Kraujo šalinimas per kosulį yra gana rimtas simptomas, būdingas daugumai patologijų.
Tokio skundo atsiradimas suaugusiam ar vaikui rodo, kad reikia kruopščiai diagnozuoti ir laiku pradėti gydymą.
Be to, kraujo dryžių buvimas atkrėtimo gleivėje gali būti gyvybei pavojingos ligos ar ūminės būklės požymis.
Svarbu laiku atlikti diferencinę diagnozę ir padėti pacientui.
Skreplė su krauju: kas tai galėtų būti?
Visų pirma, purškiant kraują skrepliu, galima teigti, kad vienodų elementų ir plazmos mirkymas į bronchų medžio liumeną, arba pačios kraujagyslių sienelės pažeidimas.
Etiologiniai veiksniai gali būti visiškai skirtingos ligos, turinčios įtakos širdies ir kraujagyslių sistemai.
Kai kuriais atvejais dėl ūminių infekcinių ligų atsiranda kosulys su skrepliais ir krauju, ir tik mechaniniai pažeidimai kraujagyslių sienai, kuri ligos metu tampa mažiau elastinga ir plona.
Dažnas kosulio drebulys jėgos ir gleivių išeina iš apatinių ir vidurinių kvėpavimo takų sekcijų.
Tuo pačiu metu sužeista uždegimo ir edematinė gleivinė, turinti daug mažų ir paviršinių kapiliarų.
Šių tipų kraujavimo intensyvumo laipsnis:
Bet kokiu atveju, jei raudonos ir rudos spalvos juostelės yra pažymėtos kosuliu, tai yra tiesioginė priežastis pasikonsultuoti su gydytoju, kad nustatytų priežastį.
Skreplė kosulyje, apvalkalas: priežastys
Kraujo dryžiai ar krešuliai bronchopulmoninėje gleivėje ir jų priežastys:
Pavyzdžiui, ūminis bakterinis (stafilokokinis) pneumonija dažnai pasižymi žaliu skrepliu su kraujo dryžiais.
Širdies priepuolio ar absceso plaučiuose pagrindas yra audinių nekrozė, kurią lydi ir kraujagyslių sienelės pažeidimas ir plazmos impregnavimas su susidariusiais elementais.
Pūlingos tracheobronchito atveju, be hemoptizės, pasireiškia puvinio išsiskyrimas su gleivėmis, dispnėja ir hiperterminiu sindromu.
Rožinis skrepis gerklėje atsiranda dėl medicininės diagnostikos ir gydymo procedūrų (plaučių operacijos, biopsijos mėginio, bronchoskopijos ar arterijų kateterizacijos).
Be to, izoliuota idiopatinė hemoptizė, kuri diagnozuojama maždaug 18-20% pacientų iš bendros panašių simptomų sergančių pacientų masės.
Saugiausios raudonos rūdžių spalvos juostų atsiradimo priežastys yra smulkių indų (kapiliarų) plyšimas, intensyviai kosulys ar kosulys, taip pat dėl didelio fizinio krūvio ar gydymo antikoaguliantais vaistais.
Kai kuriais atvejais kraujas seilėse (opinis stomatitas, gingivitas ir tt) sumaišomas su bronchų gleivėmis ir imituoja hemoptizę.
Skrudis ryte po miego
Dažniausios tamsiai bordo skreplių priežastys ryte yra tuberkuliozė, plaučių vėžys ir lėtinis, daugiausia įgimtas, uždegiminis procesas plaučių audinyje.
Plaučių tuberkuliozės (židinio, sklaidos) metu, riebalams išsiliejant ryte, kraujas, naktinis prakaitavimas, stiprus silpnumas, karščiavimas ir nuovargis.
Be to, būdingi pokyčiai pasirodo krūtinės ląstelėje ir Mantoux testo metu.
Neoplastiniame procese gleivių kraujagyslė gleivėse dažniausiai reiškia auglio, kuris yra gerai kraujagyslėse (ty yra daug kraujagyslių), dezintegracijos pradžią.
Dėl įgimtų kvėpavimo takų patologijos būdinga ryto hemoptizė dėl lėtinio uždegimo ir didelės kiekio išsiskyrimo bronchuose kaupimosi miego metu.
Rūkančiųjų rūkymas yra tipiškas rūkantiems, net jei jis prieš keletą mėnesių mesti rūkyti. Tokiu būdu kvėpavimo sistema pašalinama iš dervos ir nuodingų medžiagų.
Kai geltonasis skreplius pakeičiamas rausvos arba raudonos spalvos, dažniausiai tai rodo rimtų komplikacijų (endobronchito, emfizemos, centrinio vėžio ir kt.) Atsiradimą.
Jei skrandis yra su krauju, kai kosulys vaikas
Dažniausios priežastys, kodėl vaikai turi bronchų gleivių, išnyksta su krauju
Flegma ir kraujo užsikimšimas taip pat būdingi daugeliui kitų kvėpavimo takų infekcijų, pasireiškiančių sunkiais skydliaukės reiškiniais nosies gleivinėje (rinitas, sinusitas ir tt).
Nepamirškite, kad vaikystėje santykinai paplitusi cistinė fibrozė, hemosiderozė, bronchektazė ir tuberkuliozė, turintys panašius simptomus.
Kraujo skrandyje su šaltu krauju
Šaltoji liga sukelia sunkų uždegimą kvėpavimo takų organų gleivinėje (nosies ertmė, tracheobronchinis medis).
Vidinis kvėpavimo takų pamušalas tampa edematinis ir patinęs. Jis yra lengvai sužeistas apvaisinimas, stiprus kosulys, dėl kurio atsiranda kruvinų dalelių.
Taigi, jei SARS metu gleivėje atsirado nedidelis kraujo dryžių mišinys, tai reiškia, kad yra nedidelis kapiliarų sužalojimas.
Todėl, nutraukus ūminį katarrinį laikotarpį arba po šalčio, šios ligos apraiškos neturėtų būti.
Su krūtinės angina
Bakterijų gerklės skausmo atveju pacientai skundžiasi silpnumu, sunkia karščiavimu ir gerklės skausmu.
Tyrimo metu gydytojas atskleidė palatinų arkos hiperemiją, išsiplėtusias ir atsilaisvinusias tonziles, padengtas baltu, purvinu pilku arba geltonu patinu.
Dažnai yra regioninė limfadenopatija (padidėję limfmazgiai).
Esant opinei-nekrotinei ligos formai, seilėse atsiranda kraujo pėdsakų, atsirandančių dėl mažų opų burnos ertmėje.
Kraujo skrandyje su bronchitu: ar tai gali būti?
Ir lėtinis, ir ūminis bronchitas (bronchų uždegimas) lydi kosulį ir skreplių susidarymą, kuris ryte po nakties miego yra ypač intensyvus.
Ilgalaikis bronchų uždegimas ir dažnas kosulys sukelia gleivinės plitimą ir traumavimą, todėl galimas mažas raudonųjų venų kiekis kosuliuojant.
Bet kokiu atveju, su bronchitu, kuris eina su kraujo gleivių išleidimu
Brutalinės astmos skrepliai. Mėginio nuotrauka
Bronchinė astma yra sudėtinga kvėpavimo sistemos liga, kuri dažniausiai būna lėtinė. Jei laikas neprasideda gydymo, liga gali sukelti liūdnus rezultatus. Todėl labai svarbu išlaikyti tam tikrus bandymus, kad būtų galima kontroliuoti procesą.
Skreplių analizė yra privaloma diagnozei, su kuria gydytojas gali nustatyti eozinofilų skaičių. Jų rodiklis leis tiksliai įvertinti bronchų būklę ir kvėpavimo sistemos infekcijos buvimą.
Tas pats skrepliai leis ištirti gleivių aptikimą bakterijoms, puvinio buvimą ar nebuvimą. Be to, jei pacientui pasireiškia dažni ir sunkūs kvėpavimo sutrikimai, gali būti kraujo. Be to, padidėjęs neutrofilų sunkumas rodo ligos sunkumą.
Stemplės pobūdis astmoje
Skreplių išsiskyrimas pacientui per išpuolį yra svarbus bronchinės astmos buvimo rodiklis. Kiekvienas pacientas turi savo savybes. Studijuodami galite nustatyti ligos eigos pobūdį ir pasirinkti tinkamą gydymą, kuris palengvintų simptomus ir užkirstų kelią traukuliams.
Bronchinės gleivės tyrime turi ypatingą spalvą, kvapą ir tekstūrą, būdingą astmai. Jis gali būti klampus, turintis mucopurulinių intarpų ar kraujo dryžių. Jei yra nemalonus kvapas, tai rodo kvėpavimo organų ar piktybinių navikų problemas. Jei skrepliai yra gana stori, yra didelė rizika užsikimšti kvėpavimo takus.
Jei gleivių spalva yra geltonos arba geltonos spalvos, galima teigti, kad eozinofilų dezintegracija vyksta organizme.
Štai kodėl atliekama skreplių analizė, kad būtų išvengta bet kokių kitų kvėpavimo sistemos ligų. Surinkti duomenys leis specialistui pasirinkti terapinę terapiją, taip pat įvertinti jo veiksmingumą.
Skreplių analizė
Naudodamas šį diagnostinį metodą, gydytojas nustato bronchinės astmos buvimą paciente. Gleivių laboratoriniai tyrimai apima jo fizinių komponentų, citologijos ir bakterijų sudėties nustatymą.
Sveikas žmogus lengvai skrenda arba praryti. Rūkantiesiems, taip pat pacientams, sergantiems bronchitu ar pneumonija, skreplių eksponatai. Tai yra įprastas rodiklis, kuris neturėtų kelti susirūpinimo. Jei išleidimo kiekis neviršija 100 ml per dieną, didelių bronchų ir trachėjos būklė yra normali.
Kūnui gleivės yra svarbus komponentas. Jis atlieka ne tik apsauginę funkciją, bet ir padeda pašalinti mažas daleles iš kvėpavimo sistemos, kurią žmogus įkvepia, taip pat padeda išvalyti bronchų sistemą.
Jei laboratoriniuose tyrimuose aptinkama patologija, pacientas turi astmos priepuolių su nedideliu kiekiu skreplių, gydytojas diagnozuoja astmą. Todėl skreplių analizė - vienas iš pagrindinių rodiklių, kurie rodo ligos buvimą ar nebuvimą.
Analizė gali būti priskirta šiais atvejais:
- jei pacientas kenčia nuo ilgalaikio kosulio su skrepliais;
- jei diagnozuojamas bronchitas, pneumonija ir kitos su kvėpavimo sistema susijusios ligos;
- jei pacientas turi tuberkuliozę;
- jei yra įtarimų dėl piktybinių navikų.
Kaip analizuoti: pavyzdys
Surinkite skreplius turi būti steriliame inde su kosuliu. Tai geriausia padaryti ryte, nes per šį laikotarpį maksimalus gleivių kiekis kaupiasi bronchuose. Būtina surinkti apie 5 ml, kad gydytojas galėtų tiksliai ištirti visus būtinus rodiklius.
Jei gleivė blogai išsilieja, galima naudoti inhaliatorių, kuris paskatintų išsiliejimą arba atlikti specialų mušamųjų masažą. Jei šie manipuliacijos neprisideda prie iškrovimo, pacientui dedamas kateteris. Jis įvedamas į trachėją, kad gautų reikiamą gleivių kiekį.
Yra taisyklių, rekomenduojamų rinkti skreplių:
- Prieš dieną prieš pacientą rekomenduojama vartoti didelį kiekį skysčio.
- Prieš surinkdami būtinai atlikite burnos ertmės higienines procedūras.
- Prieš surinkdami gleivius, kiek įmanoma daugiau 3 kvėpuokite.
- Surinkite tik gleives be seilių.
Talpa perduodama ne ilgiau kaip 2 valandas po surinkimo. Yra gleivių įvertinimas. Apskaičiuojamas neutrofilų, bakterijų, fibrino ir epitelio ląstelių buvimas. Norėdami tai padaryti, paimkite nuo 5 iki 10 mėginių, kurie dedami į stiklinę ir prieš analizę džiovinami maždaug 10 minučių, naudojant metilo alkoholį. Mėginiai yra nudažyti Gramo ir Romanovskio-Giemsa metodais ir tiriami.
Būdingas
Su didele neutrofilų koncentracija galime kalbėti apie infekcijos buvimą. Jei yra daugiau nei 25 ląstelės, yra didelė tikimybė, kad pacientas turi bronchinę astmą. Jei leukocitų skaičiaus analizė yra 50-90%, analizė patvirtina astmos buvimą žmonėms.
Sveikas žmogus gali rasti cilindrinį cilindrinį epitelį. Astmoje šis skaičius yra didesnis nei 25. Aptikimas net vieno makrofago analizėje patvirtina ligos buvimą.
Jei analizė atskleidė Kurshmano spiralę ir Charcot-Leiden kristalus, kurie yra gelsvos išskyros gleivėje, galima teigti, kad pacientas turi astmą.
Kas yra skrepliai bronchinės astmos metu
Daugeliu atvejų jis turi klampų nuoseklumą su gleivių buvimu, nedideliu pūtimu ar krauju krauju. Dažniausiai jis turi nemalonų kvapą, susijusį su piktybinių navikų žlugimu ar augimu.
Sunkiomis formomis gleivių ligos yra gana daug, todėl jis sukelia kvėpavimo takų obstrukciją ir sukelia ataką. Jei šalta, ji turi skaidrią atspalvį, o astma yra geltona arba žalsva. Kai kuriais atvejais galimi kraujo krešuliai.
Naudingas vaizdo įrašas
Sužinokite, kas yra jūsų kosulys! Jei ilgą laiką turite kosulį, tai įmanoma astma, patikrinkite:
Skreplių analizė yra svarbi astmos diagnozavimo sudedamoji dalis. Su juo gydytojas pasirenka gydymą arba ištaiso jo veiksmingumą.
Flegma: priežastys, rūšys, kaip išeiti ir atsikratyti
Skrepliai - tai skysčių sekrecija iš kvėpavimo takų, kuri išsiskiria per odą. Sveikas žmogus ne kosulys ar skrepliai. Tai reiškia, kad bet koks skreplius yra patologinis produktas, susidarantis tam tikrose ligose.
Paprastai specialios trachėjos ir bronchų ląstelių ląstelės nuolat gamina gleivius, kurie skirti kvėpavimo takams išvalyti. Imuninės makrofagų ląstelės yra gleivėse, kurios užfiksuoja nešvarumus, dulkes ir mikrobus ir pašalina juos.
Kryžminių epitelio mikro ūglių veiksmuose gleivės, sudarančios bronchus, juda iš apačios į viršų, patenka į gerklę, nosies gleivinę. Šis mechanizmas vadinamas gleivių transportu. Tada jis sumaišomas su seilėmis ir gleivėmis nuo nosies ir parano gleivinės. Paprastai sveikas žmogus per dieną sukelia apie 100 ml tokio gleivinės sekrecijos, jos išsiskyrimas palaipsniui ir nepastebėtas. Susidariusi paslaptis paprastai yra praryti, nesukeliant nepatogumų.
Bet kurios patologijos atveju, uždegimas bronchų gleivinė gamina gleivius didesniais kiekiais, su jais sumaišomas eksudatas (serozinis ar pūlingas), kuriame yra fibino (tai keičia jo konsistenciją - tampa storesnė, klampesnė). Uždegiminiame eksudate taip pat yra leukocitų, eritrocitų, kvėpavimo takų epitelio ir įvairių mikroorganizmų.
Taigi, skreplių sudėtis yra maždaug tokia:
- Gleivės
- Serozinis eksudatas.
- Fibrinas
- Pus.
- Eritrocitai.
- Epitelinės ląstelės.
- Elastiniai pluoštai (plaučių audinio skilimo metu).
- Bakterijos.
- Priemaišos (dulkės, maisto dalelės).
Toks skrepliai dirgina kosulio receptorius ir atsiranda produktyvus (drėgnas) kosulys.
Pagal skreplių pobūdį:
- Gleivinės - klampus, klampus, skaidrus.
- Serous - skystas, putotas, skaidrus, galbūt baltų gabalėlių (fibrino mišinys).
- Pūlingas - storas, geltonas arba žalsvai geltonas.
Tačiau grynai gleivinės, grynai serozinės ar grynai pūlingos skrepliai beveik nėra. Dažniausiai jis yra mišrus: fibrinas yra sumaišomas su gleivine, gleivėms pridedama ir tt
Skreplių spalva ir priežastys
Skreplių spalva taip pat gali suteikti daug informacijos apie diagnozę:
- Skaidrus gleivinės skrepis atsiranda virusinio uždegimo, bronchinės astmos.
- Kai pūlingas bakterinis uždegimas tampa geltonu ar žaliu. Taip atsitinka, kai: pūlingas bronchitas, stafilokokinė pneumonija, LOPL paūmėjimas, bronchektazė, plaučių abscesai, proveržio empyema pleura bronchų medyje.
- Kraujo dryžiai, taip pat akivaizdžiai kraujo skrepliai - plaučių audinio ar bronchų sienelių sunaikinimo įrodymai. Tai gana baisus simptomas. Dažniausiai tai vyksta piktybiniuose bronchų ir plaučių procesuose, tuberkulioze, plaučių infarkte.
- Rūdžių ar rudos spalvos skrepliai (tai yra spalva, kuri sudaro kraujo skilimo produktus) atsiranda krūmyninės ar gripo pneumonijos, tuberkuliozės metu.
- Sunkūs rūkaliai ir anglių pramonės darbuotojai (kalnakasiai) gali turėti pilką arba net juodą spalvą.
Skreplių kiekis gali svyruoti nuo kelių spitelių iki 1,5 litrų per dieną (bronchektazė, destrukcinė pneumonija, cavernous tuberkuliozė, abscesai, pleurobronchinės fistulės).
Skrepliai gali atskirti ir pertraukti nuolat arba kosulys tam tikru paros metu (pavyzdžiui, ryte). Kartais jis pradeda išvykti tik tam tikroje kūno padėtyje - pavyzdžiui, horizontalioje padėtyje arba pasukant į šoną. Šis punktas taip pat svarbus diagnozei, tai ypač svarbu plaučių ar bronchektazės ertmių buvimui.
Skreplių išsiskyrimas ir provokuojančios ligos
Bronchitas
Ūminio bronchito atsiradimas paprastai pasireiškia sausu kosuliu. Ir tik po 2-3 dienų atsiranda skreplių atsiradimas. Daugeliu atvejų ūminis bronchitas sukelia virusus, todėl gleivinės ar serozinio bronchito atveju skrepis yra skaidrus, klampus.
Jo kiekis paprastai yra nedidelis, kelias dienas sunku atsikratyti, tada jis praskiedžiamas, palengvinamas atsukimas, o per 10-14 dienų bronchų medis palaipsniui pašalinamas iš uždegiminės sekrecijos, kosulys išnyksta. Taigi vyksta nekomplikuotas bronchitas.
Sudėtingo kurso atvejais (didelis infekcijos virulentiškumas, lėtinės somatinės ligos, rūkymas, aplinkinio oro tarša), kosulys su skrepliais gali būti atidėtas, jis gali tapti pūlingas.
Lėtiniu bronchitu ir LOPL kosulys gali tęstis ilgą laiką po paūmėjimo, kartais skrepliai gali nuolat kosti, net be ligos paūmėjimo, ypač naktį ir rytą.
Bronchinė astma
Bronchinės astmos flegma yra nuolatinis simptomas. Jis susidaro bronchuose kaip alerginio uždegimo sudedamoji dalis ir yra papildomas veiksnys (be bronchų spazmo ir gleivinės edemos) dėl bronchų liumenų susiaurėjimo uždusimo metu.
Paprastai, po kosulio, būklė yra atleidžiama, o užpuolimas nukenčia. Flegma su bronchine astma stora, klampi, gležna. Gali būti geltona dėl eozinofilų mišinio.
Bronchektazė
Tai patologija, kurios pagrindinis patologinis anatominis substratas yra sakralinis bronchų padidėjimas. Šiuose pratęsimuose infekcija ilgai užtrunka, jų evakavimas yra sunkus, dažnai uždegimo pobūdis yra pūlingas. Todėl šią ligą apibūdina:
- Skreplių išsiskyrimo pagerėjimas tam tikroje kūno padėtyje (pvz., Dešinėje pusėje, kairėje pusėje esanti bronchiektazė ir atvirkščiai).
- Didelis iškrovimas, kartais - „pilnas burna“.
- Pūlingas pobūdis.
- Nepageidaujamas kvapas dėl anaerobinės floros pridėjimo.
Panašūs simptomai taip pat pastebimi plaučių absceso metu, nors atsiras ryškesnių intoksikacijos simptomų.
Tuberkuliozė
Nėščiosios tuberkuliozės skreplių sukėlimas yra įrodymas, kad procesas jau praėjo. Pradinėse tuberkuliozės stadijose yra besimptomis.
Išsiskyrimo tuberkulioze pobūdis gali būti skirtingas - nuo gleivinės iki gleivinės su krauju. Tuberkuliozė kartu su plaučių vėžiu yra dažniausia hemoptizės priežastis.
Jo kiekis taip pat gali būti skirtingas - nuo mažo iki 1000-1500 ml kiekio esant ertmėms (sunaikinimo ertmėms).
Dažnai skreplėje aptiktas patogenas - Mycobacterium tuberculosis.
Plaučių vėžys arba bronchas
Paprastai bronchų ar plaučių vėžys jau vystosi dėl lėtinio bronchito arba LOPL fono, kuriame jau yra pastebėtas skreplių atsukimas. Čia kraujo atsiradimas, nuo venų iki akivaizdžių kraujo krešulių, turėtų būti nerimą keliantis. Plaučių vėžiui taip pat būdingas skrepliai "aviečių želė".
Postnazinis wicking sindromas
Tai būklė, kai iškrova patenka į nosies gleivinę ne iš bronchų, bet teka iš nosies užpakalinės dalies iš nosies ertmės ir paranasinių sinusų. Tai atsitinka lėtiniam rinitui (įskaitant alergiją), kuriam būdinga pernelyg gleivių gamyba ir lėtinis eksudacinis sinusitas. Gleivė patenka į gerklę, per dieną, kai ji paprastai nurijama, naktį ji sukaupia ir sukelia kosulį.
Manoma, kad postnazinis wicking sindromas sukelia lėtinį kosulį su skrepliais daugiau nei 50% atvejų. Be rytinio produktyvaus kosulio, šiam simptomui būdingas diskomforto pojūtis gerklėje, gleivių tekėjimo pojūtis, gleivinių krešulių išsiskyrimas, kartais net ir be kosulio.
Ekstrapulmoninės priežastys, dėl kurių atsiranda nuolatinis skrepis gerklėje, apima hipertrofinę lėtinės faringito formą. Gerklės gleivinė sutirštėja, gleivės perprodukuojamos, bakterinė infekcija dažnai susilieja, o pacientas nuolat kosulys išsiskiria.
Sputumo analizė: tyrimo atlikimas
Sputumo analizė yra viena pagrindinių klinikinės laboratorinės diagnostikos analizių. Surinkti ją analizei naudojant specialius plastikinius indus su dangčiu. Patartina surinkti skreplius ryte prieš valgį, kruopščiai nuplaunant burną ir gerklę virintu vandeniu. Surinkta dalis turi būti pristatyta į laboratoriją kuo greičiau.
Be spalvos, skreplių prigimties nustatymo, mikroskopinis tyrimas taip pat atliekamas atliekant bendrą klinikinę analizę. Kai galima aptikti mikroskopiją:
- Bronchų epitelio ląstelės (cilindrinės). Nustatyta bronchitu, tracheitu, bronchine astma.
- Plokščio epitelio ląstelės. Tai yra burnos ertmės epitelis, neturi jokios diagnozės vertės.
- Leukocitai. Yra nedidelis jų skaičius bet kuriame skreplyje. Kai pūlingi procesai atskleidė daug neutrofilų su alerginiais uždegimais - eozinofilais.
- Eritrocitai. Tai svarbu jų skaičiui. Daugiau kaip dviejų ar trijų tepinukų nustatymas reikalauja tolesnio tyrimo.
- Netipinės ląstelės su navikais.
- Spiralinė Kursmana - su bronchospastinėmis ligomis.
- Priežastiniai veiksniai yra mycobacterium tuberculosis, actinomycetes, echinococcus.
Norint nustatyti mikobakterijų tuberkuliozę, būtina atlikti bent trijų skreplių dalių analizę.
Šių ir kitų patogenų identifikavimui taip pat naudojamas bakteriologinis skreplių tyrimas: sėjama ant specialios terpės, auginama, po to tiriant gautas mikrobines kolonijas. Ši analizė trunka kelias dienas, tačiau turi didelę diagnostinę vertę, taip pat lemia tolesnio gydymo antibakteriniais vaistais taktiką.
Kaip gydyti skreplius?
Bet koks skreplių išsiskyrimas yra patologija. Būtina paaiškinti tikslią šio simptomo priežastį. Pūlingas ir kruvinas skrepliai turi būti ypač atsargūs. Tai yra situacija, kai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Taip pat reikia atlikti medicininę apžiūrą, kai ilgą laiką išgaunami skrepliai - daugiau nei mėnesį.
Jei po ūminio kvėpavimo takų virusinės infekcijos yra ilgalaikis kosulys, greičiausiai tai yra ūminio tracheito ar bronchito pasireiškimas. Tokiu atveju gydytojas tikriausiai paskirs vaistus nuo atsikosėjimo.
Pažymėtina, kad gydant skreplius ne visada reikalingi vaistai. Jei nustatomas nekomplikuotas bronchitas, neturintis bakterijų uždegimo ir bronchų spazmo požymių, kartais pakanka šilto gėrimo, kad būtų lengviau natūraliai išvalyti kvėpavimo takus nuo gleivių.
Atliktas lyginamasis tyrimas apie populiarių kosulio sirupų poveikį vaikams, palyginti su reguliariais gėrimais. Paaiškėjo, kad šie veiksmai yra tokie patys.
Kiekvienam kosuliui reikalingas gausus gėrimas. Įrodyta, kad per didelis gėrimas, ypač šarminis, yra panašus į atsinaujinančių vaistų poveikį.
Jei skrepliai yra stori, klampūs, sunkiai kosulys ir sukelia didelių nepatogumų, imamasi priemonių palengvinti jo išleidimą.
Išskaičiuojantys vaistai yra kelių tipų:
- Vaistai, tiesiogiai ar netiesiogiai skatinantys bronchų liaukų sekreciją.
- Mucolytics - pakeisti gleivių struktūrą.
Refleksiniai vaistai, vartojami per burną, sudirgina skrandžio receptorius. Didelėmis dozėmis jie gali sukelti vėmimą, o mažomis dozėmis, kurias skatina refleksinės jungtys, skatinama bronchų liaukų sekrecija ir skilvelinės epitelio blakstienų judėjimas. Dėl to padidėja skysčių sekrecijos dalis, skrepliai praskiedžiami ir palengvinamas jo išsiskyrimas ir kosulys.
Šios grupės pasiruošimas daugiausia apima vaistažoles:
- Thermopsis žolė ir vaistai iš jo.
- Altea šaknis ir produktai, kurių sudėtyje yra jo.
- Saldymedžio šaknis.
- Anizės vaisiai.
Paruošti preparatai, turintys vieną ar kelis atkrėtimo komponentus, yra: sausas kosulys, kosulys (termopsijos žolė + soda), krūtinės kolekcija Nr. 1, krūtinės kolekcija Nr. 3, gliukramas, grynas sirupas, mukalinas, amoniako lašai, anizazas, krūtinės eliksyras.
Išskleidžiamosios tiesioginio veikimo priemonės yra geriamos per burną, absorbuojamos į kraują ir išskiriamos bronchų liaukomis, todėl suskystintas skrepis. Tai apima sprendimus:
- Jodo druskos (2-3% natrio jodido arba kalio jodido tirpalo).
- Natrio bikarbonatas.
- Eteriniai aliejai (naudojami įkvėpus).
Mucolytics tiesiogiai veikia bronchų sekreciją, keičia gleivių struktūrą ir tampa mažiau klampus. Tai yra vaistai:
- Acetilcisteinas (ACC, ACC-Long, Fluimucil).
- Karbotsistein (Fluifort, Bronkhobos).
- Ambroksolis (Lasolvan, Ambrobene).
- Bromeksinas (Solvin).
- Fermentų preparatai. Jie veikia tiesiogiai skreplių baltymams, depolimerizuoja. Tai apima tripsiną, chimotripsiną, ribonukleazę.
Mucolytic vaistai vartojami tiek žodžiu, tiek sunkiais atvejais, parenteraliai (yra injekcinės acetilcisteino formos, bromheksinas intraveniniam vartojimui). Be to, šie įrankiai yra įkvėpimo tirpalų pavidalu (skirti naudoti purkštuvuose). Fermentų preparatai naudojami tik įkvėpus.
Kvėpavimo terapija kosuliui su skrepliais
Įkvėpimo vaistai (įkvėpus) turi keletą privalumų, palyginti su jų įkvėpimu. Siekiant palengvinti skreplių išsiskyrimą, gali būti naudojamas kaip reguliarus garų įkvėpimas ir įkvėpimas naudojant purkštuvą.
Įkvepiant garus, tirpalas, kuriame yra žolelių nuovirų (laukinių rozmarinų, grietinėlės, šalavijų, ramunėlių), fiziologinio tirpalo arba natrio druskos tirpalo (1 šaukštas soda už puodelį vandens), kaitinama iki 50-55 laipsnių temperatūros ir įkvepiama per specialųjį inhaliatorius arba per popieriaus kūgį, uždėkite ant puodelio. Geras efektas yra papildymas keliais lašais eterinių aliejų, ypač pušies, eglės, kadagio, eukalipto ir levandų aliejų.
Vis populiaresnis įkvėpimas su purkštuvu. Purkštuvas yra prietaisas, kuriame vaisto tirpalas ultragarsu paverčiamas į mažiausias aerozolio daleles, jie lengvai įsiskverbia į kvėpavimo takus ir veikia tiesiogiai ant gleivinės paviršiaus. Naudodami purkštuvą, galite įvesti įvairius vaistus, įskaitant atsikosėjimą. Vaistui kosulio gydymui būtina įkvėpti ultragarsiniu purkštuvu.
Įkvėpus galima naudoti skrepliui malšinti:
- Su druskos tirpalu.
- Šarminis mineralinis vanduo.
- Vaistų farmaciniai tirpalai Lasolvan, Ambrobene, Fluimutsil.
- Vaikams ir nėščioms moterims galite įkvėpti druskos tirpale ištirpintą Pertussin ar sausą kosulio sirupą.
Liaudies metodai skreplių sukrėtimui
Iš paprastiausių ir efektyviausių būdų galime rekomenduoti:
- Coltsfoot (užpilkite 1 šaukštą verdančio vandens stikline, palikite 10 minučių atvėsti, padermė, gerti 1 arbatinį šaukštelį 3-4 kartus per dieną).
- Žolelių čiobrelių, drožlių, laukinių rozmarinų, elekampuso šaknų infuzija. 2-3 šaukštai sausų žaliavų arba mišinio supilkite litrą karšto vandens, leiskite jam užvirti 2 valandas. Padermė. Gerkite 1 stiklą 3 kartus per dieną.
- Paimkite vieną mažą juodąjį ridikėlį. Nulupkite, supjaustykite, išspauskite sulčių ir sumaišykite lygiomis dalimis su medumi. Paimkite keletą (3-4) arbatinių šaukštelių prieš valgį.
Posturinis drenažas ir masažas
Siekiant palengvinti skreplių išsiskyrimą, ne tik vaistus, bet ir kai kuriuos fizinius metodus. Posturinis drenažas suteikia kūnui tokią padėtį, kurioje skrepliai bus kuo mažiau pašalinami.
Tai ypač svarbu pacientams, sergantiems lėtiniu bronchitu, kurio sutrikęs normalus gleivinės transportavimo mechanizmas, taip pat pacientams, sergantiems pneumonija, bronchektaze ir destrukcinėmis plaučių ligomis.
Geriausia iš visų, flegma išeina iš bronchų medžio, kai galvos galas yra žemyn. Paprasčiausias būdas: pacientas pakabina nuo lovos krašto, pasilenkia rankas ant grindų, giliai įkvepia ir stengiasi kuo greičiau sukelti kosulio sukrėtimus. Jei patologinis procesas yra vienašalis, turite įjungti sveiką pusę. Jei dvipusis - pakaitomis abiejose pusėse.
Dar geriau, kai kas nors išjudins ir kris savo krūtinę. Šios procedūros vykdymo laikas yra 10-15 minučių. Jis turi būti atliekamas ryte po miego ir kelis kartus per dieną.
Video: kaip masažuoti bronchito gydyme - gydytojas Komarovskis
Išvados
- Bet koks išsiskyręs skrepis yra patologija, todėl gydytojui nereikia atidėlioti gydymo, net jei jums atrodo, kad yra peršalimas.
- Ypatingas susirūpinimas turėtų sukelti pūlingų skreplių, skreplių su krauju, o taip pat gleivinės skreplių, atsitraukiančių daugiau nei 2 mėnesius.
- Kosulys su skrepliais yra apsauginis refleksas, jo nereikia slopinti.
- Su gausiu skreplių nusodinimu nebūtinai yra narkotikų vartojimas. Kartais pakanka gerti daug skysčių.
- Negalima tuo pačiu metu naudoti atsinaujinančių ir antitussyvių vaistų, nes jie turi kitokį veikimo mechanizmą (antitussives yra skiriamas išsekusiam sausam kosuliui ir tik kelias dienas).