Nasonex priklauso vietinių gliukokortikosteroidų grupei, užtikrinantis priešuždegiminį ir antialerginį poveikį. Tinkamas dozavimas apsaugo nuo sisteminio poveikio pasireiškimo.
Veikimo mechanizmas yra slopinti uždegiminių mediatorių išsiskyrimą. Sumažina uždegiminių eksudatų kaupimąsi uždegimo centre dėl regioninio neutrofilų kaupimosi prevencijos (ląstelės, dalyvaujančios uždegiminio atsako formavime).
Tai savo ruožtu sumažina limfinų gamybą, slopina makrofagų migraciją, kuri padeda sumažinti infiltracijos ir granuliavimo procesų greitį.
Be to, vaistas slopina tiesioginės alerginės reakcijos išsivystymą (sumažindamas mediatorių, atsakingų už uždegimą ir arachidono rūgšties sintezės slopinimą, išsiskyrimą iš stiebelių).
Purškalas (lašai) Nasonex yra suspensija, skirta nosies įkvėpimui. Nasopharynx drėkinimas atliekamas naudojant specialų purkštuką, kuris yra įrengtas. Kad mišinys būtų skystas ir homogeniškas, prieš kiekvieną inhaliaciją butelis turi būti kruopščiai pakratomas.
Įkvėpus į nosį, veikliųjų medžiagų įsiskverbimo į kraujo plazmą laipsnis yra labai mažas, apskritai, vaistas neturi pastebimo poveikio organizmui už taikymo srities ir yra nekenksmingas, net jei kepenys ir inkstai neveikia.
Atliekant tyrimus su provokaciniais tyrimais, naudojant antigenus ant nosies ertmės gleivinės, pasireiškė aukštas vaisto uždegimo aktyvumas tiek ankstyvoje, tiek vėlyvoje alerginės reakcijos stadijoje.
Tai patvirtino histamino lygio ir eozinofilų aktyvumo sumažėjimas (lyginant su placebu), taip pat eozinofilų, neutrofilų ir epitelinių ląstelių adhezijos baltymų skaičiaus sumažėjimas (palyginti su pradiniu).
Naudojimo indikacijos
Ką padeda Nasonex? Nurodykite vaistą šiais atvejais:
- Alerginis rinitas aktyvių alergenų pasireiškimo periodų metu (žiedadulkių skraidymas augalų žydėjimo metu ir kt.) Ir ištisus metus.
- Ūminis sinusitas arba lėtinio sinusito paūmėjimas suaugusiems (įskaitant senyvus pacientus) ir paaugliams nuo 12 metų - kaip pagalbinis terapinis agentas gydymui antibiotikais;
- 12 metų ir vyresnių pacientų ūminis rinosinusitas su lengvu ir vidutinio sunkumo simptomais, kuriems nėra sunkios bakterinės infekcijos požymių;
- Polipai sinusuose.
Naudojimo instrukcija Nasonex ir dozavimas
„Nasonex“ purškalas naudojamas intranazaliai. Įkvėpimas atliekamas naudojant specialų dozavimo antgalį ant butelio.
Alerginio rinito gydymas
Suaugusieji (įskaitant senatvę) ir paaugliai nuo 12 metų: rekomenduojama profilaktinė ir terapinė dozė yra 2 inhaliacijos (kiekvienas 50 µg) kiekvienoje šnervėje 1 kartą per dieną.
Didžiausia paros dozė: 200 mcg.
Pasiekus gydomąjį gydomąjį gydymą, dozę galima sumažinti iki 1 įkvėpimo kiekvienoje šnervėje 1 kartą per dieną. Didžiausia paros dozė bus 100 mikrogramų.
Nesant pagerinimo rekomenduojama terapine doze, paros dozę reikia padidinti iki 4 inhaliacijų kiekvienoje šnervėje 1 kartą per dieną. Didžiausia paros dozė: 400 mikrogramų. Sumažinus ligos simptomus, rekomenduojama sumažinti dozę.
Vaisto veikimo pradžia paprastai pastebima jau praėjus 12 valandų po pirmojo naudojimo.
2–11 metų vaikai: rekomenduojama terapinė dozė yra 1 inhaliacija (50 mcg) kiekvienoje šnervėje 1 kartą per dieną.
Didžiausia paros dozė: 100 mikrogramų.
Vaisto vartojimas mažiems vaikams reikalauja suaugusiųjų pagalbos.
Sinusito gydymas
Kaip adjuvantinis gydymas ūminiams sinusito epizodams suaugusiems (įskaitant vyresnio amžiaus pacientus) ir vaikams nuo 12 metų, jiems skiriama rekomenduojama terapinė dozė - 2 injekcijos (50 μg) kiekviename nosies takelyje 2 kartus per dieną (bendra paros dozė - 400 μg).
Jei neįmanoma sumažinti ligos simptomų sunkumo vartojant vaistą rekomenduojama terapine doze, vaisto paros dozė gali būti padidinta iki 4 injekcijų kiekviename nosies praėjime 2 kartus per dieną (bendra paros dozė yra 800 μg).
Sumažinus ligos simptomų sunkumą, rekomenduojama mažinti dozę.
Gydymas nosies polipoze
Suaugusieji (įskaitant vyresnio amžiaus žmones) nuo 18 metų amžiaus: rekomenduojama terapinė dozė yra 2 inhaliacijos (kiekvienas 50 µg) kiekvienoje šnervėje 2 kartus per dieną.
Didžiausia paros dozė: 400 mikrogramų.
Pasiekus klinikinį poveikį, rekomenduojama mažinti dozę iki 2 injekcijų kiekviename nosies takelyje 1 kartą per dieną (bendra paros dozė - 200 µg).
Šalutinis poveikis
Kartu su Nasonex gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:
- kvėpavimo sistemos dalis, krūtinės organai ir mediastinas: labai dažnai su nosies polipoze - kraujavimu iš nosies; dažnai su kitomis indikacijomis - deginimo pojūtis nosyje, nosies gleivinės sudirginimas ir (arba) opa, nosies kraujavimas (kraujagyslėse išsiliejusių gleivių ar kraujo krešulių išsiskyrimas, taip pat ryškus kraujavimas); nenustatytas dažnis - nosies pertvaros perforacija;
- iš virškinimo trakto: dažnai su nosies polipoze - ryklės gleivinės dirginimo jausmu; nepatikslinti dažnio skonio ir kvapo sutrikimai;
- nervų sistema: dažnai - galvos skausmas;
- infekcinės ir parazitinės ligos: dažnai - faringitas, viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (nosies polipozės atveju šie reiškiniai retai pasitaiko);
- regėjimo organo dalis: nenustatytas dažnis - glaukoma, padidėjęs akispūdis;
- dėl imuninės sistemos dalies: nenustatytas dažnis - padidėjusio jautrumo reakcijos, įskaitant dusulį, bronchų spazmą, angioedemą, anafilaksines reakcijas.
Kontraindikacijos
Nasonex vartoti draudžiama šiais atvejais:
- Naujausias nosies operacijos ar sužalojimas, pažeistas nosies gleivinę - iki žaizdos gijimo (dėl slopinančio SCS poveikio gijimo procesams);
- Vaikų amžius (su sezoniniu ir ištisu metų alerginiu rinitu - iki 2 metų, su ūminiu sinusitu arba lėtinio sinusito paūmėjimu - iki 12 metų, su polipoze - iki 18 metų) dėl atitinkamų duomenų trūkumo;
- Padidėjęs jautrumas vaistui.
Vaistas turėtų būti naudojamas atsargiai, jei yra infekcinė tuberkuliozė (aktyvi ar latentinė) kvėpavimo takų, neapdorotos grybelinės, bakterinės, sisteminės virusinės infekcijos ar infekcijos, kurią sukelia Herpes simplex su akių pažeidimais, atveju (kaip išimtis, vaistas gali būti paskirtas išvardintoms infekcijoms, kaip nurodė gydytojas), gydomas ne vietinė infekcija, įtraukta į nosies gleivinės procesą.
Perdozavimas
Laikantis rekomenduojamos dozės, pacientai gerai toleravo vaistą ir nepageidaujamų reakcijų nebuvo. Ilgai vartojant gliukokortikosteroidus intranazaliu, pacientui atsiranda sisteminių perdozavimo požymių, kuriuos išreiškia šie klinikiniai simptomai:
- Antinksčių funkcijos slopinimas;
- Sutrikusi inkstų funkcija;
- Skydliaukės sutrikimai.
Kadangi vaistas veikia lokaliai, perdozavimo tikimybė yra gana maža, jei laikomasi gydytojo rekomenduojamos dozės.
Nasonex analogai, vaistų sąrašas
Nėra pilnų analogų. Jei reikia, galite pakeisti „Nasonex“ vaistu, kuris yra panašus į terapinį poveikį - tai yra:
Analogų pasirinkimas Svarbu suprasti, kad Nasonex naudojimo instrukcijos, panašių veiksmų narkotikų kaina ir apžvalgos netaikomos. Svarbu pasikonsultuoti su gydytoju ir nepriklausomai pakeisti vaistą.
Vaistinėse vidutinė vaisto kaina yra 481 rublių.
Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje. Tinkamumo laikas - 3 metai. Nenaudokite vaisto po galiojimo pabaigos.
Nasonex ® (Nasonex ®)
Veiklioji medžiaga:
Turinys
Farmakologinė grupė
3D vaizdai
Sudėtis ir išleidimo forma
plastikiniame butelyje su dozavimo vožtuvų doze - 120 dozių; kartono dėžutėje.
Dozės formos aprašymas
Baltos arba beveik baltos spalvos suspensija buteliuke.
Farmakologinis poveikis
Farmakodinamika
Mometazono furoatas yra sintetinis gliukokortikosteroidas vietiniam vartojimui. Jis turi priešuždegiminį ir antialerginį poveikį, kai jis vartojamas dozėms, kurios nesukelia sisteminio poveikio. Jis sulėtina uždegiminių mediatorių išsiskyrimą, didina lipomodulino, kuris yra fosfolipazės A inhibitorius, gamybą, kuri sumažina arachidono rūgšties išsiskyrimą ir atitinkamai slopina arachidono rūgšties metabolizmo produktų ciklinę endoperexia, PG sintezę. Įspėja apie neutrofilų ribinį kaupimąsi, mažina uždegiminį eksudatą ir limfinų gamybą, slopina makrofagų migraciją, sumažina infiltracijos ir granuliavimo procesus. Sumažina uždegimą mažinant chemotaksės medžiagos susidarymą (poveikį "vėlyvoms" alerginėms reakcijoms), slopina "tiesioginės" alerginės reakcijos atsiradimą (dėl arachidono rūgšties metabolitų gamybos slopinimo ir sumažėjusių uždegiminių mediatorių išsiskyrimo iš stiebelių ląstelių).
Atliekant tyrimus su provokuojančiais tyrimais, kai antigenai buvo naudojami nosies ertmės gleivinei, Nasonex pasireiškė aukštu priešuždegiminiu poveikiu tiek ankstyvoje, tiek vėlyvoje alerginės reakcijos stadijoje, kurią patvirtino histamino ir eozinofilio aktyvumo sumažėjimas (palyginti su placebu), taip pat sumažėjo ( lyginant su pradiniu eozinofilio, neutrofilų ir epitelio ląstelių adhezijos baltymų lygiu.
Farmakokinetika
Mometazono furoatui būdingas nereikšmingas biologinis prieinamumas (≤0,1%) ir, vartojamas kaip intranazinis įkvėpimas, jis kraujo plazmoje praktiškai nenustatomas (net jei naudojamas jautrus nustatymo metodas, kai jautrumo riba yra 50 pg / ml). Šiuo atžvilgiu atitinkamos šio vaisto formos farmakokinetikos duomenų nėra. Suspensija yra labai prastai absorbuojama iš virškinimo trakto, todėl nedidelis kiekis, kuris gali patekti į virškinimo traktą po įkvėpimo į nosies ertmę, net prieš išskyrimą su šlapimu ar tulžimi, yra veikiamas aktyviu pirminiu metabolizmu.
Vaisto Nasonex ® indikacijos
alerginio rinito (sezoninio ir ištisus metus) gydymas suaugusiems, paaugliams ir vaikams nuo 2 metų;
sinusito paūmėjimas (kompleksinis gydymas antibiotikais) suaugusiems (įskaitant senilės amžių) ir vaikams nuo 12 metų;
vidutinio ir sunkaus sezoninio alerginio rinito profilaktika (rekomenduojama 2–4 savaites iki numatomo dulkinimo sezono pradžios).
Kontraindikacijos
padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui;
neapdorotos vietinės infekcijos, kurioje dalyvauja nosies gleivinė, buvimas;
paskutinė operacija ar nosies trauma (iki žaizdos gijimo);
tuberkuliozės infekcija (aktyvi ar latentinė) kvėpavimo takų, neapdorotos grybelinės, bakterinės, virusinės sisteminės infekcijos ar Herpes simplex c akių pažeidimo sukeltos infekcijos (kaip išimtis, jei šiais atvejais vaistas skiriamas labai atsargiai);
vaikų amžius iki 2 metų (nėra duomenų apie saugumą).
Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu
Intranazalinis vaisto vartojimas maksimaliose terapinėse dozėse kraujo plazmoje, net esant mažiausiai koncentracijai, nenustatytas; todėl galima tikėtis, kad jo poveikis vaisiui bus nereikšmingas, o galimas toksinis poveikis reprodukcinei funkcijai - labai mažas.
Tačiau dėl to, kad nebuvo atlikti specialūs gerai kontroliuojami vaisto poveikio nėščioms moterims tyrimai, Nasonex turėtų būti skiriama nėščioms moterims, motinoms, kurios maitina krūtimi, arba vaisingo amžiaus moterims, tik jei tikėtina jo paskyrimo nauda pateisina galimą riziką vaisiui ir naujagimiui.
Naujagimiams, kurių motinos nėštumo metu vartojo GCS, reikia atidžiai ištirti, ar galima nustatyti antinksčių hipofunkciją.
Šalutinis poveikis
Gydant sezoninius ar ištisus metus alerginį rinitą.
- kraujavimas iš nosies (akivaizdus kraujo spalvos gleivių ar kraujo krešulių išsiskyrimas)
- deginimo pojūtis nosyje,
- nosies gleivinės dirginimas.
Nėštumas, kaip taisyklė, savaime sustojo, nebuvo sunkus; jie pasireiškė šiek tiek didesniu dažniu nei vartojant placebą (5%), bet lygūs ar mažesni už kitų intranaziniu būdu vartojamų GCS, kurie buvo naudojami kaip aktyvus kontrolė (kai kuriems iš jų, kraujavimas iš nosies dažnis buvo iki 15%). ). Visų kitų nepageidaujamų reiškinių dažnis buvo panašus į jų pasireiškimo dažnumą, kai buvo skiriamas placebas.
- nosies jausmas,
Šių nepageidaujamų reiškinių dažnis vaikams buvo panašus į jų pasireiškimo dažnumą placebu.
Gydant sinusito paūmėjimą (naudojant Nasonex purškiklį kaip pagalbinę priemonę).
Suaugusiems ir paaugliams:
- deginimo pojūtis nosyje,
- nosies gleivinės dirginimas.
Kraujavimas iš nosies buvo vidutiniškai ryškus, jų atsiradimo dažnis, vartojant Nasonex, taip pat buvo panašus į kraujavimą iš nosies, vartojant placebą (atitinkamai 5% ir 4%).
Labai retai, esant intranaziniam GCS, pasireiškė nosies pertvaros perforacija arba padidėjo akispūdis.
Sąveika
Pacientai gerai toleravo kombinuotą gydymą loratadinu. Tyrimų sąveika su kitais vaistais nebuvo atlikta.
Dozavimas ir vartojimas
Intranazal. Nasonex ® yra naudojamas kaip purškimo buteliuke esančios suspensijos intranazinis įkvėpimas. Įkvėpimas atliekamas naudojant specialų dozavimo antgalį ant butelio.
Prieš pirmą kartą naudojant nosies purškiklį nasonex ®, būtina „kalibruoti“, paspausdami dozavimo prietaisą 6–7 kartus. Po „kalibravimo“ nustatomas stereotipinis vaistų tiekimas, kiekvienas mygtukas paspaudžiamas maždaug 100 mg mometazono furoato suspensijos, kurios sudėtyje yra mometazono furoato monohidrato, 50 μg chemiškai gryno mometazono furoato. Jei nosies purškalas nebuvo naudojamas 14 dienų ar ilgiau, prieš naują naudojimą būtina pakartotinai kalibruoti.
Prieš kiekvieną naudojimą aktyviai purtykite buteliuką.
Sezoninio ar ištisinio metų alerginio rinito gydymas
Suaugusieji (įskaitant senjorus) ir paaugliai nuo 12 metų paprastai turi rekomenduojamą profilaktinę ir gydomąją vaisto dozę 2 inhaliacijomis (po 50 µg) kiekvienoje šnervėje vieną kartą (bendra paros dozė yra 200 µg). Pasiekus norimą gydomąjį gydomąjį poveikį, rekomenduojama sumažinti dozę iki 1 įkvėpimo kiekvienoje šnervėje 1 kartą per dieną (bendra paros dozė yra 100 μg).
Jei ligos simptomų sumažėjimas nepasiekiamas naudojant vaistą rekomenduojama terapine doze, paros dozė gali būti padidinta iki 4 inhaliacijų kiekvienoje šnervėje 1 kartą per dieną (bendra paros dozė 400 µg). Sumažinus ligos simptomus, rekomenduojama sumažinti dozę.
Vaisto veikimo pradžia paprastai yra kliniškai pažymėta per pirmąsias 12 valandų po pirmojo vaisto vartojimo.
2–11 metų vaikai: Rekomenduojama terapinė dozė yra 1 inhaliacija (50 µg) kiekvienoje šnervėje vieną kartą per parą (bendra paros dozė yra 100 µg).
Pagalbinis gydymas sinusito paūmėjimui
Suaugusieji (įskaitant senatvės amžių) ir paaugliai nuo 12 metų: rekomenduojama terapinė dozė yra 2 inhaliacijos (50 µg) kiekvienoje šnervėje 2 kartus per dieną (bendra paros dozė yra 400 µg).
Jei ligos simptomų sumažinimas nepasiekiamas naudojant vaistą rekomenduojama terapine doze, paros dozė gali būti padidinta iki 4 inhaliacijų kiekvienoje šnervėje 2 kartus per dieną (bendra paros dozė - 800 μg). Sumažinus ligos simptomus, rekomenduojama sumažinti dozę.
Po 12 mėnesių gydymo Nasonex® nosies purškalu, nosies gleivinės atrofijos nebuvo; Be to, tiriant nosies gleivinės biopsiją, mometazono furoatas parodė tendenciją prisidėti prie histologinio modelio normalizavimo.
Perdozavimas
Simptomai: ilgą laiką vartojant GCS didelėmis dozėmis, taip pat kartu vartojant keletą GCS, gali būti slopinama hipotalaminės-hipofizės-antinksčių sistemos funkcija.
Gydymas: dėl mažo (mažiau nei 0,1%) sisteminio biologinio prieinamumo mažai tikėtina, kad dėl atsitiktinio ar tyčinio perdozavimo reikės imtis kitų priemonių, išskyrus paciento stebėjimą ir tęsiant gydymą rekomenduojama doze.
Saugos priemonės
Pacientams, vartojantiems Nasonex ® nosies purškiklį kelis mėnesius ar ilgiau, kaip ir bet kokiam ilgalaikiam gydymui, reikia periodiškai ištirti galimus nosies gleivinės pokyčius. Jei atsiranda vietinė nosies ar ryklės grybelinė infekcija, būtina nutraukti vaisto vartojimą arba atlikti specialų gydymą. Nuolatinis nosies arba ryklės gleivinės dirginimas taip pat gali būti vaisto vartojimo nutraukimo indikacija.
Vykdant placebu kontroliuojamus klinikinius tyrimus su vaikais, kai Nasonex ® nosies purškalas buvo vartojamas 100 µg paros dozei per metus, vaikams augimas nebuvo pastebėtas. Ilgalaikis nasonex nosies purškalo gydymas nepastebėjo hipotalaminės-hipofizės-antinksčių sistemos funkcijos slopinimo požymių. Dėl ilgalaikio sisteminių kortikosteroidų gydymo Nasonex ® nosies purškalu gydomiems pacientams reikia skirti ypatingą dėmesį.
GCS sisteminio veikimo atšaukimas tokiems pacientams gali sukelti antinksčių funkcijos trūkumą, todėl gali prireikti atitinkamų veiksmų. Perėjus nuo sisteminių kortikosteroidų gydymo į nasonex® gydymą nosies purškalu, kai kuriems pacientams gali pasireikšti kortikosteroidų nutraukimo simptomai, pvz., Sąnarių ir (arba) raumenų skausmas, nuovargis, depresija; nepaisant to, kad sumažėjo simptomų, susijusių su nosies gleivinės pažeidimais, sunkumas; tokie pacientai turi būti ypač įsitikinę, kad reikia tęsti gydymą Nasonex ® nosies purškalu. Gydymo pasikeitimas taip pat gali atskleisti anksčiau atsiradusias alergines ligas, tokias kaip alerginė konjunktyvitas, egzema, kuri anksčiau buvo užsikrėtusi sisteminių kortikosteroidų gydymu.
Pacientams, gydomiems GCS, gali sumažėti imuninės reaktyvumas, jie turi būti įspėti apie padidėjusią infekcijos riziką, esant sąlyčiui su pacientais, sergančiais infekcinėmis ligomis (vėjaraupiais, tymų), taip pat apie tai, ar reikia kreiptis į gydytoją.
Vaisto Nasonex ® laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
„Nasonex“ nosies purškalas: instrukcijos, kaina ir atsiliepimai
Šiame medicinos straipsnyje galima rasti narkotikų Nasoneks. Naudojimo instrukcijose bus paaiškinta, kokiais atvejais galite vartoti lašą ar purškiklį, kuris padeda vaistui, kokios yra vartojimo indikacijos, kontraindikacijos ir šalutinis poveikis. Anotacijoje pateikiama vaisto ir jo sudėties išsiskyrimo forma.
Straipsnyje gydytojai ir vartotojai gali palikti tik tikrąsias apžvalgas apie „Nasonex“, iš kurio galite sužinoti, ar vaistas padeda gydyti rinitą, sinusitą, adenoidus ir polipus suaugusiems ir vaikams, kuriems jis skirtas. Instrukcijoje išvardyti Nasonex analogai, vaisto kaina vaistinėse ir jo vartojimas nėštumo metu.
Nasonex vartojimo instrukcijos priklauso gliukokortikosteroidų grupei. Purškimo ar nosies lašai, skirti daugelio alerginių ir uždegiminių nosies gleivinės ligų gydymui.
Išleidimo forma ir sudėtis
Nasonex vaistas yra gaminamas dozuojamo purškalo, skirto nosies naudojimui, buteliukuose iš polietileno medžiagos, kurios tūris yra 10 arba 18 g, o tai atitinka atitinkamai 60 arba 120 vienkartinių dozių. Butelis supakuotas į kartoninę dėžutę, kurioje yra specialus vaistų išdavimo prietaisas ir išsamios instrukcijos su aprašymu. Buteliuko turinys yra vienalytė balta suspensija.
Vienoje vaisto dozėje yra 50 µg veikliosios medžiagos - mometazono furoato, mikronizuoto monohidrato pavidalu. Be to, vaisto sudėtyje yra nemažai pagalbinių medžiagų - disperguotos mikroceliuliozės, citrinos rūgšties monohidrato, išgryninto vandens, benzalkonio chlorido ir kt.
Farmakologinis poveikis
Nasonex vaisto veiklioji medžiaga yra mometazonas, kuris priklauso stiprių sintetinių gliukokortikosteroidų grupei ir gali būti naudojamas kaip priešuždegiminis, vazokonstriktorius, antialerginis ir antipruritinis vaistas.
Tai leidžia naudoti vaistus alergijų gydymui, taip pat ilgalaikius uždegiminius procesus paranasaliniuose sinusuose ir kaip vaistą nosies polipams. Nasonex purškalas dažniausiai rekomenduojamas alergijoms.
Vietinis vaisto vartojimas padeda pastebimai pastebėti poveikį, nesant sisteminių reakcijų. Tuo pačiu metu purškalas yra vienodai veiksmingas visais alerginės reakcijos etapais, tiek ankstyvuoju, tiek vėlyvu.
Ką padeda Nasonex?
Vaistų vartojimo indikacijos:
- vidutinio sunkumo ir sunkios sezoninės alerginės rinito profilaktika (manoma, kad optimaliai pradėti purškimą pradėti ne vėliau kaip likus 2 savaitėms iki numatomo dulkinimo laikotarpio pradžios);
- paauglių ir suaugusiųjų lėtinio sinusito paūmėjimas (vaistas skiriamas kartu su gydymu antibiotikais);
- alerginis rinitas (sezoninis arba ištisus metus) vaikams, paaugliams ir suaugusiems.
Vaikai Nasonex purškimo alergija nuo dviejų metų amžiaus. Vaikams gydant sinusitą jis vartojamas vyresniems nei dvylikos metų vaikams.
Naudojimo instrukcijos
Nasonex gydyti sezoninius ir ištisus metus rinitą suaugusiems (įskaitant senjorus) ir vaikams nuo 12 metų skiriama 2 injekcijos kiekvienoje šnervėje 1 kartą per dieną (bendra paros dozė - 200 mcg). Pasiekus norimą klinikinį poveikį, vaisto dozė palaikomojoje terapijoje yra 100 µg (1 injekcija kiekvienai šnervei 1 kartą per dieną).
Jei reikia, vaisto dozę galima padidinti iki 4 injekcijų kiekvienoje šnervėje (bendra paros dozė - 400 mikrogramų).
Vaikai nuo 2 iki 11 metų amžiaus skiria 50 mcg (1 injekciją) į kiekvieną šnervę 1 kartą per dieną (bendra paros dozė - 100 mikrogramų). Teigiamo klinikinių simptomų dinamika paprastai stebima per pirmąsias 12 valandų po pirmojo vaisto vartojimo.
Lėtinio sinusito paūmėjimui gydyti kaip sudėtinę gydymo antibiotikais dalį, suaugusieji (įskaitant senjorus) ir vaikai nuo 12 metų skiriami 100 μg (2 injekcijos) kiekvienoje šnervėje 2 kartus per dieną. Bendra paros dozė yra 400 mikrogramų. Jei reikia, paros dozę galite padidinti iki 800 mg (4 injekcijos kiekvienoje šnervėje 2 kartus per dieną). Sumažinus ligos simptomus, rekomenduojama sumažinti dozę.
Po maždaug 6–7 „kalibravimo“ čiaupų nustatomas stereotipinis vaisto pristatymas (kuriame su kiekvienu mygtuko paspaudimu išstumiama 100 mg suspensijos, kuri atitinka 50 μg gryno mometazono furoato).
Jei vaistas nebuvo vartojamas 14 dienų ar ilgiau, prieš naudojimą būtina pakartotinai kalibruoti. Prieš naudojimą buteliuką reikia stipriai kratyti.
Kontraindikacijos
Svarbu! Prieš pradėdami vartoti vaistą, atidžiai perskaitykite pridedamas instrukcijas, nes vaistas turi daug rimtų apribojimų ir kontraindikacijų. Tai apima:
- Atviros žaizdos, kraujavimo įbrėžimai ir nosies skilimai.
- Neseniai perkelta operacija ant nosies ertmės.
- Padidėjęs individualus jautrumas vaisto Nasonex komponentams, iš kurių gali atsirasti šalutinis poveikis.
- Amžius iki 12 metų.
- Atsargiai, vaistas naudojamas tokiomis sąlygomis:
- Herpes nosyje.
- Vietinė nepaaiškinamos kilmės infekcija.
- Tuberkuliozė aktyvioje ar latentinėje kurso formoje.
- Virusiniai, bakteriniai ar grybeliniai procesai.
Šalutinis poveikis
Gydant alerginį rinitą suaugusiesiems galima:
- deginimo pojūtis nosyje;
- galvos skausmas ar galvos svaigimas;
- faringitas;
- kraujavimas iš nosies (kraujavimas gali būti akivaizdus arba iš nosies išsiskiria kraujo priemaišos);
- gleivinės sudirginimas nosies ertmėje.
Vaikai, vartojantys Nasonex alerginio rinito gydymui, pastebėjo:
- čiaudulys;
- kraujavimas iš nosies;
- nosies gleivinės dirginimas;
- galvos skausmas.
Kraujavimas iš nosies paprastai sustoja ir nėra sunkus. Jie pasireiškia dažnumu, kuris yra panašus į dažnį, kai jie pasireiškia vartojant placebą (5%), bet mažesni arba lygūs, negu vartojant kitus gliukokortikosteroidus.
Vaikai, nėštumas ir žindymo laikotarpis
Specialių kontroliuojamų nazonex saugumo tyrimų nėštumo ir žindymo laikotarpiu tyrimų neatlikta. Vaistas gali būti skiriamas tik tuo atveju, jei tikėtina nauda viršija galimą riziką.
Naujagimiams, kurių motinos nėštumo metu buvo gydomos Nasonex, reikia atidžiai ištirti, ar gali atsirasti antinksčių liaukos.
Vaistas yra kontraindikuotinas 2 metų amžiaus su sezoniniu ir ištisu metų alerginiu rinitu, iki 12 metų su ūminiu sinusitu arba lėtinio sinusito paūmėjimu, iki 18 metų su polipoze.
Specialios instrukcijos
Jei reikia, ilgalaikis vaisto Nasonex vartojimas (pvz., Ištisus metus veikiantis alerginis rinitas), pacientas turi periodiškai tikrinti nosies gleivinės būklę otolaringologe.
Pacientams, kuriems buvo pradėtas gydymas šiais vaistais po gydymo gliukokortikosteroidais injekcijų ar tablečių pavidalu, reikia didesnės medicininės pagalbos, nes jie turi didelę antinksčių slopinimo riziką.
Gydant nosies takų grybelines infekcijas, vaisto vartojimas nutraukiamas ir nurodomas gydytojas. Kai purškimo metu atsiranda sunki dirginimo reakcija ir nosies gleivinės hiperemija, gydymas nutraukiamas ir pranešama gydytojui.
Jaunesniems kaip 2 metų pacientams Nasonex gydomi, nes nėra klinikinės patirties vartojant vaistą, ir nėra žinoma, kaip gydymas gali paveikti vaiko kūną.
Vaistas negali būti atšauktas staiga, nes tai gali sukelti nutraukimo sindromo vystymąsi, atnaujinant visus ligos klinikinius simptomus. Jei būtina nutraukti gydymą, vaisto dozė palaipsniui mažinama kasdien.
Narkotikų sąveika
Buvo pastebėtas geras Nasonex toleravimas kartu su loratadinu. Tuo pat metu mometazonas neturėjo poveikio loratadino ar jo pagrindinio metabolito koncentracijai kraujyje. Mometazono furoato plazmoje šiuose tyrimuose nenustatyta (50 pg / ml nustatymo metodo jautrumas).
Nasonex narkotikų analogai
Struktūra nustato analogus:
- Elokom.
- Gistan-N.
- Mometazono furoatas.
- Momatas
- Silkaren.
- Uniderm.
- Monovo
- Avecort.
- Asmanex Twistheiler.
Atostogų sąlygos ir kaina
Vidutinė Nasonex (purškimo 120 dozių) kaina Maskvoje yra 800 rublių. Kijeve, galite įsigyti vaistų už 415 grivina (140 dozių), Kazachstane - už 5755 tenge. Minske, vaistinės siūlo narkotikų 29 bel. rublių.
Receptas. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje + 2... + 25 ° C temperatūroje. Negalima užšaldyti. Tinkamumo laikas - 2 metai.
Nasonex
Nasonex, šio pavadinimo sinonimas - mometazonas, naudojamas kaip vietinis vaistas, turintis priešuždegiminį ir antialerginį poveikį. Nasonex vaistas sustabdo uždegiminių mediatorių išsiskyrimą, gali padidinti lipomodulino gamybą, o tai savo ruožtu yra fosfolipazės A inhibitorius.
Šiame straipsnyje apžvelgsime, kodėl gydytojai paskiria „Nasonex“, įskaitant vaisto vartojimo instrukcijas, analogus ir kainas vaistinėse. Tikros apžvalgos apie žmones, kurie jau pasinaudojo „Nasonex“, pateikiami komentaruose.
Sudėtis ir išleidimo forma
Klinikinė-farmakologinė grupė: GCS intranaziniam vartojimui.
- Dozuotas Nasonex Sinus purškalas. Polietileno buteliai 10 g, pakuotė Nr. Kiekviename butelyje yra apsauginis dangtelis ir purškimo antgalis. Buteliuko turinys skirtas 60 dozių, kurių kiekvienoje yra 50 μg veikliosios medžiagos.
- Dozuotas Nasonex purškalas. Polietileno buteliai 18 g, pakuotė Nr. Kiekviename butelyje yra apsauginis dangtelis ir purškimo antgalis. Buteliuko turinys skirtas 140 dozių, kurių kiekvienoje yra 50 μg veikliosios medžiagos.
Vienoje dozėje yra 50 µg bevandenio mometazono furoato ir pagalbinių komponentų: disperguotos celiuliozės (natrio karboksimetilceliuliozės ir MCC), glicerino, citrinų rūgšties, polisorbato-80, natrio citrato dihidrato, benzalkonio chlorido tirpalo, išgryninto vandens.
Kam vartojamas Nasonex?
Nedelsiant reikia pažymėti, kad Nasonex aerozolį skiria gydytojas ir jis naudojamas tik šiais atvejais (pagal galiojančias instrukcijas):
- su sinusitu (ūmaus arba lėtinio pobūdžio paūmėjimo fone) kaip kompleksinės terapijos dalis, naudojama 12 metų.
- alerginio rinito (ūminio, sezoninio ar ištisus metus) gydymui - vartojamas 2 metus.
- gydant adenoidinius augalus (vaistas mažina patinimą, uždegimą ir pašalina reaktyvias alergines reakcijas vaikams) - nuo 2 metų.
- užkirsti kelią sezoninio alerginio rinito simptomams (20 dienų iki numatomo paūmėjimo, kai atsiranda pavojingų žiedadulkių) - nuo 12 metų.
- esant nosies gleivinės polipams ar kitoms formacijoms, jei pacientas nuo 18 metų amžiaus pablogino kvėpavimą.
Farmakologinis poveikis
Veiklioji vaisto Nasonex medžiaga yra mometazonas. Ši medžiaga priklauso stiprių sintetinių gliukokortikosteroidų grupei ir gali būti naudojama kaip priešuždegiminis, vazokonstriktorius, antialerginis ir antipruritinis vaistas.
Tai leidžia naudoti „Nasonex“ alergijos gydymui, taip pat užsitęsusiems uždegiminiams procesams paranasaliniuose sinusuose ir kaip vaisto nosies polipams.
Nasonex purškalas dažniausiai rekomenduojamas alergijoms. Vietinis šio vaisto taikymas padeda pasiekti pastebimą poveikį be sisteminių reakcijų. Tuo pačiu metu purškalas yra vienodai veiksmingas visais alerginės reakcijos etapais, tiek ankstyvuoju, tiek vėlyvu.
Naudojimo instrukcijos
Pagal naudojimo instrukcijas, Nasonex skirtas intranazaliam vartojimui (naudojamas įkvėpus), esantis buteliuko suspensijoje. Procedūra atliekama naudojant dozavimo antgalį, kuris užpildytas kiekvienu Nasonex buteliuku. Prieš pirmą kartą naudojant purškiklį, jis yra „kalibruojamas“, kuriam jie išduoda 6-7 kartus. „Kalibravimas“ leidžia nustatyti stereotipinį vaistų srautą. Tuo pačiu metu kiekvienas dozavimo įrenginio presavimas užtikrina 100 mg suspensijos išleidimą į nosies ertmę, kurioje yra 50 μg chemiškai grynos veikliosios medžiagos.
Naudojimo sąlygos purškalas:
- Pirmoji vaisto dozė turi būti išleista į orą, paspausdama antgalį, kol pasirodys vaistų purškalas.
- Vaistas švirkščiamas į nosies praėjimą, šiek tiek pakreipdamas galvą priešinga kryptimi.
- Pakartokite tą patį su antrajame nosies praėjime ir tada sandariai uždarykite vaisto buteliuką.
- Prieš naudojimą buteliuką reikia stipriai kratyti kiekvieną kartą.
Svarbu stebėti purškimo antgalio grynumą, priešingu atveju pacientui nebus skiriama tinkama vaisto dozė. Po kiekvieno vaisto vartojimo purkštukas turi būti gerai išplautas po tekančiu vandeniu, išdžiovinamas ir pritvirtintas atgal prie buteliuko, kad apsaugotumėte nuo dulkių.
Vidutinė dozė priklauso nuo ligos tipo:
- Ūmus sinusitas, lėtinio sinusito paūmėjimas (adjuvantinis gydymas): vaikai nuo 12 metų ir suaugusieji, įskaitant senyvus pacientus, skiriami 2 kartus per dieną, 2 inhaliacijos kiekvienoje šnervėje (iš viso - 0,4 mg per dieną). Jei negalite sumažinti simptomų sunkumo, vieną dozę galima padidinti 2 kartus. Po pagerinimo jis sumažėja iki terapinio.
- Ūminis rinosinusitas be sunkios bakterinės infekcijos požymių: suaugusiesiems skiriama 2 inhaliacijos 2 kartus per dieną (iš viso 0,4 mg per parą). Jei nėra pagerėjimo, turėtumėte pasitarti su gydytoju dėl tolesnio Nasonex vartojimo galimybių.
- Sezoninio ar ištisinio metų alerginio rinito gydymas. Vaisto veikimo pradžia paprastai žymima kliniškai per 12 valandų po pirmosios vaisto vartojimo. Suaugusieji ir paaugliai nuo 12 metų amžiaus - rekomenduojama profilaktinė ir terapinė vaisto dozė yra 2 inhaliacijos (kiekvienas 50 µg) kiekvienoje šnervėje 1 kartą per parą (bendra paros dozė - 200 µg). Pasiekus gydomąjį gydomąjį gydymą, dozę galima sumažinti iki 1 įkvėpimo kiekvienoje šnervėje 1 kartą per parą (bendra paros dozė - 100 mikrogramų). Jei ligos simptomų sumažinimas nepasiekiamas naudojant vaistą rekomenduojama terapine doze, paros dozė gali būti padidinta iki 4 inhaliacijų kiekvienoje šnervėje 1 kartą per parą (bendra paros dozė - 400 mikrogramų). Sumažinus ligos simptomus, rekomenduojama sumažinti dozę.
- Nosies polipozė. Suaugusiesiems, įskaitant senyvus pacientus, 2 kartus per parą skiriama 2 inhaliacijos (iš viso 0,4 mg per parą). Pagerinus būklę, purškimo dažnis sumažėja 2 kartus.
Vaistas yra naudojamas kaip pagalbinė priemonė, papildanti pagrindinį gydymą.
Kontraindikacijos
Nenaudokite narkotikų tokiais atvejais:
- Nėštumas ir žindymas.
- Padidėjęs jautrumas vaistui.
- Amžius iki 2 metų (sezoninis ir ištisinis alerginis rinitas), iki 12 metų (ūminis sinusitas arba lėtinio sinusito paūmėjimas) arba iki 18 metų (polipozė), nes trūksta duomenų apie Nasonex saugumą ir veiksmingumą šioje amžiaus grupėje.
- Nosies trauma, pakenkta nosies gleivinei arba neseniai atlikta operacija (vaistas gali būti naudojamas po žaizdų gijimo, kurį sukelia Nasonex poveikis audinių regeneracijos procesams).
Purškalas turi būti atsargiai naudojamas esant tokioms ligoms / sąlygoms:
- Neapdorotos grybelinės, bakterinės, sisteminės virusinės infekcijos ar herpes simplex (Herpes simplex) sukeltos infekcijos su akių pažeidimais (išskyrus išvardytas infekcijas, Nasonex gali paskirti gydytojas).
- Neapdorotos vietinės infekcijos, susijusios su nosies gleivine.
- Kvėpavimo takų tuberkuliozė (aktyvi ar latentinė).
Šalutinis poveikis
Gydant sezoninius ir ištisus metus pasireiškusį alerginį rinitą pasireiškė šie šalutiniai poveikiai:
- Suaugusiems - kraujavimas iš nosies, faringitas, deginimo pojūtis nosyje, nosies gleivinės dirginimas.
- Vaikams kraujavimas iš nosies, galvos skausmas, nosies gleivinės dirginimas, čiaudulys.
Gydymo metu buvo stebimas lėtinio sinusito paūmėjimas suaugusiems ir paaugliams: galvos skausmas, faringitas, nosies gleivinės dirginimo pojūtis, deginimo pojūtis nosyje. Retai šiek tiek ryškiai savarankiškai praeina per kraujavimą iš nosies.
Labai retai, vartojant Nasonex, buvo pastebėtas nosies pertvaros perforavimas ir akispūdžio padidėjimas.
Nėštumas ir žindymas
Specialių, gerai kontroliuojamų Nasonex vaisto saugumo tyrimų nėštumo metu nebuvo atlikta.
Kaip ir kiti intranazinis SCS, Nasonex turėtų būti skiriamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu tik tuo atveju, jei tikėtina jo vartojimo nauda pateisina galimą riziką vaisiui ar kūdikiui.
Kūdikiams, kurių motinos nėštumo metu gavo GCS, reikia atidžiai ištirti, ar galima nustatyti antinksčių hipofunkciją.
Nasonex purškalo analogai
Struktūriniai analogai, skirti pigesniam „Nazonex“ pakeitimui, neturi, bet vaistinėse galite pasiimti narkotikus, kurių terapinis poveikis yra panašus į šį įrankį. Tai apima:
- Loratadino tabletės;
- Suprastino tabletės;
- Tavegil tabletės;
- Kromoglin;
- Primalanas;
- Farmazolino nosies lašai (vartojami nosies juostos gleivinės patinimas).
Prieš pakeisdami rekomenduojamą vaistą vienu iš išvardytų analogų, visada turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju dėl amžiaus ribų, gydymo trukmės ir paros dozės.
Vidutinė NAZONEKS kaina vaistinėse (Maskvoje) yra 430 rublių.
Farmacijos pardavimo sąlygos
Vaistas yra prieinamas pagal receptą.
Ilgą laiką turiu nosies problemą. Išlenktas pertvaras, lėtinis rinitas. Dvigubai, 5 metų intervalu, ji atliko operacijas, trunka 5 metus, tada vėl į naftosiną (nazolą ir tt) kaip narkomaną, ypač naktį, nosis kvėpavo be vazokonstriktorių. ENT patarė vieną mėnesį vietoj operacijos vartoti Nazonex ir Fencarol. Čia dabar aš kvėpuojau. Tiesa, kažkur 60-80%, bet be jokių priemonių.
Tai man nepadeda daug, bet nosis yra užpildytas, po nasonex lieka mažas sloga. Prieš dvejus metus aš turėjau ištisus metus rinitą, nebuvo aptikta alergenų, kraujo tyrimas dėl alergijos dulkėms ir visų rūšių pelės yra neigiamas, stipri reakcija į šaltą, bet ir šilumą, taip pat yra alergija. Kraujo tyrimai turi eozinofiliją ir imunoglobuliną E, tačiau nosyje nėra eozinofilų, todėl purškalas gali nepadėti, nosies gleivinė nėra tikslinis audinys. Aš taip pat naudoju chromohexal purškimą ir antihistamininiai gėrimai nepadėjo. Aš kvėpuojau per nosį tik pavasarį ir vasarą, šaltuoju metų laiku yra nuolatinis gleivės mano nosyje ir patinimas.
Nasonex: naudojimo instrukcijos
Sudėtis
tarptautiniai ir cheminiai pavadinimai: mometazonas; 9,21-dichlor-17 [(2-furanilkarbonil) oksi] -11I-hidroksi-1-ba-metilpregna-1,4-dien-3,20-diono monohidratas. Pagrindinės fizinės ir cheminės savybės: baltos arba beveik baltos spalvos, nepermatoma suspensija;
Sudėtis: 1 dozėje yra mometazono furoato monohidrato, kurio kiekis lygus 50 µg mometazono furoatui (bevandeniam);
pagalbinės medžiagos: disperguota celiuliozė, glicerinas, natrio citrato dihidratas, citrinų rūgštis, polisorbatas-80, benzalkonio chloridas, išgrynintas vanduo.
tarptautiniai ir cheminiai pavadinimai: mometazonas; 9,21-dichlor-17 [(2-furanilkarbonil) oksi] -11I-hidroksi-1-ba-metilpregna-1,4-dien-3,20-diono monohidratas. Pagrindinės fizinės ir cheminės savybės: baltos arba beveik baltos spalvos, nepermatoma suspensija;
Sudėtis: 1 dozėje yra mometazono furoato monohidrato, kurio kiekis lygus 50 µg mometazono furoatui (bevandeniam);
pagalbinės medžiagos: disperguota celiuliozė, glicerinas, natrio citrato dihidratas, citrinų rūgštis, polisorbatas-80, benzalkonio chloridas, išgrynintas vanduo.
Farmakologinis poveikis
Mometazono furoatas yra sintetinis kortikosteroidas vietiniam vartojimui, kuris turi ryškų priešuždegiminį poveikį. Vietinis mometazono furoato priešuždegiminis poveikis pasireiškia dozėmis, kurios nesukelia sisteminio poveikio.
Iš esmės, mometazono furoato priešuždegiminio ir antialerginio poveikio mechanizmas yra susijęs su jo gebėjimu slopinti alerginių reakcijų mediatorių išsiskyrimą. Mometazono furoatas žymiai sumažina leukotrienų sintezę / išsiskyrimą iš alerginių ligų pacientų leukocitų. Mometazono furoatas parodė 10 kartų daugiau aktyvumo ląstelių kultūroje nei kiti steroidai, įskaitant beklometazono dipropionatą, betametazoną, hidrokortizoną ir deksametazoną, slopindamas IL-1, IL-6 ir TNF6 sintezę / išsiskyrimą. Jis taip pat yra stiprus Th2 citokinai, IL-4 ir IL-5 iš žmogaus CD4 + T ląstelių. Mometazono furoatas taip pat yra 6 kartus aktyvesnis negu beklometazono dipropionatas ir betametazonas, atsižvelgiant į IL-5 gamybos slopinimą.
Atliekant tyrimus su provokuojančiais tyrimais, kai ant nosies gleivinės buvo panaudoti antigenai, ir ankstyvoje, ir vėlyvoje alerginės reakcijos stadijoje buvo nustatytas didelis vandens nosies purškalo NAZONEKS priešuždegiminis aktyvumas.
Tai patvirtino histamino lygio ir eozinofilų aktyvumo sumažėjimas (lyginant su placebu), taip pat eozinofilų, neutrofilų ir epitelinių ląstelių adhezijos baltymų skaičiaus (skaičiaus) sumažėjimas (palyginti su pradiniu).
Pirmąjį 12 valandų NAZONEKS vandens nosies purškimo metu pasireiškė ryškus klinikinis poveikis 28% pacientų, sergančių sezoniniu alerginiu rinitu. Vidutiniškai (50%) reljefas pasireiškė per 35,9 valandas, be to, NAZONEKS veiksmingumas silpnina okuliaciją. niežulys) pacientams, sergantiems sezoniniu alerginiu rinitu.
Klinikinių tyrimų metu, kuriuose dalyvavo 12 metų ir vyresni pacientai, NAZONEKS 200 µg du kartus per parą veiksmingai sumažino rinosinusito simptomus, lyginant su placebu. Per 15 dienų nuo gydymo rinosinusito simptomai buvo įvertinti pagal svarbiausius simptomus (MSS) (veido skausmas, sinusų spaudimas, slėgio skausmas, sinusų skausmas, rinorėja, gleivinės ryklės gale ir nosies užgulimas). ). Amoksicilino 500 mg tris kartus per parą veiksmingumas gerokai nesiskyrė nuo placebo, kad sumažintų rinosinusito simptomus MSS skalėje. Vėliau, po gydymo, NAZONEKS grupėje recidyvų skaičius buvo mažas ir panašus į amoksicilino grupę ir placebą. Ūminio rinosinozito gydymo trukmė daugiau nei 15 dienų nebuvo įvertinta.
Farmakokinetika
Mometazono furoato biologinis prieinamumas, vartojant nosies purškalą, yra
Nasonex - mes naudojame pagal instrukcijas ir ieškome analogų pigiau
Nasonex - nosies purškalas su hormonine medžiaga bazėje. Pagrindinis narkotikų tikslas - kovoti su alergijos kvėpavimo apraiškomis, įskaitant sunkų jo atsiradimo atvejį.
Jis taip pat yra veiksmingas prieš ūminį įvairių rūšių kilmės rinitą, sinusito paūmėjimą, polipų augimą ir adenoidų vystymąsi. Kaip taikyti „Nasonex“ ir ar galima rasti analogų pakeitimą pigiau?
Nasonex vaisto vartojimo instrukcijos
Purškalas (lašai) Nasonex yra suspensija, skirta nosies įkvėpimui. Nasopharynx drėkinimas atliekamas naudojant specialų purkštuką, kuris yra įrengtas. Kad mišinys būtų skystas ir homogeniškas, prieš kiekvieną inhaliacinį purškiklį butelis turi būti kruopščiai supurtytas.
Išpakavus gaminį, būtina kelis kartus iš eilės sureguliuoti purkštuvo galią. Ištaisytas įrenginys, paspaudus mygtuką, išmeta apie 100 mkg medžiagos, iš jų pusę (50 mkg) grynojo aktyvaus hormono mometazono furoato. Jei nenaudojate vaisto dvi savaites, turėsite iš naujo sureguliuoti purškimo antgalį.
Būtina kruopščiai prižiūrėti prietaiso purkštuką: nuplauti tekančiu vandeniu (toliau džiovinant), kad išvengtumėte dulkių patekimo, nepamirškite uždaryti buteliuko apsauginį dangtelį.
Negalima valyti purkštuvo skylės smailiais objektais, nes skylės diametro pokytis gali paveikti išleidžiamos medžiagos tūrį, todėl bus neįmanoma kontroliuoti dozės.
Suaugusiems
Naudojimo instrukcija Nasonex nustato purškimo ir gydymo režimo dozę, priklausomai nuo būklės, kurioje jis skiriamas įrankiui.
Su alerginiu rinitu
Suaugusiems alergiškiems ir 12 metų amžiaus moksleiviams, norint pašalinti simptomus, pakanka vienos purškimo per dieną su dviem kiekvieno nosies eigos drėkinimais. Didžiausia leistina dozė yra 400 mikrogramų, vienkartinė dozė - 200 mcg. Išnykus nemalonius simptomus (sloga, čiaudulys, niežulys), sumažinkite dozę per pusę ir toliau vartokite vaistą palaikančiu tikslu.
Pastebimas rezultatas įkvėpus su nosies purškalu vidutiniškai pasireiškia po 12-14 valandų, kartais šiek tiek vėliau.
Su visų lėtinio rinito formų paūmėjimu
Kartu su antibiotikų vartojimu, Nasonex purškalas kasdien drėkinamas nosies gleivine: 2 injekcijos du kartus per dieną. Pagerinus būseną, dozė sumažinama. Vienkartinę dozę galima viršyti iki 4 kartų (800 μg per dieną), todėl sumažėja dozių skaičius ir sumažėja dozė.
Su polipais
Nasonex nosies lašai su nosies polipų proliferacija skiriami suaugusiesiems dviem procedūroms du kartus per parą, toliau mažinant dozę perpus (iki dviejų procedūrų kartą per dieną).
Instrukcijos vaikams
Naudojimo instrukcija Nasonex vaikams, kaip pradinė ir palaikomoji dozė, rekomenduoja vieną kartą per parą įkvėpti nuo 2 metų amžiaus. Bendras vaisto kiekis yra 100 mcg. Verta prisiminti, kad vaistas neturi greitojo poveikio, o pirmieji ligos pagerėjimo požymiai bus pastebimi maždaug 12-14 valandų po pirmojo įkvėpimo.
Buvo atlikti tyrimai dėl ilgalaikio vaisto vartojimo ir vaiko augimo poveikio. Jei neviršijate rekomenduojamos paros dozės, Nasonex neturi neigiamo poveikio vaikų normalaus augimo greičiui. Tyrimai patvirtino šį modelį, net ir dažnai ir nuolat naudojant visus metus. Tačiau vaisto sudėtyje esantis hormonas apima vaisto vartojimo kontrolę.
Kūdikiai
Kadangi trūksta informacijos apie Nasonex nosies purškalo nekenksmingumą vaikams iki 2 metų amžiaus, šis vaistas nėra skiriamas tokiems jauniems pacientams. Be to, vaistas yra toks:
- Su alergijomis - leidžiama nuo dvejų metų;
- ūminiu sinusitu - nuo 12 metų;
- su polipais - nuo 18 metų.
Nėštumo metu
Naudojimo instrukcija Nasonex nėštumo metu nurodo, kad, nors purškimo medžiagos prasiskverbia į kraujotaką minimaliai ir neturi jokio apčiuopiamo sisteminio poveikio visam organizmui, nebuvo atlikta klinikinių duomenų apie šių pacientų kategorijos lėšų saugumą.
Sprendimą dėl galimybės gauti „Nasonex“ purškimo sprendimą priima tik specialistas, atsižvelgdamas į naudą motinai ir žalą dar negimusiam vaikui.
Vaikams, kurių motinos, vartodamos vaikus, vartojo vaistą, rekomenduojama kontroliuoti hormoninį foną ir ypač antinksčių funkciją (siekiant išvengti šių organų hipofunkcijos vystymosi).
Žindymas
Nežinomas hormono mometazono furoato įsiskverbimo į motinos pieną mastas. Naudojimo instrukcijose nurodoma, kad geriau Nasonex vartoti maitinant krūtimi, ir, jei tai daroma, tada tik gydytojo leidimu ir tais atvejais, kai purškalas yra pagrįstas.
Sudėtis ir išleidimo forma
Nasonex yra Belgijoje pagamintas nosies preparatas, parduodamas 60 ir 120 dozių plastikiniuose buteliuose su dozavimo antgaliu įkvėpimui. Buteliukai supakuoti į kartonines dėžutes su mėlynos ir baltos spalvos dizainu.
Buteliukų, esančių slėgyje, viduje yra baltos spalvos atspalvis. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra mometazono furoatas, pagamintas iš sintetinių hormonų gliukokortikosteroidų. Vienoje purškalo dozėje yra 50 µg šios medžiagos ir papildomų komponentų: vandens, stabilizatorių, kvapiųjų medžiagų.
Vaistas gali būti naudojamas tik kaip aerozolis. Nasonex negali būti lašinamas į nosį dėl perdozavimo pavojaus ir komplikacijų vystymosi.
Farmakologinis poveikis
Naudojimo instrukcijose Nasonex apibūdinamas kaip tik vietinis vaistas, pasižymintis ryškiu antialerginiu poveikiu. Įrodyta, kad vaistas vartojamas kaip priešuždegiminis komponentas sisteminiam poveikiui nosies srityje.
Įkvėpus purškalo į nosį, aktyviųjų veikliųjų medžiagų įsiskverbimo į kraujo plazmą laipsnis yra labai mažas, apskritai, vaistas neturi pastebimo poveikio organizmui už taikymo srities ir yra nekenksmingas net kepenų ir inkstų sutrikimų atveju.
Naudojimo indikacijos
Išpurškite „Nasoneks“ pagal instrukcijas, pateiktas trimis atvejais:
- Alerginis rinitas aktyvių alergenų pasireiškimo periodų metu (žiedadulkių skraidymas augalų žydėjimo metu ir kt.) Ir ištisus metus.
- Ūminė lėtinio nosies uždegimo forma (sinusitas).
- Polipai sinusuose.
Su alergija
Ekspertai rekomenduoja paskirti vaistą savarankiškam gydymui tik su lengvu ir vidutinio sunkumo alerginiu rinitu, ypač sezoninių reakcijų metu. Tokiu atveju geresnis jo priėmimo priėmimas prieš numatomą sezoną, dvi savaites ar net mėnesį. Tokia strategija padės išvengti įprastų alergijos apraiškų alergiškiems žmonėms.
Sunkių alergijų atveju, adenoidų augimas vaikystėje, polipų augimas suaugusiems ir pūlingas sinusitas, geriau aptarti purškimo naudojimą su otolaringologu. Paprastai tokiose situacijose „Nasonex“ derinama su kitomis tradicinėmis ir liaudies gynimo priemonėmis ir procedūromis.
Nasonex nosies purškalas yra pripažintas veiksmingu gydymu pradiniam alergijos etapui ir jo vėlyvam bei sunkiam vystymuisi. Aktyviosios hormoninės medžiagos sąveika su receptoriais padeda užkirsti kelią smurtinei reakcijai į išorinius dirgiklius ir išvengti tradicinių alerginių apraiškų: niežulys, čiaudulys, veido paraudimas ir sloga.
Kai sinusitas
Su polipais ir adenoidais
Kai adenoidai Nasonex skirti vaikams, instrukcija nerekomenduojama, tačiau, pasak vaikų pediatrų, jo naudojimas gydant šią būklę yra veiksmingas, nes sumažina vietinės reakcijos į uždegimą ir infekciją intensyvumą. Nasonex purškalas vaikams adenoiduose pašalina uždegiminius simptomus. Bet tai nėra pirmosios eilės vaistas šiai ligai. Nasonex įkvėpimas bus tinkamas kaip pagalbinė manipuliacija.
Vaistas yra veiksmingas siekiant slopinti polipų augimą suaugusiems ir palengvinti kvėpavimą per nosį.
Kontraindikacijos
Naudojimo instrukcija Nasonex išvardija tokias sąlygas ir atvejus, kai vaistui neleidžiama gauti:
- Individualus jautrumas gaminio sudėtyje esančioms medžiagoms;
- neapdorota bakterinė infekcija, susijusi su ertmėmis ir sinusais ligos procese;
- nosies sužalojimas ar būklė po nosies gleivinės operacijos (kol žaizdos ar dygsniai išgydo);
- plaučių tuberkuliozė;
- vaikas iki dviejų metų.
Vaistų sąveika ir perdozavimas
Alerginio nosies purškalo naudojimo instrukcijos Nasonex nurodo tik teigiamą vaisto sąveiką su loratadinu ir duomenų apie suderinamumą su kitais vaistais trūkumą. Pacientų apžvalgos ir ekspertų žodžiai rodo, kad sudėtinga terapija yra gerai toleruojama dalyvaujant Nasonex.
Šalutinis poveikis
Dažnas komplikacijų vartojimas naudojant Nasonex purškiklį:
- Nėštumas;
- vietinis nosies gleivinės dirginimas.
Labai retai pasireiškė tokios sunkios komplikacijos, kaip nugaros pertvaros pernešimas ir akispūdžio šuolis.
Nors įrankio taikymo trukmė neapsiriboja instrukcijomis, reikia atkreipti dėmesį į gydymą hormonu turinčiu agentu.
Vaisto analogai
Nasonex - flixonazės ir Avamys nosies preparatų analogai. Abu purškikliai yra labai veiksmingi hormonų pagrindu pagaminti produktai, turintys tą pačią įtaką ir kontraindikacijų bei šalutinių poveikių, kuriuos sukelia sintetinių hormoninių agentų įtraukimas į vaistus.
Jei reikia pasirinkti pakaitalą, pigiau pavadinti nosį Nazarel. Tai yra hormoninis agentas, panašus į Nasonex, papildytas dekongestuojančiu poveikiu ir draudžiamas vaikams iki 4 metų.
Saugojimo sąlygos
Neatidarytas preparatas yra saugomas 2–25 laipsnių temperatūroje. Produktas neturi būti užšaldytas. Pirmosios medicinos pagalbos rinkinys su vaistais turi būti saugioje vietoje nuo mažų vaikų. Kai pakuotė nepažeista, vaistas gali būti naudojamas 3 metus.
Saugojimas po atidarymo
Atidarius įrankį ilgą laiką galima naudoti šiomis prietaiso priežiūros sąlygomis: purkštuvo valymas, reguliarus dozatoriaus mygtuko veikimo tikrinimas.
Išvada
Nasonex purškiamas vaikas ir suaugusieji dažniausiai yra alerginis rinitas. Vaistas pasirodė esantis puiki priemonė kovojant su sezoniniais alergijos išpuoliais, pradedant nuo 2 metų vaikystės, ir jis yra veiksmingas alerginio pobūdžio rinitui ištisus metus.
Kartu su antibiotikais aerozolio vartojimas yra nurodomas dėl lėtinių uždegiminių procesų paūmėjimo nosies gleivinėje. Nasonex yra naudingas augant polipams nosies ir adenoidito vaikams.
Purškalas gali būti naudojamas atsargiai sunkių alergijos atvejų atveju, kai yra motinų ir krūtimi maitinančių moterų.
Šio narkotiko analogai yra hormoniniai nosies purškalai Avamis, Nazarel ir Fliksonaze.