Vaikų, sergančių bronchitu, reabilitacija

LEKTŪRA № 17. Vaikų, sergančių kvėpavimo sistemos ligomis, reabilitacija

Vaikų, sergančių kvėpavimo takų ligomis, reabilitacijos tikslai yra funkcinių sutrikimų klasių mažinimas iki visiško funkcijų atsigavimo ūminėse ir pasikartojančiose ligose ir minimalių sutrikimų stabilizavimas lėtinėje patologijoje.

Plaučių profilio vaikų sanatorijos gali būti laikomos sanatorija (vėluojama reabilitacija) ir kaip kurortas (reabilitacija), priklausomai nuo paciento būklės ir naudojamų reabilitacijos metodų.

Atskiras vaikų, sergančių kvėpavimo takų ligomis, reabilitacijos problema yra imunorehabilitacija - viena iš pagrindinių sąsajų, ypač pasikartojančioje ir lėtinėje patologijoje.

Ankstyvoje reabilitacijoje galime kalbėti tik apie imunoterapiją, bet ne apie imunokorekciją. Vėlyvos reabilitacijos laikotarpiu imunokorekcinė terapija planuojama ir visiškai įgyvendinama reabilitacijos metu.

Pagrindiniai imunorehabilitacijos gydymo principai yra šie:

1) stabilios imunodeficito būklės pagrindimas;

2) nuoseklus imunokorektinių vaistų vartojimas, pradedant nuo tų limfocitų receptorių ekspresijos, kuri yra didžiausias patologinio atsako struktūros defektas, aktyvacijos;

3) pageidautina, kad vaistai, skirti korekcinei terapijai, būtų atrenkami in vitro sistemoje;

4) vaistų derinio su kitokiu veikimo mechanizmu naudojimas;

5) membranos stabilizuojančių vaistų paskyrimas, pasiekus klinikinį ir imunologinį remisija;

6) imunorehabilitacija yra efektyviausia esant normaliai endokrininės ir centrinės nervų sistemos funkcijų pusiausvyrai.

Trumpas vaistų ir poveikio imuninei sistemai sąrašas

T-mimetiniai vaistai yra: timolinas, T-acti-vin, timogenas, timozinas - naujagimių veršelių liaukos ištraukos; vitaminas A, karnitino chloridas, levamizolio druskos rūgšties druska.

Poveikis T-ląstelių funkcijai ultragarsiniu būdu, tenkant liaukos, infraraudonųjų spindulių, projekcijai.

B-mimetikai yra Splenin, Berloventin, Myelopid, Prosplene, IRS-19, Immunal, Bronchomunal, Ribomunal ir kt.

Poveikis B-limfocitų funkcijai gali būti ultragarsu ant krūtinkaulio ir blužnies projekcijos, pusiau chromatinis lazeris, EHF terapija, UV refleksogeninėse zonose.

Vitaminas B15, natrio nukleinatas, fosfadenas, metiluracilas, dibazolis, fitosteris, tinktūros ir tinkančiųjų augalų tinktūros, autohemo seroterapija, terminės procedūros saulės rezginiuose, refleksoterapijoje ir pan.

Bronchitas yra įvairių etiologijų (infekcinių, alerginių, fizikinių ir cheminių) bronchų uždegiminė liga.

Diagnostiniai kriterijai: kosulys, sausos ir įvairialypės drėgnos rotelės, radiografiškai - nėra infiltracinių ar židinių pokyčių plaučių audinyje; galima stebėti plaučių piešimo ir plaučių šaknų dvišalį stiprinimą.

Ūmus bronchitas - bronchitas, tęsiantis be bronchų obstrukcijos požymių.

Ankstyva reabilitacija apima gydymą vaistais, pradėtą ​​nuo pirmosios bronchito pasireiškimo, todėl bronchų funkcija pagerėjo. Siekiant pagerinti bendrą būklę, naudojami adaptogeniniai preparatai, vitaminai, mikroelementai. Šiame etape nustatoma treniruočių terapija, kvėpavimo pratimai, jonoforezė su priešuždegiminiu poveikiu.

Vėlyvoji reabilitacija vykdoma vietinėje sanatorijoje arba poliklinikoje, naudojant visus sanatorinio gydymo veiksnius. Vakcinacija ribomunzom, bronchomunomomis ir pan.

Reabilitacijos gydymas apima treniruočių terapiją (treniruočių režimą), membraną stabilizuojančių vaistų paskyrimą, reparantavimą.

Imunodeficito korekcija stabilizavimo metu, vaistažolių vaistas, sveikatos kelias, grūdinimo procedūros.

Dinaminį stebėjimą per metus atlieka vietinis gydytojas. Praėjus mėnesiui po galutinio gydymo, atliekami fiziniai tyrimo metodai, bendrosios klinikinės analizės, imuninės būklės parametrų nustatymas.

Ūmus obstrukcinis bronchitas, bronchiolitas - ūminis bronchitas, pasireiškiantis bronchų obstrukcijos sindromu. Kvėpavimo nepakankamumas ir gausių burbuliukų bangavimas yra būdingas bronchiolitui; obstrukciniam bronchitui - švokštimui.

Ūminis bronchiolitas obliteranas yra rimta virusinė ar imunopatologinė liga, dėl kurios nyksta bronchai ir arterioliai.

Ankstyvoji reabilitacija - etiologinio gydymo fone, sekretolitinis, bronchus plečiantis, atsitiktinis vaistas, malšinantis plaučių kraujotaką, atkuriama bronchų, reparantų ir vitamino terapijos gleivinės ir poodinės membranos mikrocirkuliacija. Naudojami kvėpavimo pratimai, pratybų terapija, vaistų jonoforezė.

Vėlyva reabilitacija - taikomi sanatorinio gydymo veiksniai, taikomi bronchų trofizmo atkūrimo metodai, imuniteto korekcija, stimuliuojama imunoterapija.

Reabilitacijos gydymas - imunomoduliatoriai, adaptogenai skirti recidyvų profilaktikai. Rodomi praktikantų kvėpavimo pratimai ir kiti SPA gydymo ir grūdinimo veiksniai.

Dinaminį stebėjimą atlieka rajono gydytojas kartu su pulmonologu. Tyrimas atliekamas kartą per ketvirtį, tiriant kvėpavimo funkciją. ENT gydytojas tikrina 2 kartus per metus. Vyksta chroniškos infekcijos centrų sanitarija. Stebėjimo trukmė yra metai.

Pasikartojantis bronchitas - bronchitas be obstrukcijos, kurių epizodai kartojami 2-3 kartus 1-2 metus, esant ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms. Bronchito epizodams būdinga klinikinių pasireiškimų trukmė (2 savaitės ar ilgiau).

Pasikartojantis obstrukcinis bronchitas - obstrukcinis bronchitas, kurio epizodai pasikartoja mažiems vaikams dėl ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų. Skirtingai nuo astmos, obstrukcija nėra paroksizminė ir nėra susijusi su neinfekcinių alergenų poveikiu.

Kartais kartotiniai obstrukcijos atvejai yra susiję su lėtiniu maisto aspiravimu. Kai kuriems vaikams pasikartojantis obstrukcinis bronchitas yra bronchinės astmos debiutas (rizikos grupės: alergijos požymiai jų asmeninėje ar šeimos istorijoje, taip pat trys ar daugiau obstrukcijos epizodų).

Ankstyvoji reabilitacija - etiologinio gydymo fone, skiriami interferonogeniniai vaistai nuo uždegimo, bronchus plečiantys vaistai, sekretolitiniai vaistai, atsinaujinantys vaistai, apsauginiai ir treniruočių režimai. Jie pagerina kraujotaką mažo kraujo apytakos rato lygyje, atlieka fizioterapiją su priešuždegiminiu poveikiu.

Vėlyva reabilitacija - paskiriami visi sanatorijos gydymo veiksniai. Atlikta imunoterapija augalinės ir gyvūninės kilmės adaptogenais. Naudojami antibakteriniai vaistai, ilgai trunkantys metilksantinai, imunomoduliacija, vitaminų terapija, mikroelementai, fermentai su pakeitimo tikslu, pratybų terapija, masažas.

Reabilitacijos gydymas - nustatyti skiepijimo vaistai - bakterijų ekstraktai, grūdinimas, fizinės procedūros, alerginio uždegimo inhibitoriai. Vaikui suteikiamas pilnas mokymas ir fizinis aktyvumas.

Dinaminis stebėjimas: vietinis gydytojas kartą per ketvirtį tiria vaiką, ENT gydytojas - 2 kartus per metus. Papildomi tyrimai: atlikti alerginius tyrimus, ištirti išorinio kvėpavimo funkciją (nustatyti maksimalų greitį iškvėpimo metu). Pacientai pašalinami iš registro, jei nėra klinikinių ir laboratorinių anomalijų per 3 metus.

Lėtinis bronchitas, bronchiolitas, lėtinė pneumonija vaikystėje dažniau pasireiškia kitomis lėtinėmis plaučių ligomis. Kaip nepriklausomos ligos yra lėtiniai bronchų uždegiminiai uždegiminiai pažeidimai, plaučių audiniai, atsirandantys pasikartojančių paūmėjimų metu; diagnozuota, išskyrus plaučių ir mišriąsias cistinės fibrozės, ciliarinės diskinezijos sindromo ir kitų paveldimų plaučių ligų formas.

Diagnostiniai kriterijai: produktyvus kosulys, nuolatiniai įvairūs šlapi liemenėlės plaučiuose (kelis mėnesius), per 2 metus 2–3 ligos paūmėjimus.

Lėtinis bronchiolitas (su išnykimu) yra liga, kurią sukelia ūminis bronchiolitas, kurio morfologinis substratas yra vieno ar daugiau plaučių sričių bronchų ir arterijų išnykimas, dėl kurio sumažėja plaučių kraujotaka ir vystosi emfizema.

Vienašališko, permatomo plaučių (vadinamojo „MacLeod“ sindromo) sindromas yra ypatingas šios ligos atvejis, pasireiškiantis dusuliu ir kitais skirtingo sunkumo kvėpavimo nepakankamumo požymiais, nuolatiniu smulkiu burbulų švokštimu.

Diagnostiniai kriterijai: būdingi klinikiniai duomenys, turintys radiologinių padidėjusio plaučių audinio skaidrumo požymių ir smarkiai sumažėjusį plaučių kraujotaką paveiktose plaučių vietose scintigrafijos metu.

2. Lėtinė pneumonija

Lėtinė pneumonija yra lėtinis uždegiminis nespecifinis procesas, kuriame iš esmės yra negrįžtami morfologiniai pokyčiai bronchų deformacijos ir pneumklerozės formoje viename ar keliuose segmentuose, kartu su bronchų uždegimo pasikartojimu, taip pat plaučių audiniu.

Dažniausiai lėtinė pneumonija atsiranda dėl nevisiško gydymo ūminio pneumonijos, skirtingos kilmės atelezės, svetimkūnio, patekusio į bronchus, pasekmės.

Diagnostiniai kriterijai: būdingi įvairaus sunkumo klinikiniai simptomai, kosulys su skrepliais, stabilus vietinis švokštimas plaučiuose, pasikartojantys paūmėjimai. Nustatyti riboto pneumklerozės radiologiniai požymiai, bronchografiškai, deformacijos ir bronchų išplitimas pažeidimo fokusuotėje.

Ankstyvoji reabilitacija - paūmėjimo, antibakterinių vaistų, sekretolitinių ir atsitraukiančių vaistų, bronchodilatatorių, posturinio drenažo, treniruočių terapijos, kvėpavimo pratimų, vitaminų terapijos, reparantų, masės ir krūtinės gydymo, fizinio aktyvumo rekomenduojama. Fizinė terapija apima aukšto dažnio elektroterapiją, mukolitinių vaistų įkvėpimą.

Vėlyva reabilitacija vykdoma sanatorijos etape. Naudojami visi sanatorijos reabilitacijos, mikroelementų terapijos, fitoterapijos, bendrojo masažo, aukšto dažnio metodų, netaikytų pirmojo reabilitacijos etapo veiksniai, plaučių cinkavimas ir medicininė elektroforezė.

Reabilitacijos gydymas - imunokorekcinė terapija; biologiniai preparatai žarnyno disbiozei šalinti, vaistai, atkuriantys audinių trofizmą, imunomoduliacija su fiziniais veiksniais, kurorto reabilitacija.

Dinaminį vaikų, sergančių lėtinėmis bronchopulmoninėmis ligomis, stebėjimą nuolat atlieka vietinis gydytojas ir pulmonologas. Pilnas klinikinis ir laboratorinis bei instrumentinis tyrimas parodomas 2 kartus per metus, kai vaikai yra hospitalizuojami. Vaikui reikia reguliarių pratimų, grūdinimo procedūrų.

3. Ūmus plaučių uždegimas

Ūminė pneumonija yra ūminė uždegiminė plaučių liga. Pneimoniją gali sukelti bakteriniai, virusiniai, rikettiniai, chlamidiniai, mikoplazminiai, parazitiniai patogenai, tam tikri cheminiai poveikiai ir alerginiai veiksniai.

Diagnostiniai kriterijai: bendros būklės pažeidimas, karščiavimas, kosulys, įvairaus sunkumo kvėpavimas ir būdingi fiziniai pokyčiai. Rentgeno spindulių patvirtinimas grindžiamas židinio infiltracinių plaučių pokyčių nustatymu.

Pagal morfologines formas išskiriamos židinio, segmentinės, židinio susiliejimo, lobaro ir intersticinės pneumonija. Intersticinė pneumonija nustatoma pneumocistozės, sepsio ir kai kurių kitų ligų metu.

Ligos forma gali būti lengva, vidutinio sunkumo ir sunki, pasireiškianti neurotoksikoze ar infekciniu-toksiniu šoku.

Ligos eiga dažnai yra ūmaus, ji gali būti užsitęsusi.

Ilgalaikė pneumonija diagnozuojama, jei pneumoninis procesas nėra išspręstas nuo 6 savaičių iki 8 mėnesių nuo ligos pradžios; Tai turėtų būti priežastis, dėl kurios galima rasti tokių kursų priežastis.

Kai plaučių uždegimas pasikartoja (išskyrus pakartotinę ir superinfekciją), reikia ištirti vaiką dėl mukoviscidozės, imunodeficito, lėtinio maisto aspiracijos ir pan.

Pneumonija gali būti nesudėtinga ir sudėtinga. Pagrindinės komplikacijos yra: inpnevmotinis pleuritas, metapneumotinis pleuritas, plaučių naikinimas, plaučių abscesas, pneumotoraksas, pyopneumothorax.

Viso diagnozės formuluotėje, kartu su nurodytais parametrais, turėtų būti pateikti duomenys apie pneumoninio proceso lokalizaciją (plaučių, skilties, segmento, židinio, intersticinio), laiką nuo ligos pradžios ir informaciją apie atnaujintą (jei įmanoma) arba apskaičiuotą etiologiją.

Ankstyvoji reabilitacija - naudojant etiologinį gydymą, naudojami sekretolitiniai agentai, pakaitinė imunoterapija, mankštos terapija, kvėpavimo pratimai ir imunomoduliacinis gydymas adaptogenais.

Vėlyvos reabilitacijos atveju naudojami sanatorijos veiksniai, jei įmanoma, vitamino terapija pašalina infekcines alergijas.

Parodytas bendras masažas ir krūtinės masažas, vakcinacija nuo oportunistinės floros (priskiriama bronchomui, imuninei, bronchokai ir pan.), Disbakteriozės pašalinimas.

Reabilitacijos gydymo stadijoje pašalinama disbakteriozė, atliekama chroniškų infekcijų židinių sanitarija, naudojami kurortiniai reabilitacijos veiksniai, grūdinimas.

Dinaminį stebėjimą atlieka vietinis gydytojas, tyręs vaikus iki 3 metų 2 kartus per ketvirtį, vyresnius nei 3 metus kartą per ketvirtį, ENT gydytoją 2 kartus per metus. Kartą per metus atliekama plaučių rentgenografija, įvertinama išorinio kvėpavimo funkcija, infekcijos židiniai yra dezinfekuojami; nurodant grūdinimo procedūras. Stebėjimo trukmė yra metai.

Egzogeninis alerginis alveolitas yra imunopatologinio pobūdžio liga, kurią sukelia organinių dulkių, turinčių įvairių antigenų, įkvėpimas, pasireiškiantis difuziniu alveolio ir intersticinio plaučių audinio pažeidimu, vėliau vystant plaučių fibrozę.

Diagnostiniai kriterijai: ūminis, subakusis ar lėtinis plaučių liga, lydimas kosulio, difuzinio krepito ir smulkių burbulų švokštimo, dusulio, neramių ir obstrukcinių vėdinimo sutrikimų, esant indikacijai, kad yra sąlyčio su priežastimi reikšmingu alergenu. Radiografiškai apibūdinami difuziniai infiltraciniai ir intersticiniai pokyčiai.

Toksiška fibrozinė alveolitas - liga, kurią sukelia toksinis cheminių medžiagų poveikis, taip pat kai kurie vaistai plaučių audiniuose.

Diagnostiniai kriterijai yra tokie patys kaip ir alerginių alveolių atveju, jei yra požymių, kad yra sąlyčio su atitinkamais cheminiais veiksniais ar vaistais.

Idiopatinis fibrozinis alveolitas yra pirminė lėtinė liga, kurios etiologija yra nežinoma, o pagrindinis patologinis procesas lokalizuotas plaučių intersticijoje, kuri, kaip ji progresuoja, sukelia difuzinę plaučių fibrozę.

Diagnostiniai kriterijai: nuolat progresuojanti liga, kurią lydi dusulys, kosulys, ribojantys vėdinimo sutrikimai, plaučių širdies vystymasis, nesant kitoms alveolito rūšims būdingų etiologinių veiksnių požymių.

Ankstyva reabilitacija - su visais alveolitais skiriami antihistamininiai vaistai, gliukokortikoidai, audinių kvėpavimo fermentai, alergijos mediatoriaus inhibitoriai, vitaminai, mikroelementai, apsauginė sąlytis sąlyčiui su alergenais ir cheminiais veiksniais.

Vėlyvoji reabilitacija arba sanatorijos stadija atliekama klinikoje arba sanatorijoje, naudojant visus sanatorinio gydymo veiksnius. Nustatyti anti-vaistiniai preparatai, membranos stabilizatoriai, histaminas, histoglobulinas, antialerginis globulinas, mankštos terapija, masažas ir deguonies aerozolio terapija.

Reabilitacijos gydymas skirtas bendram kūno stiprinimui, sukietėjimui. Naudojami kurorto reabilitacijos veiksniai.

Dinaminį stebėjimą atlieka vietinis gydytojas ir alergistas, kai tiriamas kartą per ketvirtį. Tyrimas atliekamas 2 kartus per metus.

5. Bronchinė astma

Bronchinė astma yra liga, kuriai būdinga grįžtamoji bronchų obstrukcija, kurios patogenetinis pagrindas yra alerginis kvėpavimo takų uždegimas. Paprastai pastebimas bronchų hiperreaktyvumas, būdingais atvejais - periodinis priepuolių, turinčių sumažėjusį bronchų nuovargį, atsiradimas dėl jų spazmo, gleivinės edemos ir gleivių išsiskyrimo.

Bronchinė astma taip pat pasireiškia astmos bronchito forma be tipiškų išpuolių, spastinio kosulio, fizinės įtampos astmos.

Diagnostiniai kriterijai: astmos priepuoliai, astmos būklė, astmos bronchitas, spaziniai kosulys, kartu su ūminiu plaučių patinimas ir sunku iškvėpti. Radiografiškai, stebėjimo metu stebimas plaučių patinimas, kurio fone dažnai nustatomas broncho-kraujagyslių modelis.

Yra atopinių ir ne atopinių bronchinės astmos formų. Vaikystėje vyrauja atopinė ligos forma.

Ligos laikotarpiai: paūmėjimas, atleidimas. Kartu su priežastiniu požiūriu reikšmingais alergenais, nespecifiniais veiksniais, tokiais kaip kvėpavimo takų virusinė infekcija, atmosferos tarša ir patalpų oras, fizinis krūvis, neuro ir psichogeninis poveikis, tam tikri vaistai, cheminės medžiagos (pavyzdžiui, acetilsalicilo rūgštis) sukelia pablogėjimą.

Pagal sunkumą bronchinė astma yra suskirstyta į lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkias. Vertinant sunkumą, kartu su tarptautinio sutarimo kriterijais, taip pat reikėtų atsižvelgti į paciento būklę papildomo laikotarpio laikotarpiu, funkcinių pokyčių kvėpavimo aparate ir širdies ir kraujagyslių sistemoje buvimą.

Komplikacijos: plaučių, pneumotorakso, mediastinalinės emfizemos, plaučių širdies, plaučių emfizemos ataktazė (esant pastarosioms dviem, būtina atmesti kitas lėtines obstrukcines plaučių ligas, kurios yra dažniau pasitaikančios šių komplikacijų priežastis).

Taip pat neatsižvelgiama į plaučių pažeidimus daugelyje sisteminių ir paveldimų ligų (pvz., Cartan-Ger sindromo, ciliarinės diskinezijos, imunodeficito būsenų, cistinės fibrozės, plaučių pažeidimų sisteminės raudonosios vilkligės, reumatoidinio artrito, plaučių ir pleuros navikų ir kt.).

Pagal šią klasifikaciją, kaip ir visi kiti duomenys, kaupiant naujus duomenis galima išsamiau apibūdinti vaikų plaučių ligos klinikinius požymius.

Ankstyvoji reabilitacija apima atleidimą nuo atakos, anti-mediatorių paskyrimą (ketofen, ketotifen, zaditen, ketas-ma - 1/4 tablečių 2 kartus per 1-2 mėnesius, likusias 1/2 tabletes 2 kartus 1-2 mėnesius; terfenadiną - iki 3 metų 15 mg 2 kartus per dieną, vyresni vaikai - 30 mg 2 kartus per parą, 14–16 metų amžiaus - 60 mg 2 kartus per dieną per mėnesį ir zyrtec - 2 mg 1 kartą per dieną 10–14 dienų vaikams 3 metai, vyresni vaikai - 3-5 mg, kursas iki 10-14 dienų); uždegiminių mediatorių inhibitoriai derinami su pailgintais teofilinais (iki 3 metų - 1/4 tablečių 2 kartus per dieną, vyresni vaikai - 1 / 4–1 / 2 tabletės 2 kartus per dieną, jei reikia - iki mėnesio).

Vėlyva reabilitacija - Intala naudojimas kapsulėse ir aerozoliuose; Nedocromil natrio aerozolis (1–2 kvėpavimas 2 kartus per dieną 6 ar daugiau savaičių), auto-seroterapija, lyginant su kitais sanatorinio gydymo veiksniais, naudojant kvėpavimo pratimus (pagal Buteyko ir kt.), Specifinė hipoglikemizacija.

Reabilitacijos gydymo stadijoje imunologinių sutrikimų koregavimas, membranos stabilizavimas, histoglobulino reabilitacija, leukocitų lizatai, autolimfocitai. Naudojami kurorto reabilitacijos veiksniai, perėjimas prie fizinio aktyvumo, treniruočių terapija.

Klinikinė priežiūra atliekama iki 15 metų amžiaus. Rajono gydytojo ir alergologo egzaminai po pradžios atliekami kartą per ketvirtį, stabiliai remisijai - 2 kartus per metus. Vyksta karjera.

6. Vaikų, sergančių kvėpavimo sistemos ligomis, negalėjimas

Neįgalumas per 6 mėnesius iki 2 metų nėra nustatytas.

1. Dvejų metų neįgalumas nustatytas įgimtoms ir įgytoms kvėpavimo organų ligoms (įskaitant būseną po plaučių rezekcijos).

Klinikinės charakteristikos: nuolatinis kvėpavimo nepakankamumas II laipsnis arba daugiau ar sunkus ir dažnas astmos priepuolis (4 ar daugiau per metus).

2. Nėra neįgalumo 5 metus.

3. Neįgalumas iki 16 metų amžiaus nustatomas tik ligų, patologinių ligų ir kvėpavimo sistemos sutrikimų, kuriems netaikomas chirurginis gydymas, simptomai yra kvėpavimo nepakankamumo požymiai II laipsnis ir širdies nepakankamumas; nuo hormonų priklausoma bronchinė astma; plaučių širdies liga III laipsnis.

Medicininę reabilitaciją (tretinį prevenciją) atlieka sveikatos priežiūros institucijos, kurias organizuoja sveikatos priežiūros institucijos neįgaliųjų vaikų gyvenamojoje vietoje, taip pat vaikų stacionare.

Neįgaliųjų medicininės reabilitacijos tikslai nuo vaikystės yra išgyvenimo ir pragyvenimo kriterijų gerinimas arba stabilizavimas (orientacija aplinkoje, fizinė nepriklausomybė, ryšių judumas, gebėjimas dirbti, ekonominė nepriklausomybė, funkcijų perdavimo į fizinius ir kitus defektus, trukdančius neįgaliam asmeniui dalyvauti visuomenėje). Neįgaliems asmenims suteikiama teisė į nemokamą medicininę priežiūrą biudžeto sąskaita viešosiose medicinos įstaigose.

Vaikų, sergančių lėtiniu bronchitu, reabilitacija

Lėtinis bronchitas yra difuzinis bronchų medžio uždegimas su progresuojančiu kursu ir pažeistu gleivių formavimu ir drenažo funkcija bronchų medyje, kuris sukelia kosulį, skreplių ir dusulį, o PSK rekomenduoja lėtinį bronchitą, jei pacientas ilgiau nei 3 mėnesius iš eilės sukelia skreplių 2 metus. Išskyręs skreplių pobūdis, lėtinis bronchitas gali būti katarra ir pūlingas, kuris, savo ruožtu, yra suskirstytas į obstrukcinį ir lėtinį bronchitą be kvėpavimo takų.

Pastaraisiais metais yra įprasta išskirti lėtinę obstrukcinę plaučių ligą. PSO gairėse pateikiama tokia apibrėžtis: „Lėtinė obstrukcinė plaučių liga yra skausminga būklė, kuriai būdingas ne visiškai grįžtamasis oro srauto apribojimas.

Šis apribojimas progresuoja ir yra susijęs su patologine plaučių reakcija į kenksmingas daleles ir dujas. “ Lėtinė obstrukcinė plaučių liga jungia ligų grupę, kurią lydi kvėpavimo takų obstrukcija. Į šią grupę įeina lėtinis obstrukcinis bronchitas, emfizema ir sunkios bronchinės astmos formos.

Lėtinio bronchito klinikinį vaizdą apibūdina kosulys, skreplių gamyba, dusulys ir bendri simptomai (silpnumas, prakaitavimas, nuovargis, sumažėjęs darbingumas, galimas kūno temperatūros padidėjimas), objektyvaus tyrimo metu nustatomas kitokio pobūdžio sunkus kvėpavimas ir švokštimas. Ant rentgenogramos pasireiškė plaučių modelio deformacija dėl pneumklerozės vystymosi. Kvėpavimo takų obstrukcijos buvimas ir laipsnis leidžia nustatyti išorinio kvėpavimo funkcijos tyrimą. Laboratorinių kraujo ir skreplių tyrimų rezultatai padeda nustatyti tinkamą diagnozę. Esant ryškiam lėtinio bronchito paūmėjimui ir komplikacijų buvimui, nurodoma hospitalizacija.

Sistema ligoninėje nustatoma priklausomai nuo paūmėjimų, komplikacijų ir paciento būklės sunkumo. Parodyta subalansuota mityba su pakankamais vitaminų ir baltymų kiekiais, rekomenduojama 15 lentelė, jei yra komplikacijų (lėtinė plaučių širdies liga), lentelė Nr. 10. Vaistų terapija apima antibakterinius vaistus, atsižvelgiant į skreplių kultūros rezultatus mikrofloroje ir jautrumą antibiotikams. Norėdami pagerinti bronchų drenažą, paskirkite atsinaujinančius vaistus, mukolitikus. Su bronchų obstrukcija, bronchodilatatoriais, antikolinerginiais vaistais, simpatomimetikais, ksantino dariniais. Preparatai skiriami burnoje ir įkvėpus. Nesant gydymo poveikio, mažos gliukokortikoidų dozės skiriamos per burną arba įkvėpus. Kalcio antagonistai, nitratai, myotropiniai antispazminiai vaistai atpalaiduoja bronchų ir mažų indų raumenis. Kai kvėpavimo nepakankamumas rodo deguonies įkvėpimą. Ilgai trunkantis imuninės sistemos korekcijos.

Plaučių praktikoje naudojamos visos pagrindinės fizioterapinių procedūrų rūšys: įkvėpimo terapija (mineralinis vanduo, žolelių nuovirai, vaistai), cinkavimas, vaistų elektroforezė (kalcio, magnio, heparino, aminofilino, papaverino), sinusoidiškai moduliuotos srovės, ultragarso terapija ir fonoforezė vaistai (hidrokortizonas, lidaza), UHF-, mikrobangų terapija, induktotermija, termoterapija (terapinis purvas, ozokeritas, parafinas). Pagrindiniai fizioterapijos procedūrų uždaviniai yra uždegimo palengvinimas, spazmų pašalinimas iš bronchų lygiųjų raumenų, bronchų drenažo funkcijos gerinimas, skreplių skiedimas ir jo išsiskyrimo gerinimas, proceso progresavimo nutraukimas Fizinė terapija atlieka svarbų vaidmenį reabilitacijoje. Obstrukcinių sutrikimų šalinimas pasiekiamas kvėpavimo pratimais su kvėpavimo pasipriešinimu iškvėpti, pratimai atsipalaiduoti peties juostos raumenis, išreiškiant šurmuliuojančius, šnypštus garsus. Skreplių išsiskyrimą skatina kvėpavimo pratimai drenažo pozicijose, skatinantys kosulį, aktyvų skreplių atsitraukimą, smūgius ir krūtinės vibracinį masažą. Svarbu mokyti pacientą tinkamai kvėpuoti, atkurti nosies kvėpavimą.

Ambulatorinėje stadijoje pacientai yra registracijos grupėje (D II ar D III grupės, priklausomai nuo proceso sunkumo ir obstrukcinių sutrikimų laipsnio). Pacientus 3–6 kartus per metus tiria pediatras, jei tai yra, odontologas. Klinikinė kraujo analizė, bendroji skreplių analizė ir VC analizė 3 kartus per metus, spirografija 2 kartus per metus, EKG 1-2 kartus per metus. Fluorografija, biocheminis kraujo tyrimas - 1 kartą per metus, bronchoskopija - pagal indikacijas. Atliekamas anti-recidyvo gydymas: bronchus plečiantis gydymas, atsinaujinantys vaistai, pagal indikacijas - kardiotropinė, simptominė terapija, taip pat bendras gydymo stiprinimas. Fizioterapija yra nustatyta (žr. Stacionarią stadiją), treniruočių terapija, masažas.

Vaikams nuo rūkymo yra rekomenduojama, rekomenduojama švelnus režimas, rekomenduojama mokytis namuose; jei yra negalios požymių, pacientas siunčiamas į MSEC. Atliekamas sanatorinio gydymo pasirinkimas, atsižvelgiant į indikacijas ir kontraindikacijas. Nuorodos dėl klimatinių (Juodosios jūros pakrantės - Sočio kurortų, Gelendžiko grupės), mažo ir vidutinio kalnų (Kislovodskas, Nalčikas) ir vietinių specializuotų kurortų yra lėtinės ligos, neturinčios specifinio pobūdžio dekompensacijos požymių, turinčių plaučių širdies nepakankamumą, o ne didesnės nei aš.. Plaučių širdies liga, didesnė už II laipsnį, vietinės specializuotos sanatorijos yra rodomos daugiausia šiltuoju metų laiku, o sanatorijose naudojamos visos ir narkotikų, ir ne narkotikų gydymo rūšys. Klimatinė terapija apima aeroterapiją, talasoterapiją, oro vonias, helioterapiją. Plačiai naudojamas: hidroterapija, purvo terapija, fizioterapija, įkvėpimo terapija, akupunktūra.

Daug dėmesio skiriama fizinei terapijai, kuri skiriama taupiu, taupančiu treniruotės ar treniruotės režimu, priklausomai nuo paciento būklės. Taikykite ryte higienišką gimnastiką, fizinę terapiją su kvėpavimo pratimais, sveikatos kelią, matuojamą vaikščiojimą, sportą, plaukimą. Pacientams, sergantiems lėtiniu bronchitu, reikia atlikti visą gyvenimą trunkančią dinaminę kontrolę ir jie nėra pašalinami iš registro.

Bronchito reabilitacijos programa

Bronchito apibūdinimas kaip uždegiminė liga, turinti plaučių ir bronchų medžio gleivinę. Yra SPA procedūros. Pagrindinis reabilitacijos programos formavimas ir individualus požiūris į kiekvieną pacientą.

Siųsti gerą darbą žinių bazėje yra paprasta. Naudokite toliau pateiktą formą.

Studentai, absolventai, jauni mokslininkai, kurie naudojasi žinių baze savo studijose ir darbe, jums bus labai dėkingi.

Murmansko regiono valstybinė autonominė profesinio mokymo įstaiga

„Kola Medical College“

Bronchito reabilitacijos programa

Bronchitas yra uždegiminė liga. Šis uždegimas veikia plaučių ir bronchų medžio gleivinę. Bronchitas yra dviejų tipų: ūminis ir lėtinis. Ūminio bronchito simptomai trunka nuo kelių dienų iki trijų – keturių savaičių. Tokie simptomai būdingi visoms ūminėms kvėpavimo takų ligoms, kurios praeina su bronchų medžio pažeidimu. Lėtinio bronchito simptomas yra nuolatinis kosulys. Šio tipo bronchito atsiradimo priežastis yra ilgalaikis rūkymas ir kvėpavimo takų pažeidimas.

Visas mūsų kūno ligas sukelia virškinimo trakto tarša. Taigi, lėtinis bronchitas, nesvarbu, kiek žmonių stebisi, taip pat yra tam tikru mastu susijęs.

Iš įvairių šaltinių žinoma, kad dauguma žmonių, sergančių bronchitu, serga senatvėje, tai yra vyresni nei 50 metų. Dažniausiai vyrai kenčia nuo bronchito, apie 2-3 kartus dažniau nei moterys. Lėtinis bronchitas dažnai sukelia mirtį. Šio rezultato priežastis - sparčiai plintanti širdies liga ir patologinis oro erdvės išplitimas.

COB, arba kitaip lėtinis obstrukcinis bronchitas, taip pat yra uždegiminė liga, kuri taip pat veikia bronchus. Lėtinis bronchitas sutrikdo plaučių vėdinimą, verta pažymėti, kad ši situacija nuolat blogėja. Pagrindiniai simptomai yra ilgalaikis kosulys su skrepliais, dusulys.

Yra ūminis ir lėtinis bronchitas.

Tai yra ūminis tracheobronchijos medžio uždegimas, kurį sukelia virusai, bakterijos, cheminiai ir kiti veiksniai.

Uždegiminių procesų sumažinimas bronchuose ir jų drenažo funkcijos atkūrimas; lėtinio bronchito ir pneumonijos prevencija; padidinti imunitetą. bronchitas, lengva kurorto reabilitacija

Pratimų terapija, nustatyta atliekant ūminį procesą. Iš pradžių naudojami statiški kvėpavimo pratimai, o vėliau - dinamiški kvėpavimo pratimai, akcentuojant skreplių iškvėpimą ir atsiskyrimą, ir stiprinimo pratimus.

Masažo technikos ypatybės

Pirma, nugaros dalis masažuojama PI, esančių ant skrandžio, o tada guli ant nugaros - priekinio krūtinės paviršiaus. Masažo gydytojo rankos yra lygiagrečios šonkauliams ir įkvepiant nuo krūtinkaulio iki stuburo, ir pasibaigus krūtinkauliui, spaudžiant krūtinę. Tuo pačiu metu alveolių, plaučių ir pleuros receptoriai yra sudirginti, o tai skatina kvėpavimo centrą ir aktyvų kvėpavimą.

Ilgalaikis bronchų medžio pažeidimas, lydimas padidėjusio kraujo išsiskyrimo ir bronchų nuovargio pažeidimo. Lėtiniu bronchitu pasireiškia ne tik visos broncho sienos, bet ir aplinkiniai jungiamieji audiniai, kurie gali sukelti atelezę, plaučių emfizemą, pneumklerozę, bronchektazę ir lėtinį kvėpavimo nepakankamumą. Yra obstrukcinis ir ne obstrukcinis bronchitas. Jei nėra obstrukcinio bronchito, išorinis kvėpavimas nėra sutrikdytas, nėra dusulio. Esant obstrukciniam bronchitui, pastebimas dusulys dėl krūvio ir nuolatinių vėdinimo problemų.

Bendras kūno stiprinimas, kraujo ir limfos cirkuliacijos pagerėjimas plaučiuose, uždegiminio proceso pašalinimas, skreplių išsiskyrimo pagerinimas.

Taikyti bendruosius pratimus ir specialius pratimus - didinti krūtinės judumą, stiprinti kvėpavimo raumenis, kvėpavimo pratimus su ilga iškvėpimo ir drenažo pratybomis, kad sukietumėte skreplių.

Apytikslis lėtinio bronchito pratimų rinkinys

1. PI - gulėti. Kairė ranka ant pilvo, tiesiai ant krūtinės. Sėdynės kojos galas padidinamas 30 cm, pilvo kvėpavimo mokymas. Tempas yra lėtas, iškvėpimas pratęsiamas - 20-40 sekundžių.

2. PI - gulėti. Rankos prie pečių. Alkūnių pakėlimas per šonus - įkvėpkite. Nuleidimas spaudimu ant krūtinės anterolaterinių skyrių, pakeliant galvą į priekį - iškvėpimas. Tempas yra lėtas, iškvėpimas pratęsiamas (5-6 kartus).

3. PI - gulėti. Rankos palei kūną. Veisdami rankas į šoną - įkvėpkite. Ištraukite rankas į krūtinę su rankomis - iškvėpkite. Kosulys (5-6 kartus).

4. PI - gulėti. Kojos išlenktos kojomis. Pakelkite dubenį - iškvėpkite. Atgal į PI - įkvėpkite. Tempas yra lėtas, iškvėpimas pratęsiamas (5-6 kartus).

5. PI - gulėti. Rankos palei kūną. Eikite į sėdėjimo padėtį - iškvėpkite. Atgal į PI - įkvėpkite. Tempas yra lėtas, iškvėpimas pratęsiamas (5-6 kartus).

6. PI - gulėti. Rankos „užrakto“ padėtyje ant krūtinės. Viršutinės kūno ir rankų, sukeltų į dešinę, apykaitiniai judesiai. Tada kairėje, 5-6 kartus kiekviena kryptimi. Tempas yra vidutinis, kvėpavimas yra nemokamas.

7. PI - gulėti. Rankos palei kūną. Rankų pakėlimas už galvos - įkvėpkite. Nuleiskite rankas ir pakelkite tiesią koją - iškvėpkite. Pakartokite 4-5 kartus kiekvieną koją. Tempas yra lėtas, iškvėpimas pratęsiamas.

8. PI - gulėti. Veisdami tiesias rankas į šoną su atrama - įkvėpkite. Perkelkite rankas į priekį, kirsti juos. Pakelkite galvą ir krūtinę, tuo pačiu išspauskite krūtinę su šepečiais - iškvėpkite. Kosulys Tempas yra lėtas (5-6 kartus).

9. PI - gulėti. Liemens sukimasis viršutine dalimi pakreiptas į dešinę ir į kairę, sumažinant rankas, kad liestumėte grindis - iškvėpimas. Kosulys Atgal į PI - įkvėpkite. Tempas yra lėtas (5-6 kartus).

10. PI - guli kairėje pusėje. Kairė ranka virš galvos, išilgai kūno. Dešinę ranką pakelkite į viršų - įkvėpkite, nuleiskite ją krūtinės delno suspaudimu - iškvėpkite. Kosulys Pakartokite 5-6 kartus. Proceso lokalizavimas kairiajame plaučiame - tas pats dešinėje kairėje pusėje ir pratimai Nr. 10, 11, 12 ir 13.

11. PI - tas pats. Dešinės rankos judesiai į priekį, tada atgal, 4-5 kartus kiekvienoje kryptimi. Sparta yra greita, kvėpavimas yra laisvas, rankos įtampa.

12. PI - tas pats. Dešinė ranka per šoną aukštyn - įkvėpkite. Nuleiskite ir priveržkite dešinę sulenktą koją į krūtinę - iškvėpkite. Kosulys Tempas yra lėtas, iškvėpimas pratęsiamas (5-6 kartus).

13. PI - tas pats. Dešinę ranką pasvirusi į šoną, pasukant viršutinę kūno dalį į gulintį padėtį - iškvėpkite. Grįžkite į PI, liemens pakreipkite, kol grindys palies ranką. Tempas yra lėtas (5-6 kartus).

14. PI - gulėti ant pilvo. Rankos, išlenktos alkūnėmis, palaikančios ranką. Eikite į kelio poziciją, sėdėkite ant kulnų - įkvėpkite, grįžkite į PI su atlošo arka - iškvėpkite. Kosulys Tempas yra lėtas (5-6 kartus).

15. PI - tas pats. Pasvirus ranką į šoną viršutine kūno dalimi - įkvėpkite. Grįžkite į PI - iškvėpkite. Pakartokite 4-5 kartus kiekviena kryptimi. Tempas yra lėtas.

16. PI - gulėti. Kairė ranka ant krūtinės, valdanti skrandį. Treniruotė pilvo kvėpavimui - 20-40 sekundžių. Tempas yra lėtas, iškvėpimas pratęsiamas.

17. PI - gulėti ant nugaros. Rankos palei kūną. Pasukite rankas už galvos - įkvėpkite. Nuleiskite rankas su atsipalaidavimu - iškvėpkite. Kartokite 4-5 kartus su kiekviena ranka. Tempas yra lėtas.

18. PI - tas pats. Alkūnės sąnarių lankstymas ir pailgėjimas, tuo pačiu metu nuspaudus pirštus. Tempas yra lėtas, kvėpavimas yra nemokamas (5-6 kartus).

Masažo technikos ypatybės

Jie atlieka krūtinės masažą, nuspaudžia jį į kvėpavimą (kvėpavimo aktyvavimą) ir perkusijų masažą bronchų projekcijoje. Lėtiniu obstrukciniu bronchitu taip pat matomas apatinių galūnių masažas. Po masažo pacientui leidžiama įkvėpti sudrėkintu deguonimi 5-10 minučių.

Sanatorijų gydymas kvėpavimo takų ligomis sergantiems asmenims atliekamas tiek vietinėse sanatorijose, tiek klimatiniuose kurortuose. Klimato kurortuose yra kurortai, esantys Juodosios ir Baltijos jūros pakrantėje, taip pat Ramiojo vandenyno (Sočio, Gelendžiko, Leningrado ir Vladivostoko grupių sanatorijos). Kvėpavimo patologijos pacientų reabilitacija vykdoma kalnų zonos kurortuose (Kislovodske, Nalčike, Kirgizijoje, Altajame).

Reabilitacijos programos formavimui reikia individualaus požiūrio į kiekvieną pacientą. Klimato zonos pasirinkimas, sanatorijoje praleistas laikas, fizioterapijos parinkimas atliekamas priklausomai nuo ligos klinikinio varianto, patologinio proceso etapo, komplikacijų buvimo ar nebuvimo ir daugelio kitų veiksnių.

Gydymas sanatorijoje prasideda švelniu klimato režimu. Jei bendroji būklė yra gera, prisitaikymas vyksta saugiai, tada pacientas gali būti perkeltas į toninį režimą, o vėliau - į koučingo režimą.

SPA gydymas po ūminio ar lėtinio bronchito

Esant visiškam atsigavimui po ūminio bronchito, poilsis rodomas visuose nespecializuotuose atostogų namuose ir stovyklavietėse. Jei bronchitas prasidėjo komplikacijų, tada po 2–3 mėnesių po atsigavimo tokie pacientai turėtų būti siunčiami į klimatoterapinius kurortus. Pacientams, kuriems pasireiškė užsitęsęs bronchitas su bronchų likusių uždegiminių pokyčių, rodomos sanatorijos su švelniu, švelniu klimatu. Geriau teikti pirmenybę kurortams, esantiems toje pačioje klimato zonoje, kurioje pacientas gyvena. Šiuo atveju adaptacijos procesas yra paprastas ir be komplikacijų.

Po ūminio bronchito dažnai atsiranda asteninis sindromas, iki vegetovinės kraujagyslių. Esant tokiai situacijai, geriausia nusiųsti pacientą į kalnuotus klimatus (Kaukazo, Kirgizijos, Altajaus kurortus), taip pat į Baltijos regionus, Tolimuosius Rytus. Sanatorijose yra plati sveikatingumo procedūrų programa. Atliekama individuali medicininė mityba, fitoterapija. Priklausomai nuo patologinio proceso stadijos ir imuninės sistemos būklės, nustatytos įvairios fizioterapijos procedūros. Aktyviai naudojami ultragarso inhaliacijos su gleivių tirpikliais, kurie prisideda prie bronchų medžio aktyvumo.

Paskelbta „Allbest.ru“

Panašūs dokumentai

Sanatorinio gydymo veiksnių kompleksas: klimatas, gamtinės sąlygos ir kraštovaizdis, mineraliniai vandenys, terapinis purvas, paciento išjungimas nuo įprastų sąlygų. Sanatorijos reabilitacijos metodai, jų naudojimo būdai. Poilsinės terapijos indikacijos.

terminas [45,9 K], pridėtas 2011 06 06

Suteikti gydymą kaip veiksmingą medicininės reabilitacijos kryptį. Įranga vaiko gydymui. Pacientų priėmimo ir išleidimo tvarka. Klimatoterapiniai, balneologiniai ir purvo gydymo kurortai.

pristatymas [587,0 K], pridėtas 2015-11-18

Balneologija kaip medicinos filialas, bendra kurortų klasifikacija. Pagrindiniai SPA patogumų tipai. Pagrindiniai spa procedūros principai ir esmė. Sanatorijos reabilitacijos prevencinė ir reabilitacijos orientacija.

santrauka [22,2 K], pridėta 2014 m

Bronchų medžio koncepcija ir klasifikacija, daugiapakopė struktūra. Keturių rūšių bronchų membranos, jų histologinis aprašymas. Vaikų bronchų medžio struktūros bruožai. Tėvų veiksmai, kai sunku kvėpuoti vaiku.

pristatymas [341,6 K], pridėtas 2013 12 13

Ūminių ir lėtinių destrukcinių plaučių ligų (bronchektazės, plaučių emfizemos) reabilitacijos terapijos metodai. Kvėpavimo gimnastikos, grūdinimo procedūrų, sanatorijos gydymo gydymo būdai.

santrauka [47,5 K], pridėta 2012 m

Uždegiminis bronchų medžio pažeidimas. Pirminis ir antrinis lėtinis bronchitas. Gleivių susidarymo stiprinimas ir gleivinės sekrecijos sudėties pokyčiai. Mažų bronchų ir bronchų užsikimšimas. Medicininė gimnastika lėtiniam bronchitui.

santrauka [23,1 K], pridėta 2010 10 10

Kai kurie neįgaliųjų reabilitacijos aspektai. Vaikų, turinčių protinę atsilikimą, reabilitacijos ypatybės. Regėjimo, klausos ir apatinių galūnių defektų reabilitacija. Neįgaliųjų motorinių veiksmų ir motorinių įgūdžių ugdymo metodai.

santrauka [18,0 K], pridėta 2010 04 09

Žandikaulių pažeidimų klasifikavimas. Komplikacijų prevencija sužeistiems žmonėms, susižalojusiems kartu su traumu akutiniu laikotarpiu. Gydymo ir reabilitacijos tyrimas. Profesinės slaugytojo veiklos standartizavimas.

terminas [349,7 K], pridėtas 2009 m

Modernios pacientų medicininės reabilitacijos metodai. Pagrindinės nervų sistemos ligos. Demielinizacinių ir degeneracinių ligų reabilitacijos indikacijos. Neurorehabilitacijos efektyvumo vertinimas. Variklio atsigavimo poveikis.

pristatymas [2,0 M], pridėtas 2014 m

Alkūnės sąnario artros raida, ligos ypatybės, priežastys ir simptomai. Fizinės reabilitacijos metodų svarstymas. Terapinės fizinės kultūros vaidmuo šiuolaikinės reabilitacijos sistemoje sudėtingame artrozės gydyme ir prevencijoje.

santrauka [31,0 K], pridėta 2015 m

Archyvuose esantys darbai yra gražiai dekoruoti pagal universitetų reikalavimus, juose yra brėžiniai, diagramos, formulės ir kt.
PPT, PPTX ir PDF failai pateikiami tik archyvuose.
Rekomenduojame atsisiųsti darbą.

Vaikai ir suaugusieji atsigavo po bronchito

Reabilitacijos priemonės visada turėtų būti nustatytos pagal ligos formą, nes kiekviena iš jų turi savo savybes, kurios bus aptartos toliau.

Reabilitacijos laikotarpio uždaviniai

Pats ūminio ar lėtinio bronchito požymių buvimas tiek suaugusiam, tiek vaikui sukelia imuninės sistemos susilpnėjimą, kuris visų pirma atsiranda dėl ligos sunkumo ir trukmės, taip pat šiuo laikotarpiu vartojamų vaistų. Štai kodėl visiškas atsigavimas po bronchito gali būti atliekamas tik su įvairiomis terapinėmis priemonėmis, kuriomis siekiama iš anksto atkurti gyvybiškai svarbias organizmo jėgas.

Kadangi dėl uždegiminio proceso ūminis ar lėtinis bronchitas sukelia kvėpavimo funkcijos sutrikimą, reabilitacijos laikotarpis turėtų apimti priemones, skirtas:

• Uždegiminių pažeidimų neutralizavimas.
• Kvėpavimo takų drenažo funkcijos normalizavimas.
• Geresnis kraujo ir limfos cirkuliacija.
• Bronchų raumenų sistemos stiprinimas.
• Padidinkite organizmo imuninį atsaką.
• Likusių ligų apraiškų pašalinimas.

Visos šios užduotys lengvai pasiekiamos atlikus daugybę rekreacinių užsiėmimų, įskaitant įvairias fizines procedūras, pratimus, kuriais siekiama sustiprinti broncho raumenis ir kitas fizinės terapijos rūšis.

Kiekvienam pacientui visuomet turi būti pasirinktas individualus pratimų rinkinys, atsižvelgiant į pačios ligos ypatybes, paciento amžių ir kitų susijusių patologijų buvimą.

Atsigavimas po ūminio bronchito

Kadangi ūminis bronchitas, kuris dažniausiai pasireiškia bakterinės infekcijos fone ir pasižymi turtingais klinikiniais požymiais (hipertermija, kosulys, krūtinės skausmas), yra linkęs į lėtinį susirgimą, labai svarbu atlikti būtiną medicininę terapiją ir po gydymo skirti ypatingą dėmesį atkūrimo laikotarpiui. Fizinė bronchito reabilitacija atliekama atsižvelgiant į jo formą:

• Pūlingos bronchito atveju vyrauja drenažo gimnastikos pratimai, kuriais siekiama pagerinti skreplių išsiskyrimą. Norint pasiekti pastebimą poveikį, jie turėtų būti atliekami reguliariai, 3-4 kartus per savaitę.
• Žmonėms, sergantiems ūminiu obstrukciniu bronchitu (dažniausiai vaikais), skiriami sudėtingi garso ir kvėpavimo pratimai. Po tam tikro laiko būtina pritaikyti pratimus, pridedant sudėtingesnius kvėpavimo judesius. Taip pat įrodytas terapinio masažo efektyvumas, kuris taip pat palengvina skreplių išsiskyrimo procesą ir taip pagerina kvėpavimą.

Klasės turėtų būti pradėtos nedelsiant po to, kai atleidžiamas ūminis laikotarpis, lygiagrečiai gydant antibiotikais ir tęsiamos iki visiško atsigavimo.

Lėtinio bronchito reabilitacija

Kaip minėta anksčiau, šios rūšies liga dažniausiai atsiranda dėl nebaigto gydymo iš ūminės formos arba dėl ilgalaikio toksinių medžiagų poveikio, tačiau šis bronchitas dažniausiai randamas suaugusiems.

Reabilitacijos priemonių kompleksas praktiškai nesiskiria nuo ūminės formos. Lėtiniu bronchitu, taip pat dažnai yra pūlingos ir obstrukcinės formos, kurios dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus grupėje, tačiau gydymo procedūros išlieka identiškos.

Pagrindinis bruožas yra medicininių ir fizinių procedūrų dažnis: lėtiniam bronchitui jie turi būti atliekami kas mėnesį dvi savaites.

Sveikas gyvenimo būdas

Reabilitacija po bronchito, be gydomųjų pratybų, būtinai turi apimti pagrindinių sveikos gyvensenos taisyklių laikymąsi.

Gera mityba vaidina svarbų vaidmenį stiprinant organizmo imunines jėgas. Norėdami tai padaryti, žmogui reikia valgyti daug kalorijų turinčius maisto produktus, kuriuose yra pakankamai vitaminų ir mineralų.

Patartina paruošti patiekalus iš mažai riebalų turinčių mėsos ir žuvų rūšių, kurias galima garinti, nes patartina neįtraukti neapdorotų ir aštrų maistą ligos laikotarpiu nuo dietos.

Daugelis žmonių, norėdami greičiau atsigauti nuo bronchito, taip pat kreipiasi į tradicines medicinos konsultacijas, pagal kurias būtina gerti šiltus gėrimus su medumi, citrina ar imbieru. Dienos maistinė mityba suteikia organizmui gyvybingumą kovojant su liga.

Sėkminga bronchito reabilitacija taip pat priklauso nuo teisingos kasdienybės. Svarbu stiprinti imuninę sistemą:

• Pilnas miegas.
• Kasdienis šviežio oro kiekis (nepageidaujami pasivaikščiojimai esant sunkiam šalčiui, dideliam drėgnumui ir vėjuotam orui).
• Klasės pėsčiomis su laipsnišku atstumu.

Būtina kuo labiau sumažinti fizinį ir emocinį stresą, atsisakyti blogų įpročių, nes esant šiems veiksniams, organizmas atsigauna daug lėčiau.

Kvėpavimas ir pratimas bronchitui

Paprastai kvėpavimo gimnastika skiriama 3-4 dienas po gydymo antibiotikais. Tai galima atlikti tiek ambulatoriškai, tiek namuose, tačiau atliktinų pratimų kompleksą turėtų pasirinkti tik gydantis gydytojas. Priklausomai nuo ligos formos, yra statistinių, dinaminių ir drenažinių kvėpavimo pratimų.

Siekiant didesnio poveikio, jie dažnai derinami su fizine terapija. Apsvarstykite dažniausiai naudojamus pratimus:

1. Iš pradžių kūnui suteikiame „gulimą ant nugaros“, rankos yra tvirtai prispaustos prie kūno. Įkvėpus, jūs turite pradėti lėtai pakelti abi rankas ir nuleisti jas ant galvos. Išvažiavę išimkite pradinę padėtį.
2. Pradinė laikysena yra gulėta, kairė ranka tvirtai prisitaiko prie kūno, dešinė ranka užsidega už galvos. Naudodami savavališką kvėpavimą, reikia paspartinti abiejų rankų padėtį.
3. Pratimai „dviratis“ - tai sukimo vaizdiniai pedalai. Su dusulio atsiradimu turėtų sustoti nedelsiant.
4. Pradinė laikysena guli ant skrandžio, rankos yra pusiau sulenktos, pabrėžiant delną krūtinės lygyje. Įkvėpus, pakyla viršutinė kūno dalis ir juosmens srityje - lenkiasi. Išnykdami turite grįžti į pradinę padėtį.

Tai orientacinis galimų pratimų, kuriuos reikia atlikti lauke, sąrašas.

Kadangi atsigavimas po bronchito užtrunka gana ilgą laiką, verta pratęsti pratimus ilgą laiką kelis kartus per dieną, palaipsniui didinant jų skaičių.

Vaikų reabilitacijos laikotarpis

Karščiavimu sergančių vaikų reabilitacija, pagrindiniai dalykai yra panašūs į suaugusiųjų. Tačiau po bronchito išgyvenimo laikotarpis vaikams trunka ilgiau, o tai siejasi su nepakitusiu vaiko kūno imuniniu atsaku.

Siekiant pakoreguoti kūdikio imunitetą kovojant su šia liga, be tinkamos vaiko mitybos būtina didinti poilsio trukmę dėl dienos pietų miego.

Ne mažiau svarbu yra kūno kietėjimas, kasdieniai vaikščiojimai su vaikais gryname ore, per kurį būtina patalpinti kambarį, kuriame paprastai yra vaikas.

Ankstyvosios reabilitacijos priemonės yra taikomos net ir gydymo metu, ir apima privalomą papildomą vitaminų mineralinių preparatų suvartojimą, pakankamo šilto skysčio kiekio vartojimą.

Labai gerina vaiko būklę ir gydymą, taip pat gydymą druskos kambariuose.

Kadangi net po gydymo vaiko bronchitu, periodinis sausas kosulys gali trukdyti ilgą laiką, galima papildomai atlikti kelias savaites įkvėpimo procedūras, kurios pagaliau atsikratys ligos pasireiškimo.

Atsigavimas po bronchito: pagrindinės rekomendacijos. Kodėl svarbu imtis atsargumo priemonių?

Atsižvelgiant į bet kokį uždegiminį procesą, organizmo imuninės funkcijos susilpnėja. Bronchitas yra rimta kvėpavimo sistemos patologija, dėl kurios visiškai sumažėja organizmo imuninės funkcijos.

Atsigavimas po bronchito yra gana ilgas procesas, tačiau laikantis pagrindinių taisyklių ir atsargumo priemonių jis gali būti žymiai pagreitintas. Būtina išsamiai apsvarstyti paciento dėmesį, kad būtų išvengta patologijos simptomų pasikartojimo.

Platus terminas reabilitacija, ką tai reiškia?

Reabilitacijos sąvoka reiškia visų žmogaus organizme esančių natūralių procesų atkūrimą. Atsigavimas po bronchito apima kvėpavimo funkcijų nustatymą.

Reabilitacijos programa - tai veikla, padedanti asmeniui grįžti į visuomenę po ligos ir pradėti normalų gyvenimą. Bronchito etiologija atlieka svarbų vaidmenį nustatant reikalingą metodiką.

Kiekvieno paciento kūno jėgų atstatymo programa parengiama atskirai, atsižvelgiant į šias savybes:

• paciento lytis;
• amžius;
• bendroji sveikata;
• lėtinių patologijų buvimas;
• bronchito patogenezė, ty jos priežastis;
• bronchito sunkumas.

Renkantis atkūrimo procedūras, būtina atsižvelgti į paciento ligos istoriją ir tyrimo duomenis.

Remiantis išvardytais duomenimis nustatomas specialus reabilitacijos planas, kuris būtinai apima:

• tinkama mityba;
• vaikščioti gryname ore;
• Specialūs kvėpavimo pratimai ir mankštos gydymas

Siekiant koreguoti terapijos efektyvumą, periodiškai atlikti diagnostinę veiklą. Kai kuriais atvejais pacientams rekomenduojama gydyti sanatoriją, akutinio bronchito patogenezė yra svarbi nustatant metodą.

Pagrindiniai reabilitacijos principai

Reabilitacijos programa yra bendras reikalavimas, kad suaugusieji ir vaikai atsigautų.

Dėmesio! Atsigavimas po ūminio bronchito yra šiek tiek lengvesnis nei su lėtine patologija.

Jo tikslas pirmiausia yra pagerinti imunines savybes.

• kraujotakos normalizavimas;
• pagerinti limfos cirkuliaciją;
• atsigavimas po deformacijos;
• mikroorganizmų aktyvumo sumažėjimas;
• drenažo funkcijų atkūrimas;
• normalizuoti kvėpavimo ritmą.

Pagrindiniai terapijos tikslai:

• kvėpavimo takų raumenų stiprinimas;
• vėdinimo proceso derinimas;
• drenažo funkcijų stiprinimas;
• didinti imunitetą;
• komplikacijų vystymosi prevencija.

Kadangi bronchitas yra liga, kuriai reikalingos visapusiškos reabilitacijos priemonės, veiksmai, kurių imamasi atkūrimo laikotarpiu, turi būti suderinti.

Reabilitacijos veikla prasideda praėjus 3-4 dienoms nuo antibiotikų vartojimo pradžios:

Šių patarimų laikymasis leis pacientui greitai atsigauti po bronchito ir nustatyti kvėpavimo sistemos darbą.

Dėmesio! Ūminio bronchito etiologija atlieka svarbų vaidmenį nustatant reabilitaciją. Sveikatos procedūros prasideda po patologijos simptomų išnykimo.

Vaikų reabilitacijos laikotarpis

Reabilitacija po bronchito yra būtina visiems vaikams. Šio laikotarpio trukmė labai priklauso nuo paciento gerovės ir patologijos pobūdžio. Kadangi bronchitas yra kitokio pobūdžio, panaudotų panaudojimo būdų rūšis gali labai skirtis.

Svarbu! Vaikų bronchitas, nepriklausomai nuo jo pasireiškimo priežasčių, dažniausiai pasireiškia sunkia forma, nes atkūrimo laikotarpis po ligos gali būti 1-6 mėnesiai. Tėvai taip pat turėtų žinoti, kad reikia reguliariai lankyti pediatrą, pateikiant standartinius testus, kad būtų galima kontroliuoti vaiko gerovę.

Ūminio bronchito diagnozė dažnai bijo tėvų, bet tai nėra taip blogai. Pavojus slypi tikėtinose patologijos komplikacijose, kurios pasireiškia dėl neišieškojimo ar netinkamo elgesio atsigavimo laikotarpiu.

Vaikų reabilitacijos terapija

Pediatrai teigia, kad po sergant bronchitu, siekiant atkurti kvėpavimo takų funkcijas, turėtų būti naudojama tokia veikla:

• fizioterapijos metodai;
• terapinė fizinė kultūra;
• krūtinės masažas;
• vitaminų terapija.

Reabilitacijos laikotarpiu kūdikis turi būti aprūpintas visa mityba, kuri bus praturtinta vitaminais. Dažnai gydytojai rekomenduoja imuninės sistemos veiklai stabilizuoti naudoti papildomus vitaminų kompleksus.

Dėmesio! Jei bronchito gydymo laikotarpiu buvo naudojami antibiotikai, reikia atkreipti dėmesį į poreikį atkurti žarnyno mikroflorą.

Pagrindinių patarimų sąrašas yra toks:

1. Didelį terapinį poveikį galima pasiekti atliekant krūtinės masažą. Šis metodas padidina skreplių atskyrimo ir šalinimo procesą ir padeda išvengti perkrovos susidarymo plaučiuose.
2. Vaikai taip pat rekomenduoja gydomąją gimnastiką, kurioje atsižvelgiama į šviesos pratimų naudojimą. Kadangi pacientas jaučiasi geriau, didėja mokymo intensyvumas. Geriausiems rezultatams gydyti rekomenduojama derinti su kvėpavimo pratimais.

Restauravimas ligoninės sąlygomis

Ligoninėje galima taikyti reabilitacijos programą, kuria siekiama atstatyti vaiko kūną po bronchito.

Šis metodas apima šias veiklos rūšis:

Privalumas yra tas, kad vaikas yra nuolat prižiūrimas specialistų. Tai leidžia reguliuoti gydymo režimą.

Sanatorijos reabilitacija

Metodas apima vaiko buvimą sanatorijoje. Tokie sveikatos centrai paprastai yra kalnuotose vietovėse, miškuose ir pajūryje.

Privalumas yra tas, kad tokia atmosfera turi teigiamą poveikį kūdikio gerovei ir užtikrina greitą kvėpavimo takų atsigavimą.

• žygiai trumpais atstumais;
• plaukimas sanatorijos ir atviro vandens baseinuose;
• balneoterapija;
• saulės vonios;
• miegoti atvirame ore;
• įkvėpus.

Pasibaigus reabilitacijos laikotarpiui, laboratoriniai kraujo tyrimai atliekami be žalos. Kelionės kaina gali skirtis priklausomai nuo regiono ir apgyvendinimo įstaigos teikiamų paslaugų pobūdžio. Nuotraukoje pateikiamos apytikslės sanatorijose gyvenančių pacientų gyvenimo sąlygos.

Likęs poveikis

Liekantis poveikis po bronchito nėra išskirtinis. Dažniausiai pacientams pasireiškia kosulys.

Tačiau bronchito eigos senyvo amžiaus žmonėms ypatumai yra tai, kad liga gali sukelti komplikacijų visiems organams ir sistemoms. Taip pat atsitinka, kad po bronchito, mano nugaros skauda.

Tokiais atvejais yra galimos šios komplikacijos:

• bronchito perkėlimas į pūlingą formą;
• neurologinių pažeidimų pasireiškimas;
• plaučių uždegimas.

Liekantis kosulys yra gana subjektyvus terminas. Kosulio pasireiškimas fazėje, kai baigėsi ūminis bronchito etapas, dažnai bijo tėvus. Šiuo metu vaiko kūnas jau susidūrė su virusais ir tam tikru mastu atsigavo ir gali dalyvauti vaikų komandoje.

Tačiau ilgesnis įvykis turėtų sutrikdyti tėvus ir priversti juos pasikonsultuoti su gydytoju. Be to, kosulio priepuoliai gali rodyti imuninės sistemos silpnumą arba bronchito pasireiškimą.

Dėmesio! Angina po bronchito dažniausiai pasireiškia vaikams. Panašus reiškinys yra susijęs su imuninės sistemos nestabilumu.

Dažniausiai likęs kosulys pasireiškia vaikams, kurių tėvai dėl tam tikrų aplinkybių nepaisė poreikio atlikti reabilitacijos procedūras. Liekantis kosulys suaugusiems pasireiškia dėl neigiamų veiksnių: nikotino priklausomybės, ankstyvo grįžimo į darbą.

Siekiant sumažinti tokio reiškinio tikimybę, turėtumėte laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir laikytis visų jo nurodymų. Tik gydytojas galės nustatyti momentą, kai imuninė sistema bus pasirengusi įprastoms ankstesnėms apkrovoms.