.

Be to, pacientams reikia atlikti instrumentinius tyrimus, įskaitant:

• krūtinkaulio radiografija;
• Pilvaplėvės ultragarsas;
• CT ir MRI.

Gydymas

Klebsiella kūdikiams ir suaugusiesiems pašalinama naudojant konservatyvią terapiją, kuri grindžiama antibiotikų vartojimu. Priklausomai nuo ligos eigos, jie bus skirtingi:

• Klebsiella gerklėje - skalavimas;
• Klebsiella nosyje - vaistas yra įlašinamas;
• Klebsiella žarnyne - peroralinis vartojimas;
• Klebsiella į makštį arba šlaplę apima vietinį bakteriofago įvedimą.

Be to, vaistų terapija taip pat siekiama naudoti:

• antipiretikai;
• detoksikacijos ir antiemetinės medžiagos;
• vaistai nuo uždegimo yra skirti Klebsiella pneumonijos gydymui kūdikiams, vyresniems vaikams ir suaugusiems;
• antihistamininiai vaistai;
• imunomoduliatoriai ir vitaminų kompleksai;
• probiotikai - pašalinti Klebsiella žarnyne.

Kitų Klebsiella infekcijos gydymo būdų nėra.

Galimos komplikacijos

Gana dažnai patologija vyksta palankiai, tačiau Klebsiella nėštumo, kūdikių ar pagyvenusių žmonių atveju tokių pasekmių tikimybė yra didelė:

Prevencija ir prognozė

Specialios prevencinės priemonės, t. Y. Klebsiella vakcinos, šiuo metu nėra sukurtos, kad būtų laikomasi infekcijos tikimybės mažinimo taisyklių:

• higiena;
• gerai išplautų daržovių ir vaisių vartojimas, taip pat visiškai virti mėsa ir pasterizuotas pienas;
• imuniteto stiprinimas;
• pašalinti lėtinių infekcijų žaizdas organizme;
• ribotas kontaktas su ligoniu;
• tinkamas narkotikų vartojimas;
• reguliarus prevencinis tyrimas klinikoje su visų specialistų apsilankymu.

Prognozę lemia paciento amžiaus kategorija, Klebsiella tipas ir ligos sunkumas. Verta pažymėti, kad po perduotos infekcijos susidaro nestabilus imunitetas - tai reiškia, kad ligos atsinaujinimo rizika nėra atmesta.

Kas yra Klebsiella

Milijonai įvairių bakterijų gyvena žmogaus organizme. Kai kurie iš jų laikomi naudingais, o kiti kelia grėsmę žmonių sveikatai. Klebsiella yra sąlyginai patogeniškas kūno mikrofloros elementas, kuris gali gyventi žmogaus vidiniuose organuose, taip pat mažais kiekiais ant odos. Nepalankių veiksnių įtakoje žmogui gali atsirasti Klebsiella infekcija, o naujagimiai yra ypač jautrūs šiai ligai, kurios imunitetas dar neturėjo laiko stiprėti. Iš sekančio straipsnio galite sužinoti, ką Klebsiella yra.

Klebsiella (Klebsiella infekcija)

Pasaulyje ligos, kurias sukelia sąlyginai patogeniški mikroorganizmai, yra gana dažni, tarp kurių Klebsiella užima pirmaujančią vietą.

Klebsiella (Klebsiella) yra sąlyginai patogeniškas mikroorganizmas, kuris yra Enterobacteriaceae šeimos narys. Jis gavo pavadinimą iš Vokietijos mokslininko, bakteriologo ir patologo, kuris jį atrado - Edwin Klebs. Klebsiella gali sudaryti kapsulę, kuri yra stabili aplinkoje. Jie turi O-antigenus (apie 11) ir K-antigenus (apie 70), kurie skiriasi priklausomai nuo genties.

Mikrobiologiniu požiūriu tai yra gram-neigiami strypai (dažyti gramais, neturintys specifinės violetinės spalvos), nedideli (1,0 * 6,0 µm), fiksuoti, išdėstyti poromis, atskirai ir grandinėse. Jie yra fakultatyviniai anaerobai (galintys daugintis, jei nėra deguonies, tačiau jei jie yra, jie nepraranda gyvybingumo).

Klebsielio klasifikacija

Dažnas šių mikroorganizmų pavadinimas yra Klebsiella spp. Šios bakterijos greitai priprato prie antibiotikų. Bakterijų Kl. Spps dažnai būna ligoninėse.

Šiuolaikinių mokslininkų klasifikacija sieja klebsiella gentį su „enterobakterijų“ šeima (iš lotynų enterobakterijų), „gamma-proteobakterijų“ klase, „proteobakterijų“ tipu, „bakterijų“ sritimi. Klebsiella priklauso koliforminėms bakterijoms.

Dažniausiai yra pirmosios dvi bakterijų rūšys. Bakterijų kl. oksitoka gali sukelti infekciją žarnyne. Kl. pneumoniae yra galimas plaučių audinio patologinio pažeidimo priežastis. Šios dvi rūšys dažniausiai sukelia infekciją vaikams.

Klebsiella gentyje yra šios rūšys: Klebsiella ozena; Klebsiella pneumonija; Klebsiella rhinoscleroma; Klebsiella Oxytok; klebsiella ornithinolytica; klebsiella planticola; klebsiella terrigena.

Klebsiella pneumoniae yra žinomas kaip Friedlander lazdelė. Tai sąlyginai patogeniškas žarnyno Klebsiella (storosios žarnos). Tačiau pagal Kl. pneumoniae gali išsivystyti pneumonija, šlapimo takų infekcija, akys, sąnariai, meningės, septicopiremija ir bakteremija.

Tos pačios apraiškos gali sukelti bakteriją Klebsiella oxytoc. Verta paminėti, kad Kl. Nepaisant mikrobiologijos pavadinimo, pneumonija yra mažiau paplitusi nei kitų rūšių. Jei pacientas turi kl. pneumoniae, būtina užtikrinti, kad jis neužkrėstų.

Klebsiella infekcijos priežastys

Infekcijos šaltinis yra asmuo, turintis Klebsiella infekciją ir Klebsiella. Klebsiella patenka į žarnyną su bloga asmenine higiena - su nešvariomis rankomis, vaisiais ir daržovėmis ir pan.

Perdavimo veiksniai - dažniausiai užteršti maisto produktai (pienas, mėsos produktai, daržovės, vaisiai). Pacientas, sergantis pneumonija, gali užkrėsti aplinkinius lašelius (kosulį ir čiaudulį). Jautrumas infekcijoms yra universalus.

Klebsiella infekcijos atsiradimo rizikos grupė:

• naujagimiams ir kūdikiams dėl imuninės sistemos trūkumų;
• pagyvenusiems žmonėms, turintiems su amžiumi susijusių imunodeficito atvejų;
• asmenys, turintys įgytą imunodeficito sutrikimą (lėtinės ligos, diabetas, onkologija, kraujo ligos, pacientai po organų ir audinių transplantacijos); asmenims, sergantiems lėtiniu alkoholizmu.

Klebsiella infekcijos diagnozė

Preliminari diagnozė visada yra klinikinė. Šiai infekcijai būdingi specifiniai simptomai, todėl preliminari diagnozė atliekama be etiologinio aiškinimo.

Galutinė diagnozė atliekama atlikus laboratorinį tyrimą. Tyrimo medžiaga yra išmatos, skrepliai, nosies gleivinės, burnos ertmės, smegenų skysčio, šlapimo, tulžies, infiltratų ir nosies plutos, sekcijos medžiagos. Medžiagos pasirinkimas priklauso nuo klinikinės infekcijos formos.

Klebsiella infekcijos tyrimo metodai:

• bakterioskopija (gramais nusidažytos tepinėlės): mikroskopinis tyrimas rodo storas, gram-neigiamas lazdas, išdėstytas po vieną poromis arba grandinėmis;
• bakteriologinis metodas (meistras): sėjamoji medžiaga maistinėse terpėse (selektyvi terpė K-2, terpė Endo ir Ploskirevas ir kt.), vėliau analizuojant augančias mikroorganizmų kolonijas. Po 24 valandų matoma žalsvai geltonos ir mėlynos kolonijos su metaliniu blizgesiu;
• serologiniai metodai (retai naudojami): agliutinacijos reakcija (RA) ir netiesioginė hemagliutinacija (PHA) su paciento kraujo serumu. Diagnostinis titras 1: 160 ir didesnis. Rekomenduojame tyrinėti porą serumą, paimtą po 2 savaičių, 4 kartus padidinus antikūnų titrą;
• papildomi diagnostikos metodai: kraujo tyrimas, šlapimas, kopograma, instrumentiniai diagnostiniai metodai.

Kas tai yra klebsiella oxytoc

Klebsiella oxytococcus yra sąlyginai patogeniška bakterija. Jis gali būti diagnozuotas naudojant išmatų analizę ir tepinėlį iš ryklės gleivinės. Jos įsiskverbimas į žmogaus kūną yra įmanomas per nepakankamai išplautas daržoves ir vaisius, taip pat higienos taisyklių nesilaikymą. Infekcija taip pat perduodama oru lašeliais.

Verta paminėti, kad tokia bakterija yra kiekvieno žmogaus organizme, ar tai būtų kūdikis ar suaugęs. Jis gyvena ant odos ir gleivinės, virškinimo trakte, viršutinėje kvėpavimo takų dalyje. Tačiau, esant neigiamiems veiksniams, jis gali būti aktyvuotas. Paprastai tai įvyksta per silpną imunitetą ir per didelį stresą.

Pripažinkite, kad liga gali būti būdingų simptomų. Pacientas gali padidinti temperatūrą, padidinti dujų susidarymą. Taip pat galimas viduriavimas, sumaišytas su krauju, pilvo skausmas. Jei pasireiškia viduriavimas, kyla dehidratacijos pavojus.

Oxytox gali sukelti pneumoniją, urogenitalinės sistemos ligas, akis, sąnarius ir centrinę nervų sistemą. Kartais bakterija gali sukelti virškinimo trakto sutrikimą. Kai liga yra lengva, gydymui gali būti naudojami probiotikai ir bakteriofagai, nes jie gali slopinti bakterines ląsteles.

Jei liga yra sunki, į gydymo režimą įtraukiami antibiotikai ir probiotikai. Pastarojo vaidmuo yra labai svarbus, nes piliulės gali sutrikdyti žarnyno mikroflorą.

Klebsiella ozeny- kas tai yra

Klebsiella ozena priklauso tam tikros rūšies fakultatyvinėms anaerobinėms gram-neigiamoms oportunistinėms bakterijoms, kurios atrodo kaip trumpos, trumpos elipsės formos lazdelės. Mikroorganizmų dydis neviršija kelių mikrometrų. Jo vardas Klebsiella buvo pavadintas garsaus vokiečių mokslininko ir mikrobiologo Edwin Klebso (1834-1913).

Šios bakterijos yra nejudančios, nesudaro sporų, pasižymi būdingomis ryškiomis kapsulėmis. Kapsulės suteikia atsparumą Klebsiella, apsaugodamos nuo neigiamo aplinkos poveikio.

Kapsulių dėka šios bakterijos turi unikalią galimybę ilgą laiką išlikti vandenyje, dirvožemyje, įvairių objektų paviršiuje uždarose patalpose. Klebsiella enterobakterijos jaučiasi puikiai pieno produktuose, dauginančios tiek kambario temperatūroje, tiek tada, kai ji yra „minus“ (pvz., Šaldytuve).

Klebsiella pneumonijos klinikiniai simptomai

Klebsiella pneumonijos klinikiniai simptomai yra panašūs į pneumokokinės pneumonijos simptomus, tačiau dažniau pasireiškia sunkesniu kursu: staiga pasireiškia šaltkrėtis, nuolatinis karščiavimas, produktyvus kosulys, kartais su kraujo dryžiais ir stiprus kvapas, turintis sunkų pleuros skausmą, dusulys.

Dėl intoksikacijos pacientai dažnai būna pražūtingi ir klaidingi. Dažniausiai uždegimo centras yra dešiniajame viršutiniame plaučių skiltyje, tačiau jis gali greitai progresuoti, jei gydymas nėra atliekamas ir sklinda iš vienos skilties į kitą. Atsiranda cianozė ir dusulys, gali pasireikšti gelta, vėmimas, viduriavimas.

Plaučių paplitimas ir empirės yra daug dažnesni. Taip yra dėl to, kad Klebsiella gali sukelti audinių naikinimą. Atliekant rentgeno tyrimus ne visada atskleidžiami būdingi požymiai: plaučių tūris, jo kietėjimas, emfizeminiai pokyčiai.

Lėtai progresavus infekciniam uždegiminiam procesui, gali atsirasti lėtinis nekrotizuojantis pneumonitas, panašus į tuberkuliozę, turintis produktyvų kosulį, silpnumą ir sunkią anemiją.

Tyrimo metu aptikta pleuros susiformavimo, plaučių audinio susikaupimo ar nekrotizuojančios pneumonijos, susidariusios greitai. Atsižvelgiant į intoksikaciją, nustatomas leukocitų skaičiaus sumažėjimas periferiniame kraujyje, o ne padidėjimas, kaip uždegimas.

Kraujo ir viršutinių kvėpavimo takų pažeidimų simptomai

Rhinoscleroma (kurią sukelia K. rhinoscleromatis) pasižymi granulomų formavimu ant nosies gleivinės ir viršutinių kvėpavimo takų. Šiuose granuloma ir Klebsiella yra lokalizuoti. Pacientas turi sunkų nosies užgulimą, gleivinės išsiliejimą su specifiniu kvapu. Todėl granulomos yra sklerozuojamos.

Viršutiniuose kvėpavimo takuose taip pat susidaro klampus pūlingas paslaptis, kurią sunku vaikščioti. Pacientas turi niežulį, turintį pūlingą išsiskyrimą, gerklės skausmą, kosulį su pūlingų gleivių atsukimu.

Lėtines nosies ir gerklės ligas, kurias sukelia K. ozaenae („fetidinis rinitas“), apibūdina nosies gleivinės ir nosies ertmės kaulų išsiskyrimas, dėl kurio atsiranda pūlingas išskyrimas, turintis netikėtą kvapą, beveik visiškai padengiantis nosies ertmę.

Pažeistos Klebsiella šlapimo ir genitalijų sistemų pažeidimas

Šie simptomai nesiskiria nuo kitų mikroorganizmų sukeltų pažeidimų.

Vienas iš dažniausių žmogaus urogenitalinės sistemos pažeidimų pasireiškimų yra pielonefritas, cistitas, prostatitas ir procesas gali vykti ūminio ir lėtinių formų pavidalu.

Klebsiella Sepsis

Endotoksinas yra vienas iš pagrindinių veiksnių, dėl kurių Klebsiella sepsyje atsiranda infekcinis toksinis šokas. Kitas šio proceso bruožas yra įvairių organų ir sistemų kraujagyslių ryšio nugalėjimas. Taip pat dalyvauja daugelio organų septiniame procese - plaučiuose, inkstuose, kepenyse, smegenų membranose.

Atsiranda silpniems pacientams, kūdikiams ir imuniteto sumažėjimui suaugusiems. Kadangi tai yra „-“ mikroorganizmo gramas, sunaikinant susidaro endotoksinas.

Klebsiella infekcijos nėščioms moterims ypatybės

Jei pacientas yra nėščia, gydytojas turėtų būti ypač atidžiai stebimas ligos diagnozės ir savalaikio gydymo pradžios, nes Klebsiella gali sukelti rimtų komplikacijų tiek motinai, tiek negimusiam kūdikiui.

Ankstyvas nėštumas su infekcijomis rodo abortą, kad būtų išvengta vaisiaus mutacijos pagal toksinus ar antibiotikus. Vėlyvieji nėštumo laikotarpiai su klebsiella infekcija rodo gydymą, kuris gali padėti motinai ir kūdikiui, kuris gali užsikrėsti gimdoje.

Nėštumo metu bakteriofagai yra pasirenkami vaistai, nes jie neturi šalutinio poveikio, pvz., Antibiotikų. Gydymą kitais vaistais skiria kvalifikuotas specialistas, remdamasis minimaliu neigiamu narkotikų poveikiu vaisiui.

Klebsiella infekcija nėštumo metu gali sukelti ankstyvą gimdymą, įprastą persileidimą. Dažnai pasikartojančio spontaniškai nutraukto nėštumo atvejais reikia atlikti klebsiella nustatymo analizę.

Šio mikroorganizmo nustatymas nėščios moters šlapime sukelia daug baimės gydytojui ir būsimai motinai. Tačiau nereikia pamiršti, kad toks rezultatas gali būti gaunamas neteisingai surenkant analizei skirtą medžiagą, kuri leidžia nustatyti makšties turinį šlapime. Norma yra Klebsiella nebuvimas bet kurios kategorijos pacientų šlapime.

Klebsiolla naujagimių laikotarpiu

Vaikų ligos eiga yra ypač sunki. Dažnai patogenas aptinkamas šlapime. Reikia atlikti trigubą tyrimą ir paaiškinti šių mikroorganizmų aptikimo šlapime priežastis.

Naujagimiams ši infekcija yra gana dažna. Atsiranda disbakteriozė, kuri atsiranda, kai bakterija dauginasi dauginimosi žarnyno žarnyno trakte. Jei naujagimiams pasireiškia dispepsija, būtina išmatų analizė. Remiantis šiais tyrimais, gydymas yra numatytas.

Klebsiella (Klebsieliozė) simptomai kūdikių virškinimo trakte

Klebsiella simptomai kūdikiams yra panašūs į disbiozės simptomus: pilvo pūtimą, vidurių pūtimą, kolikas, regurgitaciją. Tačiau dažniau pasireiškia - skystos išmatos su gleivėmis, krauju ir stipriu kvapu, karščiavimu, karščiavimu, pilvo skausmu ir sunkiu dehidratavimu.

Jei Klebsiella organizme greitai padaugėja, išskiria toksinus, padidina apsinuodijimą, dehidrataciją, liga gali pasireikšti per kelias valandas ir reikės skubios hospitalizacijos.

Todėl, esant bet kokiam išmatų sutrikimui, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, perduoti vaiko išmatus analizei, atlikti tyrimą, kad būtų galima tiksliai nustatyti, kurios bakterijos sukėlė vaiko būklės pasikeitimą.

Svarbų vaidmenį atkuriant imunitetą ir normalų mikroflorą naujagimiui atlieka žindymas. Dėl didelio Klebsiella užteršimo ir sunkios ligos formos, gydomas vaikas ligoninėje, skiriamas kompleksinis gydymas antibiotikais.

Jei kūdikio liga pasireiškia lengva forma, tada probiotikai yra skirti žarnyno mikroflorai ištaisyti. Synbiotics - Normoflorins L ir B - turi aktyvų priešuždegiminį, antiseptinį ir maitinantį poveikį, kuris yra svarbus klebsiella infekcijai.

Vaikas gali jaustis normalus, o atliekant tyrimus, analizės metu padidėja Klebsielių skaičius. Tada skiriami vaistai, turintys lakto ir bifidobakterijų, kad pašalintų Klebsiella perteklių, padidintų imunitetą, pagerintų savo naudingą mikroflorą.

Klebsiella infekcijos gydymas

Gydymo taktika daugiausia apibrėžiama kaip ligos forma (kokia sistema ar organas
pasireiškia) ir pasireiškia tik gydantis gydytojas.

Su žarnyno ir plaučių apraiškų pralaimėjimu (be jokių skundų ar jų yra nereikšmingi, taip pat padidėjęs Klebsiella išmatose mažas), ambulatorinis kompleksinis gydymas, naudojant bakteriofagus ir probiotikus.

Bakteriofagai ("Klebsiella pneumonija bakteriofagas", "Pyobacteriophage polialentinis
išvalytas skystis "ir" Klebsiel daugiafunkcinis bakteriofagas "): prieš valgį skiriami 3 kartus per dieną. Vienkartinės dozės: iki 6 mėnesių - 5 ml, 6 mėnesiai - 1 metai - 10 ml, 1-3 metai - 15 ml, 3-7 metai - 20 ml, 8 metai ir vyresni - 30 ml. Jei pacientas vartoja vaistą prastai, jis gali būti vartojamas klizma kartą per dieną: iki 6 mėnesių - 10 ml, 6 mėnesiai-1 metai - 20 ml, 1-3 metai - 30 ml, 3-7 metai - 40 ml, 8 metai ir vyresni - 50 ml. Gydymo kursą nustato gydytojas, paprastai 5-10 dienų.

Probiotikai (bifidumbacterin, probifor, acipol, acylact, bifiform, linnex,
biovestin, bifilong, normoflorin, primadofilyus ir kt.): paskirti kursą ne mažiau kaip 10 dienų ir gydyti 14-21 dieną, vartoti 2-3 kartus per dieną prieš valgį. Vienkartinės dozės kiekvienam vaistui skiriasi.

Klebsiella gydymo taktika sunkiems pasireiškimams:

• priėmimas į ligoninę pagal klinikines indikacijas: (maži vaikai, sunkūs
  infekcijos). Karščio lovos poilsio laikotarpiui. Dieta su mechaninių ir cheminių schazheniya virškinimo trakto taisyklėmis. Gausus gėrimo režimas intoksikacijos laikotarpiu;
• etiotropinis gydymas: skiriant antibakterinius vaistus. Prieš pradedant gydymą, visos laboratorinių tyrimų medžiagos yra surenkamos ir, kol bus rengiami rezultatai, rezultatai bus empiriniai (tai yra, vaistai, kuriems gali būti taikoma daugybė mikroorganizmų), gaunant rezultatus, pridedamas specialiai Klebsiella veikiantis vaistas. Dažnai pradinės grupės antibiotikai ir specifinis gydymas yra vienodi. Praktikoje jie naudojami: pusiau sintetiniai penicilinai, 3-4 kartos cefalosporinai, aminoglikozidai, tetraciklinai ir kartais fluorochinolonai. Vaistą pasirenka tik gydytojas, kad būtų išvengta receptinių klaidų ir atsparių Klebsiella padermių susidarymo;
• patogenetinė terapija: (siekiama sumažinti karščiavimą, apsinuodijimą, prevenciją, infekcijos komplikacijų atsiradimą ir pašalinimą);
  posyndromic terapija (probiotikai, antiemetiniai vaistai, atsikosėję vaistai, augaliniai preparatai taip pat gali būti skiriami), priklausomai nuo infekcijos formos ir pagrindinio sindromo.

Nebuvo sukurta nespecifinė profilaktika (vakcina). Prevencinės priemonės sumažinamos iki vaikų higienos, stiprinant imuninę sistemą, laiku gydant lėtines ligas ir infekcijas.

Klebsiella

Klebsiella buvimas žarnyne, burnoje, nosies ir odos odoje yra normalus, tačiau tam tikromis sąlygomis bakterijos gali sukelti rimtų ligų. Kaip atskirti situacijas, kuriose sąlyginai patogeniška flora gali tapti pavojinga, ir nustatyti tikrąjį ligos kaltininką?

Kas yra Klebsiella?

Klebsiella yra tipiškai patogeniškos enterobakterijos. Mikroorganizmo pavadinimas yra duoklė Vokietijos bakteriologo Edwin Klebso atminimui.

Klebsiella tipai

Kai kurios Klebsiella veislės šiuo metu identifikuojamos kaip nepriklausoma Raoultella gentis. Pagal paskutinės peržiūros rezultatus, yra 11 tipų lazdelių.

Klebsiella paprastai būna organizme nesukeliant jokios žalos, tačiau kai kurios sąlygos gali sukelti Klebsiella, ligas, kurias sukelia Klebsiella.

Paprastai už Klebsiella atsako dvi bakterijų rūšys;

1. Friedlander lazdelė, Klebsiella pneumonija, turi tris porūšius.
2. Klebsiella oxytoc.

Visos Klebsiella veislės gali sukelti uždegiminius procesus įvairiuose organuose - urogenitalinė sistema, meningos, burnos, nosies ir pilvo ertmės, žarnynas ir pan.

Klebsiella kaltas pavieniais pneumonijos atvejais, tačiau sukelia labai pavojingą ligos formą, kai pacientai miršta daugiau nei trečdaliu atvejų.

Kas yra pavojingos bakterijos?

Bakterijos gyvena Žemėje milijardus metų, tai yra, jie pasirodė ilgai prieš žmones. Per šį laiką senovės gyvenimo forma išmoko išgyventi beveik bet kokią grėsmę ir išgyventi visomis sąlygomis.

XX amžiuje tapo antibiotikų eros, o mokslo bendruomenė pradėjo kalbėti apie pergalę prieš bakterijas, tačiau XXI amžiuje reikėjo persvarstyti „pergalės“ sąvoką. Bakterijos priėmė iššūkį, kurį žmogus padarė pasitelkdamas antibiotikus ir patobulindamas tokį reiškinį kaip „super bakterijas“.

Kai kuriais atvejais pacientai patys nusprendžia nutraukti gydymą „tam, kad nebūtų apsinuodiję papildoma vaisto doze“, kitose gydytojai neteisingai apskaičiuoja gydymo trukmę. Vienaip ar kitaip bakterijos išgyvena ir gamina atsparumą vaistams.

Šis atsparumas yra nustatomas genetiniu lygiu, o bakterijos perduodamos genui ne tik jų palikuonims, bet ir kitoms gentims, su kuriomis jos nėra susijusios. Dėl to atsiranda superbugs - atsparūs antibiotikams.

Dėl antibiotikų traku praėjusiame amžiuje žmonija buvo nelaimės riboje. Pagrindiniai pasaulio gydytojai teigia, kad jei žmonės nepradės naudoti pavojingų narkotikų tik ekstremaliais atvejais, jiems gresia išnykimas kaip rūšis.

Klebsiella yra neatskiriama normalios mikrofloros dalis, tačiau dėl savo atsparumo antibakterinėms medžiagoms Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) 2017 m. Įtraukė šias bakterijas į pavojingiausių medžiagų sąrašą.

Klebsiella yra vadinamosios nosokominės infekcijos ligos sukėlėjai, dėl kurių jie ypač pavojingi, nes ligoninėse naudojami antibiotikai, todėl jie tampa superbugs šaltiniu.

Yra atvejų, kai medicininėje įstaigoje pasirodo superbugas, kuris niekur kitur nerastas. Pavyzdžiui, Jungtinių Amerikos Valstijų Kolumbijos universiteto ligoninėje buvo sukurtas vaistams atsparus Klebsiella, kuris niekur kitur nerastas.

Kolumbijos ligoninės pacientai, vieną kartą atvykę į kitą ligoninę, gali sukelti rimtą pavojų žmonėms, kurių imunitetas yra susilpnėjęs ir kurie gali būti mirtini.

Ne taip seniai tai įvyko Vašingtono mokslinių tyrimų ligoninėje, kurioje mirė keli žmonės dėl Klebsiella sukeltų ligų, kurias buvusių pacientų buvo nugabenti Kolumbijos ligoninėje.

Infekcijos priežastys

Bakterijos yra gyvybiškai svarbios žmogaus organizmui. Jie yra neatskiriama imuninės ir virškinimo sistemos dalis. Visos žmogaus organizme esančios bakterijos yra suskirstytos į tris grupes:

1. Naudinga (bifido).
2. Sąlygiškai patogeniškas.
3. Patogeninis.

Tiek sveikų, tiek ir sergančių žmonių organizme yra visos trys rūšys, tačiau jos skiriasi. Sveikata priklauso nuo bakterijų pusiausvyros. Kai jis yra pažeistas naudingų bakterijų skaičiaus mažinimo kryptimi, patogenai ir oportunistiniai pradeda daugintis, sukeldami įvairias sąlygas, ypač Klebsiella.

Tarp kūno bakterijų pusiausvyros sutrikimo priežasčių:

• antibiotikų naudojimas;
• nesubalansuota mityba.

Vaisiai, daržovės ir kai kurie grūdai yra bifidus skaldomų angliavandenių šaltinis, kurie sukuria maistingą terpę naudingoms bakterijoms ir pagreitina jų reprodukciją bei bakterijų pusiausvyros atkūrimą.

Infekcijos simptomai

Klebsiella pneumonija paprastai būna daugumos žmonių žarnyno floroje, kartu su enterobacter aerogenes, Escherichia coli ir kitais oportunistiniais mikrobais. Medžiagų ir mikroorganizmų disbalansas žmogaus organizme gali lemti tai, kad visiškai nekenksmingas bacilus sukels patologinius procesus.

Daugeliu atvejų Klebsielozė pasireiškia žarnyno infekcijos pavidalu, turint ūminį klinikinį vaizdą, kurį sudaro standartiniai valgymo sutrikimo simptomai:

• pilvo skausmas;
• pykinimas ir vėmimas;
• bendras fizinis silpnumas;
• karščiavimas.

Liga paprastai trunka iki penkių dienų.

Klebsiozė gali pasireikšti urogenitalinių ligų - cistito, prostatito, pyelonefrito forma. Patologijos gali pasireikšti tiek ūmaus, tiek tipiškų simptomų, tiek lėtiniu, beveik besimptomiu.

Tokios ligos, kaip Ozenos, priežastys nėra visiškai suprantamos, tačiau 80% atvejų Klebsiella yra sėjama nosies tepinėliais. Pagrindinis ozenos požymis yra stiprus nemalonus nosies kvapas, kurį patys pacientai nesupranta, apie kuriuos negalima kalbėti.

Diagnostiniai metodai

Pagrindinis diagnostikos principas nustatant su bakterijomis susijusias ligas yra gydyti asmenį, o ne jo analizę.

• jokie rimti skundai ir simptomai nėra gydomi, nesvarbu, kas parašyta tyrimo metu, įskaitant disbakteriozės analizę;
• nesinaudoti tokiais sunkiais vaistais kaip antibiotikais, nes tam tikra bakterija yra simptomų ir skundų priežastis suaugusiems ir ypač vaikams.

Svarbu: išmatų analizė dėl disbakteriozės daugeliu priežasčių nėra orientacinė, todėl ji nėra naudojama šalyse, kuriose yra sukurtas vaistas. Gydymas pagal gydymą, remiantis jo rezultatais, yra neefektyvus.

Dėl daugybės bakterijų, esančių visur - dirvožemyje, vandenyje, maiste, ore, žmonėms - turi būti apklausta bet kokių laboratorinių tyrimų dėl tam tikrų bakterijų buvimo grynumas.

Ne visada įmanoma įsitikinti, kad tiriama medžiaga, pvz., Šlapimas bakterijų inokuliacijai, po šlapinimosi nebuvo sėklintas bakterijų. Tokios klaidos atsiranda dėl pacientų kaltės (pavyzdžiui, rinkti medžiagą nepakankamai švariame inde), laboratorijose ir dėl nepriklausomų priežasčių.

Jei įtariate Klebsielozę, ištirti kiekybinius Klebsiella pokyčius vėmime, krauju, skrepliais ir kitomis uždegimo vietų sekrecijomis.

Ligos gydymas

Perdiagnozė ir traku „bandymų gydymui“ lėmė pavojingiausių superbugs atsiradimą. Šalyse, kuriose yra išsivysčiusi medicina, gydytojai jau seniai skambėjo ir primygtinai reikalauja naudoti stiprius vaistus, pvz., Antibiotikus, tik tais atvejais, kai jų negalima išvengti. Šiose šalyse antibiotikai ir panašūs vaistai nėra parduodami.

Buvusiosios TSRS šalyse gydytojai ir toliau naudojasi tradiciniais modeliais, o tai dar labiau padidina neišgydomų ligų atsiradimo riziką. Tėvynainiams nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas vis dar sukelia teigiamas emocijas - kiekvienoje namų medicinoje yra tinkamų vaistų.

Daugumos žarnyno infekcijų gydymas yra užpildyti skystį, kurį organizmas praranda vėmimu ir viduriavimu. Pati įstaiga beveik visada užkaria virusus ir bakterijas. Būtina apsilankyti pas gydytoją, jei 4-5 dienas paciento būklė nesikeičia.

Tais atvejais, kai Klebsielozei reikia gydymo, reikia gydyti antibiotikais. Šiuo metu trečiosios kartos cefalosporinai (Cefotaxime) rodo geriausius rezultatus.

Galimos komplikacijos

Priklausomai nuo infekcijos vietos Klebsiella, ypač bakterijų, atsparių antibiotikams, yra įvairių komplikacijų. Jie yra susiję su toksiniu poveikiu lazdoms.

Galimos komplikacijos yra meningitas, toksinis hepatitas ir miokarditas, encefalopatija ir kitos gyvybei pavojingos sąlygos. Kai kuriais atvejais Klebsielozė sergama sąnarių ir kaulų audiniais.

Infekcijos prevencija

Pagrindinė klebsiozės sergančių vaikų užsikrėtimo prevencija yra anti-epidemiologinis režimas medicinos įstaigose.

Suaugusiems yra šios priemonės:

• išlaikyti mikrofloros pusiausvyrą per mitybą;
• nevalgykite;
• stebėti vidaus organų, ypač virškinimo sistemos, sveikatą;
• vartoti narkotikus, ypač antibiotikus, tik esant būtinybei ir tik prižiūrint kompetentingam specialistui.

Klebsiella panašių bakterijų atveju svarbu atskirti situacijas, kai bakterijos iš tikrųjų yra kaltos tam tikrose patologijose, ir kai jos buvimas nėra susijęs su liga.

Video dr. Komarovskis apie žarnyno infekcijas: