Visame pasaulyje, nuo Hipokrato laikų, žmonija kovoja su plaučių negalavimais, tačiau mirties nuo pneumonijos lygis yra tvirtai įtrauktas į pirmąsias medicininės atskaitomybės eilutes.
Nuo senovės iki viduramžių pabaigos ši liga buvo siejama su nepakankamu dabartiniu gyvybiškai sultingų sulčių srautu, o tik 19-ajame amžiuje Europoje kilo pirmieji spekuliacijos dėl infekcijos priežasties.
Gydymo metodai tolimoje praeityje skyrėsi nuo žolelių infuzijų, kurios buvo kaimo gydytojai ir gydytojai, iki kraujo nuleidimo, sėklidžių ir gydomųjų klampų. Anglų karalius Henris VIII buvo žinomas dėl savo medicininių žinių ir patiko gaminti vaistus, įskaitant plaučių uždegimą. Tiesa, kaip veiksmingai jie yra, karaliaus biografai nemini.
Šiuolaikinė medicina siūlo platų vaistų ir gydymo būdų tipą visoms pneumonijos rūšims, tačiau mūsų amžininkai vis dar miršta nuo šios ligos, tik Rusijoje, kasmet vidutiniškai užregistruojama daugiau kaip 5 mln. Atvejų. Mirtingumas nuo pneumonijos - 1,2 už 10 tūkst. Žmonių. Tuo pačiu metu aukščiausi mirtingumo rodikliai (pagal 2014 m. Duomenis) ikimokyklinio amžiaus vaikams (iki 15%) ir seniems žmonėms (iki 40%).
Ligos priežastys
Plaučių uždegimo priežastys gali būti skirtingos. Plaučių uždegimą sukelia mikroorganizmų, pvz., Grybų, bakterijų ir virusų, poveikis. Įkvėpus jie įsikuria į nosies gleivinę ir nukrenta žemiau. Yra dar vienas scenarijus: kūno viduje patogenai patenka į kraują, užkrėsti sveikus audinius.
Ne visi ūminiai kvėpavimo takų virusinės infekcijos baigiasi antrine pneumonija. Jos atsiradimo priežastys yra susilpnėjęs imunitetas ir higienos stoka. Reikšmingai padidina banalinio peršalimo, atsirandančio dėl plaučių uždegimo, nesveiko urogenitalinės sistemos, kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių ligų, diabeto, AIDS, riziką. Ir blogi įpročiai - alkoholis, narkotikai, rūkymas - yra komplikuotos pneumonijos sukėlimo mechanizmai.
Negalima nuolaida žmogiškojo veiksnio. Daugelis stengiasi gydyti peršalimą savarankiškai, naudodamiesi pirmosios pagalbos vaistinio preparato turiniu, nors jie liečiasi su agresyvia aplinka ir taip pablogina uždegimo eigą. Tik tada, kai temperatūra pakyla, o plaučių disfunkcija ir kiti simptomai pasiekia ekstremalias vertes, pacientas supranta, kad lankysis pas gydytoją. Dažnai dėl savęs mirtinų pasekmių. Todėl vadinamojo „aukso amžiaus“, „chronikinių“ žmonių, turinčių visą diagnozę ir kūdikių tėvai, žmonės turi žinoti ligos priežastis ir simptomus, o diagnozuojant rekomenduojama gydytis ligoninėje. Ligoninėje jie laiku pašalins intoksikaciją, prireikus jie vykdys gaivinimo priemones ir suteiks kitą pagalbą.
Plaučių uždegimo tipai
Plaučių uždegimas apima visą ligų grupę. Plaučių uždegimas, priklausomai nuo paskirstymo srities, gali būti:
- vienašališkai ir dvišaliai;
- pagrindiniai, segmentiniai ir daliniai (atsižvelgiama į nukentėjusių židinių, segmentų ar akcijų skaičių);
- susiliejęs ir bendras, jei pažeidimo tūris jungiasi arba apima visą audinį.
Be to, yra keletas kitų formų, tarp jų: ligoninės, ligoninės, bendruomenės įgytos ir aspiracijos pneumonija. Visos veislės skiriasi nuo infekcijos šaltinių, sunkumo laipsnio ir gydymo prognozės.
Nosokominė plaučių uždegimas, kaip rodo pavadinimas, yra jautrus tiems, kurie jau yra ligoninėje. Ypatingą riziką patirianti grupė yra miegamasis, apribotas judėjimui arba silpnina žmones. Gydymas yra sunkus dėl padidėjusio patogenų atsparumo antibiotikams, liga paprastai yra sunki, medicinos specialistas laikosi principo „nekenkia“ renkantis vaistus. Tačiau, norint laimėti šią kovą, labai sunku, deja, mirtis nėra neįprasta.
Namų plaučių uždegimas, greitai diagnozuotas ir tinkamai gydomas, yra daug lengviau. Ir jei pacientas jau nebe vaikystėje ir dar nepasiekė brandaus amžiaus, jis greitai atsigavo, nereikalaudamas papildomos reabilitacijos.
Aspiracijos pneumonijos priežastis yra svetimkūnių patekimas į kvėpavimo takus. Juose esanti druskos rūgštis yra toksiška plaučių audiniams ir sukelia nudegimus. Mirtis yra įmanoma 90% atvejų, net ir naudojant intensyvią priežiūrą.
Žalos mechanizmai
Pneumonija yra procesas, kurio metu patogenai sukelia alveolių uždegimą, kuris yra mikro maišeliai, pripildyti oru. Nukentėjusiose alveolėse kaupiasi skysčio ir skilimo produktai, kurie trukdo dujų mainams. Jei šie „agresoriai“ iš mikrokosmos laiko antibiotikais neslopina, jie sulaiko visus didelius kvėpavimo takų plotus, sukelia dusulį, kosulį, hipotenziją, antinksčių funkcijos sumažėjimą ar nutraukimą ir kitas krizės pasekmes.
Savęs gydymas, netinkamas metodų parinkimas ir medicininė pagalba gali sukelti pneumonijos komplikacijas:
- sepsis;
- infekcinis toksinis šokas;
- plaučių abscesas;
- kvėpavimo sutrikimo sindromas.
Sepsis sukelia agresyvių mikroorganizmų patekimą į kraują. Tai galiausiai blokuoja deguonies tiekimą audiniams ir kartu su dujų mainų proceso pažeidimu beveik garantuoja mirtį. Šiuo atveju plaučių uždegimo mirtingumas yra didelis.
Kitas pavojaus šaltinis yra toksinis šokas, kurį sukelia toksinų ir mikrobų atliekų kiekis kraujyje. Tai sukelia širdies ir kraujagyslių bei urogenitalinės sistemos sutrikimus, arterinę hipotenziją, kvėpavimo sustojimą ir klinikinę mirtį.
Pūlinga komplikacija yra ne tik grėsmė gyvybei, nei ankstesnėms. Su savo plėtra, yra pūlingas abscesas. Todėl kvėpavimas tampa sudėtingas, kosulys lydi daug skreplių, turinčių nemalonų kvapą ir kraujo mišinį, spaudimas ir kiti rodikliai smarkiai sumažėja. Be chirurginio gydymo prognozė yra nepalanki.
Tokie simptomai kaip plaučių edema, sumažėjęs kraujo krešėjimas ir jo mikrocirkuliacija rodo ūminio kvėpavimo sutrikimo sindromo atsiradimą.
Jei jis progresuoja, vienintelė galimybė išgelbėti pacientą yra suteikti dirbtinį kvėpavimą.
Pneumonija yra didžiulis priešas, o tik suvokimas apie pavojaus laipsnį, dėmesingą požiūrį į sveikatą, palaikyti imunitetą, blogų įpročių nebuvimas ir griežtas gydytojo rekomendacijų įgyvendinimas gali užtikrinti sėkmingą šios ligos pasekmę.
Ką tiksliai lemia pneumonija? Statistika ir rizikos veiksniai
Pneumonija yra rimta ir pavojinga liga, kuri yra infekcinė patologija, kuri paveikia apatinius kvėpavimo takus ir plaučių kvėpavimo takus.
Dėl netinkamo, nesavalaikio ar visiško gydymo nebuvimo, pneumonija yra sudėtinga, patenka į užsitęsusias formas, veda prie negalios, o kartais ir trumpalaikis, ir mirtinas. Tai ypač pavojinga vyresnio amžiaus pacientų (kurie turi daugybę ligų istorijoje) ir žmonių, kuriems yra imunodeficitas, gyvenimui.
Straipsnyje pasakojama, kodėl taip atsitinka ir kaip ilgai po ligos pradžios gali įvykti mirtinas rezultatas, taip pat kiek žmonių pagal statistiką miršta kiekvienais metais Rusijoje ir pasaulyje.
Plaučių uždegimo epidemiologija
Pagrindiniai ligos simptomai:
- kosulys su skrepliais;
- skausmas plaučių srityje;
- nugaros skausmas;
- tachikardija;
- per didelis prakaitavimas;
- aukšta kūno temperatūra;
- šaltkrėtis;
- dusulys.
Šiek tiek vėliau atsiranda apsinuodijimo sindromas, kuriame yra silpnumas, raumenų ir kaulų skausmas, pykinimas, vėmimas, progresuojanti karščiavimas.
Pneumonija yra lyderis tarp visų infekcinių ligų mirtingumo priežasčių, taip pat 6-oji vieta tarp visų priežasčių, dėl kurių pacientas miršta.
Dažniausiai diagnozuojama bendruomenės sukelta pneumonija - ši liga pasireiškia ūminiu pavidalu, pasireiškia ne ligoninėje, arba aptinkama per pirmąsias 2 dienas nuo paciento hospitalizavimo. Kartu su šia liga pasireiškia klinikinis apatinės bronchopulmoninės sistemos infekcijos vaizdas - kosulys su skrepliais, karščiavimas, dusulys, krūtinkaulio skausmas. Rentgeno spinduliuose galima matyti židinius infiltracinius pokyčius.
Liga sukelia:
- streptococcus pneumoniae (30-50%);
- haemophilus influenzae (10-20%);
- chlamidia pneumoniae;
- mycoplasma pneumoniae (8-25%);
- legionella pneumophila;
- staphylococcus aureus;
- klebsiella pneumoniae.
Sergamumo ir mirtingumo statistika Rusijoje
Bendruomenėje įgyta pneumonija Europos šalyse diagnozuojama 3 milijonais žmonių per metus, tuo metu Jungtinėse Valstijose užregistruota daugiau kaip 5 mln. Atvejų, Rusijoje liga siekia 15%, ty bendras atvejų skaičius yra daugiau nei 1,5 mln.
Paplitimo intervalas pagal amžių yra toks:
- jaunimas ir vidutinio amžiaus žmonės - 1–11%;
- karinio personalo, kuriam buvo įteikta tarnyba - 29%;
- vyresnio amžiaus grupė yra 25–44 proc.
Kalbant apie regioninį paplitimą, statistikos duomenimis:
- Sibiro ir Šiaurės Vakarų rajonas - atitinkamai 4% ir 3,5%;
- Centrinis rajonas - 3%.
Vaikų pneumonija (jaunesnė nei 5 metų) Rusijoje diagnozuota 40 atvejų 1000 vaikų, o iki 3 metų kūdikiai dažniausiai serga, o dažnumas mažėja 3 kartus.
Kaip jau minėta, pneumonija dažnai tampa mirtingumo priežastimi. Visame pasaulyje ši liga užima 1,5 milijono vaikų. Mirę kūdikiai Rusijoje sudaro 74%. Tačiau didžiausias mirtingumas pastebimas tarp darbingo amžiaus vyrų. Paprastai Rusijai tipiška mirties priežastis - vėlyvas medicininės pagalbos prašymas.
Jaunuoliai be ligų sergančių žmonių miršta nuo pneumonijos rečiau - 1-3%, vyresni nei 60 metų pacientai miršta 15-30% atvejų.
Mirties rizikos veiksniai
Rizikos grupę sudaro žmonės, turintys šias ligas:
- Alkoholizmas - ši liga veda prie visų kūno sistemų sunaikinimo, o tai reiškia imuninės sistemos funkcionalumo sumažėjimą. Todėl infekcija lengvai įsiskverbia į įvairius organus.
- Širdies ir kraujagyslių ligos.
- Kvėpavimo organų funkcionalumo pažeidimai.
- Diabetas.
- Įvairios imunodeficito būsenos.
- Sunkus inkstų nepakankamumas.
- Pažeidimas krūtinėje.
Nepalankus rezultatas taip pat galimas žmonėms, gyvenantiems nepalankiomis sąlygomis, turinčiais blogų įpročių, ir tiems, kurie medicininę priežiūrą gavo ne laiku arba neprofesionaliai.
Dažnas mirties priežastis
Nesant kompetentingos ir savalaikės medicininės pagalbos, pacientui atsiranda tokių komplikacijų, kurios gali būti mirtinos:
- Pleuritas - skysčio kaupimasis pleuros ertmėje. Tai sukelia virusai ir bakterijos. Ypač rimta būklė laikoma pūlingos išskyros pleuros ertmėje.
- Empyema - pirotoraksas, pūlingas pleuritas. Kartu su pleuros ertmėje susikaupia pūliai.
- Sepsis yra rimta ir pavojinga būklė, kai ligos sukėlėjas patenka į kraujotaką ir pradeda cirkuliuoti visame kūne. Tuo pačiu metu kūno sudėtyje yra daug pūlingų židinių, kūno temperatūra stipriai pakyla. Gydytojai sako, kad didžiausia mirties tikimybė yra tiksliai nustatyta sepse.
- Infekcinis toksinis šokas - šią komplikaciją sukelia sunkus ir ilgalaikis ligos eiga. Yra trijų tipų kompensuoti, subkompensuoti, dekompensuoti tipai. Toksiškas šokas gali sukelti meningokokinės infekcijos, salmoneliozės, maliarijos, hemoraginės karštinės.
- Kvėpavimo nepakankamumas ūminioje formoje - pablogėja kvėpavimas, stebimas mėlynas nasolabialinis trikampis. Mirties priežastis yra deguonies trūkumas.
- Nelaimės sindromas yra sunki kvėpavimo nepakankamumo forma, kurią lydi plaučių edema, taip pat kvėpavimo ir hipoksijos pažeidimas.
- Plaučių audinio abscesas - pūlių kaupimasis plaučių audinyje. Pacientas turi kosulį, kritinius temperatūros rodiklius, krūtinės skausmą. Esant abscesų proveržiui, išpilama daug pūlingų masių - per dieną gali būti išleidžiama iki 2 litrų patogeninio skreplių.
- Miokarditas, perikarditas ir endokarditas - šios komplikacijos pastebimos, kai infekcija prasiskverbia į širdies raumenį.
Nepaisant to, kad medicinos vystymosi lygis kasmet didėja, mirties nuo pneumonijos lygis vis dar yra gana didelis. Norint išvengti pavojingų pasekmių ir mirties, turite būti labai atsargūs dėl savo sveikatos.
Išvada
Pneumonija yra liga, kurią reikia gydyti, kai tik atsiranda pirmieji simptomai. Turėtų būti suprantama, kad gydytojas nustato tik būtinus testus ir diagnostines priemones, kurių nereikėtų pamiršti. Tik atlikus išsamų diagnozę, specialistas pasirenka tinkamą situaciją ir efektyviausią gydymo režimą.
Daugeliu atvejų pacientas yra hospitalizuotas, o jo būklė bus stebima visą parą. Kai pacientas atsisako būti hospitalizuotas, taip pat nesilaikoma visų gydytojo rekomendacijų ir nurodymų, mirties rizika labai padidėja.
Faktai ir skaičiai: pneumonija yra ketvirtoji dažniausia mirties priežastis.
Plaučių uždegimas yra plaučių audinio uždegimas, kurį paprastai sukelia infekcija. Kvėpavimas šioje ligoje yra sunkus ir skausmingas.
Pagrindiniai ligos diagnozavimo metodai yra plaučių ir skreplių radiografinis tyrimas, pagrindinis gydymo metodas yra antibiotikai.
Kasmet pasaulyje apie 450 milijonų žmonių serga plaučių uždegimu, apie 7 mln. Ligos atvejų yra mirtini.
Pagrindinės šios ligos rizikos grupės yra vaikai, pagyvenę žmonės, lėtinis obstrukcinis plaučių bronchitas, cukrinis diabetas, ŽIV.
80 žmonių iš 1000 suaugusiųjų, vyresnių nei 65 metų, serga pneumonija.
Po širdies ir kraujagyslių ligų, piktybinių navikų, sužalojimų ir apsinuodijimų pneumonija užima 4 vietą.
JT regioninio informacijos centro Vakarų Europoje duomenimis, 70 proc. Visų pneumonijos atvejų galima išvengti vakcinų ir antibiotikų mažiau nei 80 centų vienam asmeniui.
Prieš antibiotikų erą (ir tai prasidėjo praėjusio amžiaus 30-ojo dešimtmečio pabaigoje), 85 iš 100 atvejų mirė nuo plaučių uždegimo (kai buvo vadinama pneumonija) 85%.
2014 m. Rusijoje nuo pneumonijos mirė 39 tūkst. Žmonių, tai yra 10 tūkst. Daugiau nei pernai.
Plaučių uždegimas baigė Leo Tolstojaus gyvenimą. Imperatorius Nikolajus I, rašytojas Maximas Gorkis, fiziologas Ivanas Pavlovas mirė nuo pneumonijos.
Apskaičiuota, kad vakcina nuo pneumokokinės infekcijos, sukeliančios pneumoniją, veikia 3-5 metus. Tolesnė vakcinacija turi būti pakartota.
Iki 39–40 ° C temperatūroje pneumokozės sukeltos pneumonijos metu kūno temperatūra pakyla. Pacientas kenčia nuo dusulio. 3-4 dieną ligos dieną atsiranda rūdžių skreplių ir kosulys.
Po 21 dienos nuo pneumonijos gydymo antibiotikais pradžios paprastai atsinaujina.
Lapkričio 12 d. - Pasaulinė pneumonijos diena.
9 pagrindinės mirties priežastys pneumonijoje.
Pneumonija yra ne tik viena iš bendrų, bet ir gana pavojingų uždegiminių ligų.
Nepaisant medicinos pažangos, mirštamumas nuo pneumonijos išlieka didelis, ypač tarp rizikos grupių pacientų. Kodėl žmonės miršta nuo ligos, kurią galima sėkmingai kovoti? Pabandykime išsiaiškinti, kokiais atvejais nepageidaujamos pneumonijos pasekmės sukelia pavojų asmeniui ir kaip išvengti tokių prognozių.
Sausieji numeriai
Prieš prasidedant „antibiotikų amžiui“, mirties nuo pneumonijos nebuvo neįprasta. Kova su infekcine liga be specialių antibakterinių vaistų buvo praktiškai neįmanoma.
Tačiau net ir esant šiuolaikiškiems infekcinių ir uždegiminių ligų gydymui, pneumonija išlieka mirtina liga.
Pasauliniu mastu kvėpavimo takų infekcijos yra # 1 žudikas. Nepalankios gyvenimo sąlygos, kvalifikuotos medicinos stoka, besivystančių šalių klimato sąlygos paaiškina sergamumo ir aukšto mirtingumo paplitimo priežastis. Net mirtys nuo AIDS, maliarija ir tuberkuliozės šiame regione yra rečiau nei pneumonija.
Siekiant įvertinti ligos pavojaus laipsnį, reikia susipažinti su statistikos numeriais:
- Tarp kūdikių mirtingumo priežasčių pirmasis yra pneumonija. 17,5% vaikų iki 5 metų amžiaus mirčių sukelia pneumonija.
- Pneumonija kasmet mirtina 1,1 - 1,4% kūdikių.
- Tik 30% sergančių vaikų turi tinkamą gydymą pneumonijai.
Kalbant apie išsivysčiusias šalis, kuriose yra visos kovos su infekcinėmis ir kvėpavimo takų ligomis sąlygos, atvejai, kai pacientai miršta nuo uždegiminės plaučių ligos, nėra neįprasti. Be abejo, širdies ir kraujagyslių ligos, onkologija ir traumos yra tarp mirties priežasčių. Tuo tarpu pneumonija yra infekcinių patologijų, sukeliančių mirtį, viršuje. JAV ligos yra 6-oji vieta bendrame mirtingumo statistikoje, kasmet užregistruojama 3 mln. Infekcijos atvejų.
Kaip viskas vyksta Rusijoje? Statistikos duomenimis, vienas žmogus iš keturių metų turi daugiau pneumonijos. Asmuo gali susirgti bet kokiame amžiuje, tačiau didžiausias pasireiškimo dažnis yra jaunesniems kaip 5 metų vaikams ir vyresnio amžiaus žmonėms po 60 metų.
Iš viso Rusijos Federacijoje 2016 m. 1,2% pacientų mirė nuo plaučių uždegimo, ty du kartus mažiau nei prieš penkerius metus. Tačiau tarp vaikų mirtingumo lygis siekia 15%. Senyvų žmonių pneumonija yra mirtina 40% atvejų. Žmonėms, sergantiems AIDS, plaučių uždegimas yra beveik mirties bausmė, nes statistika rodo, kad 90% pacientų, sergančių imunodeficitu, miršta nuo plaučių uždegimo.
Ar galite jaunystėje mirti nuo plaučių uždegimo? Nepageidaujamas poveikis suaugusiesiems gali pasireikšti 1-3 pacientams iš 100. Tačiau tai yra vidurkiai. Viskas priklauso nuo konkrečios situacijos, būtent ligos tipo, paciento socialinio statuso ir daugelio kitų veiksnių.
Vaizdo įrašas
Mirties priežastys
Iš tiesų asmuo negali mirti nuo pneumonijos. Mirtis atsiranda dėl šios ligos būdingų komplikacijų.
Diagnozuojant pneumoniją, prognozės grindžiamos Pneumonia PORT mastu, atsižvelgiant į medicininius ir socialinius rodiklius, klinikinius duomenis ir tyrimus.
Be to, atsižvelgiama į patogeno tipą. Kai bakterijos yra užsikrėtusios stafilokoku, Klebsiella arba Pseudomonas aeruginosa, atsiranda didelė mirtinų komplikacijų atsiradimo tikimybė.
Jūs galite mirti nuo pneumonijos dėl įvairių tipų komplikacijų:
- Mirtinai pavojingų komplikacijų ekstrapulmoninė forma apima infekcinio ar toksiško pobūdžio šoką, taip pat sepsį.
- Plaučių komplikacijų forma apima patologijas parapneumoninės pleuritas, kvėpavimo nepakankamumas, pleuros empyema, plaučių abscesai, ūminis distreso sindromas, ilgalaikė pneumonija.
Be to, kai kuriais atvejais kaupiasi komplikacijos ir pacientas negali būti išsaugotas. Mirtis gali įvykti dėl:
Iki 75% ligoninių pacientų susiduria su kvėpavimo sistemos funkcionalumu. Tiesą sakant, tai yra kvėpavimo nepakankamumas, kuris yra pagrindinis pneumonijos sunkumo rodiklis. Esant tokioms situacijoms be pneumonijos mechaninės ventiliacijos, galima užsikimšti.
- toksinis ar infekcinis šokas;
Tokios komplikacijos pasireiškia ilgai plaučių uždegimu. Patogeninių dalelių atliekos išleidžiamos į kraują dideliu kiekiu, kuris neišvengiamai sukelia kraujagyslių įžvalgos pokyčius. Didėja širdies susitraukimų skaičius, sumažėja slėgis. Atsižvelgiant į aštrių adrenalino ir kitų biologiškai aktyvių medžiagų išsiskyrimą, didelių laivų spazmas. Kraujas iš tikrųjų negali atlikti pagrindinės funkcijos - deguonies perdavimo ir pristatymo organams ir audiniams. Dėl trūkumo pradeda vystytis audinių hipoksija, atsiranda medžiagų apykaitos procesų gedimas.
Atskirų organų lygmeniu šokas pasireiškia išsiskyrus kraujo skysčio komponentui į ekstraląstelinę erdvę. Dažniausiai nukenčia inkstai. Be įsikišimo problema baigiasi inkstų nepakankamumu ir netgi visišku inkstų nepakankamumu.
Taip pat kenčia plaučiai, nes šiuose organuose vyksta panašūs procesai.
Dėl tolesnio apsinuodijimo organizmu su toksinais šokas tampa negrįžtamas. Sumažėja kvėpavimas, pulsas tampa filialu, slėgis smarkiai sumažėja. Asmuo patenka į komą. Kadangi šioje situacijoje reakcija į vaistus yra nepakankama, mirtinas poveikis nėra atmestas. Šokas sukelia daug greičiau, kai virusas prisijungia prie bakterinės infekcijos.
Sunki komplikacija, kai pūlingos floros ir patogeninių medžiagų patenka į kraujotaką. Su krauju infekcija plinta per visą kūną. Ši patologija dažniausiai atsiranda dėl pūlingų procesų atsiradimo plaučiuose, pūlinys. Septinė pneumonija randama senyvo amžiaus žmonėms slaugos namuose, švirkščiamųjų narkotikų vartotojams ir priešlaikiniams kūdikiams. Dažnai sepsis nutraukia plaučių uždegimą pacientams, kurie turi lovą. ŽIV sepsis išsivysto prieš pneumoniją. Patologija eina per kelis vystymosi etapus, kiekviena turi savo klinikines savybes. Net ir gydant antibiotikais ne visada gaunami rezultatai. Iki 40% pacientų miršta nuo sepsio. Sunkus sepsis mirtingumas yra 55%. Septinis šokas sukelia mirtį 72% atvejų.
Pūlinga komplikacija. Plaučiuose susidaro riboto tipo ertmės, kurios yra pripildytos pūliais. Simptomatika pasireiškia sunkiu apsinuodijimu, karščiavimu, karščiavimu. Skreplių išskiriamas skrepliai turi specifinį kvapą. Sepsio pavojus yra persilaužimo ribotos ertmės rizika, nes pūlingos masės prasiskverbia į pleuros ertmę. Pašalinti abscesą galima tik chirurginiu būdu.
Sudėtingos pneumonijos formos slopina kvėpavimo funkciją, dėl kurios smarkiai sumažėja deguonies kiekis kraujyje. Ilgalaikė hipoksija gali sukelti plaučių edemą ir kvėpavimo nepakankamumą. Tik dirbtinė ventiliacija padeda išgelbėti pacientą. Jei komplikacija atsirado namuose, o tai dažnai būna pagyvenusių žmonių plaučių uždegimas, pacientui ne visada galima teikti neatidėliotiną pagalbą, kuri baigiasi pražūtinga.
Sutrikus kraujo apytakui, plaučiai pradeda užpildyti skysčiu. Dėl to sumažėja dujų mainai ir deguonies absorbcija. Ši komplikacija suteikia stagnuojančią pneumoniją ligoniams, kurie turi lovą. Tačiau jis gali pasireikšti ir su kitomis uždegimo formomis. Patologija turi užsitęsusį, subakutinį, ūminį ir žaibišką tipą, ir kiekvienas iš jų yra pavojingas savaip. Pavyzdžiui, plaučių uždegimo hipotezinė forma suteikia ilgesnį pūtimą, kuris dažnai praleidžiamas kitų simptomų fone, dėl kurio pacientas miršta. Žaibas ir ūminis plaučių edema gali užtrukti žmogaus gyvenimą per kelias valandas ar net kelias minutes.
Rizikos grupė
Labiausiai pažeidžiami pneumonijos komplikacijų atsiradimas:
- pagyvenę žmonės;
- priešlaikiniai naujagimiai;
- lovos pacientai;
- pacientams, sergantiems ŽIV.
Dėl susilpnėjusio imuniteto, kartu lėtinių ligų, tokie pacientai tiesiog negali susidoroti su bakterijų atakomis plaučiuose.
Dažnai išsivysto insulto, širdies priepuolio, po operacijos pneumonija, nes pacientas yra imobilizuotas. Šiuo atveju jie sako apie ligoninę pneumonijos formą, kuri laikoma ypač pavojinga dėl bakterijų imuniteto daugeliui antibiotikų.
Bet kurios lėtinės ligos, veikiančios imuninę sistemą, prisideda prie pneumonijos komplikacijų vystymosi. Kūnas tampa ypač pažeidžiamas, jei:
- diabetas;
- širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
- vėžio patologijos;
- autoimuninės ligos;
- šlapimo ir lytinių organų sistemos ligos.
Nepamirškite, kad bet kokia liga, dėl kurios kilo liga, žymiai susilpnina žmogaus kūną, todėl pacientams, sergantiems pneumonija, rekomenduojama vengti viešų vietų, kur yra didelė tikimybė užsikrėsti naujomis infekcijomis. Pridedant naujų patogeninių medžiagų, pneumonijos komplikacijų tikimybė padidėja kelis kartus.
Žmogaus veiksnys yra ne paskutinė mirties priežastis dėl pneumonijos. Medicinos klaidos neįtraukiamos. Netinkamai parinktas gydymas be visiško tikrinimo ar tikrosios diagnozės neatitikimo lemia paciento būklės pablogėjimą.
Tačiau pacientų, kurie, nepaisant uždegiminių simptomų buvimo, bando savarankiškai gydyti pneumoniją, atsisakymas gydytis, arogancija neprisideda prie atsigavimo.
Medicina išmoko sėkmingai kovoti su pneumonija ir netgi jos komplikacijomis. Tačiau nepamirškite, kad su tam tikrų aplinkybių susiliejimu liga yra mirtina grėsmė. Mažiausiu įtarimu dėl plaučių uždegimo, siekiant išvengti nepageidaujamų rezultatų, kreipkitės į kvalifikuotą specialistą, kuris gali tinkamai diagnozuoti ir pasirinkti tinkamą gydymą.
Ar galima mirti nuo pneumonijos
Pneumonija (pneumonija) yra ūminė infekcinė liga, kuriai būdingi plaučių apatinių kvėpavimo takų ir kvėpavimo takų pažeidimai, kartu su uždegiminių eksudatų kaupimu alveoliuose.
Epidemiologija ir mirtingumas nuo plaučių uždegimo
Plaučių uždegimas yra viena dažniausių infekcinių ligų. Apie 4–5 mln. Žmonių Rusijoje kasmet suserga šia patologija.
Suaugusių 16–50 metų amžiaus gyventojų dažnis yra 5–10%, daugiau nei 50 metų - apie 20–40%.
Mirtingumas nuo plaučių uždegimo Rusijoje yra maždaug 1,2 už 10000 gyventojų.
Mirtingumas tarp jaunų žmonių be sunkinančios ligos yra apie 1-3%. Vyresnio amžiaus žmonių, sergančių tam tikromis ligomis, mirtingumas padidėja iki 40-50%.
Kas padidina mirties riziką
- Širdies ir kraujagyslių sistemos patologija (išeminė širdies liga, kardiomiopatija, kraujagyslių aterosklerozė, plaučių kraujotakos hipertenzija, įgimtos ir įgytos širdies funkcijos sutrikimai, miokardo infarktas).
- Kvėpavimo takų ligos (lėtinis bronchitas, cistinė fibrozė, plaučių emfizema, pirminė plaučių hipertenzija, bronchektazė, plaučių tuberkuliozė).
- Kenksmingi įpročiai (ilgas rūkymo laikotarpis, alkoholizmas, narkomanija).
- Cukrinis diabetas ir jo komplikacijos (diabetinė angiopatija, diabetinė nefropatija).
- Urogenitalinės sistemos ligos (lėtinis glomerulonefritas, ūminis ir lėtinis inkstų nepakankamumas).
Mirtis nuo pneumonijos gali pagreitinti nepalankias gyvenimo ir gyvenimo sąlygas, senatvę (per 60 metų), kūdikystės ir naujagimio laikotarpį.
Ligos rūšys
- Ambulatorinė (ambulatorinė, naminė, ne nosokominė) - vystosi už ligoninės ribų arba po 48-72 valandų. Labiausiai paplitę patogenai yra pneumokokai ir hemofiliniai bacilai. Jis vyksta santykinai palankiai, tokio tipo mirties tikimybė yra minimali.
- Nosokominė (ligoninė, nosokominė) - vyksta buvimo ligoninėje metu (2-3 dienos po priėmimo). Tokios pneumonijos eiga yra gana sunki, dėl labai padidėjusio mikroorganizmų atsparumo mirtingumas yra labai didelis. Pagrindinė priežastis yra Staphylococcus aureus, po to - enterobacter ir Pseudomonas aeruginosa.
Aspiracija
Aspiracija - pagrindinė priežastis, dėl kurios atsiranda skrandžio turinys ir svetimkūniai į kvėpavimo takus. Tai daugiausia sukelia gram-neigiamos aerobinės mikrofloros (E. coli, Proteus, Klebsiella). Sąlygos sunkumą taip pat sukelia kvėpavimo takų gleivinės cheminis nudegimas, kurį sukelia skrandžio sulčių nurijimas. Mirtingumas yra gana dažnas, ypač lėtinio aspiracijos metu.
- Pneumonija asmenims, kurių imuninė sistema yra sutrikusi - pirminė (timuso aplazija) ir antrinė (ŽIV infekcija) imunodeficitas, piktybiniai navikai (leukemija, aplastinė anemija), iatrogeninis imunosupresija (pvz., Po organų transplantacijos). Jis yra prastai elgiamasi dėl savo imuninės jėgos stokos. Ši pacientų grupė dažniausiai miršta nuo plaučių uždegimo.
Klinikinis vaizdas
Po ligos pradžios atsiranda masinis apsinuodijimo sindromas. Pacientas jaučia silpnumą, negalavimą, skausmą visame kūne, kaulų ir raumenų skausmą. Tada karščiavimas (karščiavimui ir hektiniam skaičiui), miego sutrikimas, apetito praradimas, pykinimas ir net vėmimas.
Specifiniai plaučių simptomai yra kosulys su skreplių gamyba, dusulys su kvėpavimo nepakankamumu, krūtinės skausmas kvėpavimo metu.
Kodėl suaugusieji ir vaikai miršta nuo pneumonijos?
Vėlyvos diagnozės ir netinkamai pasirinktos gydymo taktikos atveju atsiranda rimtų komplikacijų, įskaitant mirtį.
Pagrindinės pneumonijos komplikacijos yra:
- pleuritas (eksudacinis ir klijų);
- pleuros empyema;
- sepsis su daugelio organų nepakankamumu;
- infekcinis toksinis šokas;
- ūminis kvėpavimo nepakankamumas;
- kvėpavimo sutrikimo sindromas;
- plaučių abscesas;
- miokarditas.
Sepsis yra kūno būklė dėl patogeninių mikrobų patekimo į kraują ir visų organų ir audinių atrankos židinių susidarymo. Tai gali lemti daugelio organų nepakankamumo ir septinio šoko atsiradimą.
Gyvenimo palaikymas su vazopressorov ir masyvi antibiotikų terapija tam tikrą laiką gali pailginti paciento gyvenimą. Efektentinis gydymas (plazmaferezė, aferezė, efferentinis antibiotikų vartojimas) nustatomas aiškiu poveikiu.
Infekcinį toksišką šoką sukelia masinis atliekų produktų ir toksinų išsiskyrimas į kraują, todėl galimas ūminis širdies nepakankamumas, kraujospūdžio sumažėjimas ir inkstų filtracijos nutraukimas.
Inkstų funkcijos sutrikimas sukelia ūminį inkstų nepakankamumą, oligūriją ir anuriją.
Progresuoja arterinė hipotenzija, pasireiškia periferinis vazospazmas. Paprastai kraujui tiekiami tik gyvybiškai svarbūs organai: širdis ir smegenys. Vaikai gali sukelti gyvybei pavojingą komplikaciją: „Waterhouse-Frideriksen“ sindromą.
„Waterhouse-Frideriksen“ sindromas yra antinksčių žievės trūkumas, atsirandantis dėl infekcinio toksinio šoko. Ši patologija reiškia beveik visiškai nutraukti gliukokortikoidų ir adrenalino sekreciją.
Tai lydi kraujospūdžio sumažėjimas iki nulio, kvėpavimo nutraukimas ir klinikinė mirtis. Net jei būklė diagnozuojama laiku, vaikas gali mirti. Mirtingumas siekia beveik 100%.
Didelė pūlinga komplikacija yra plaučių audinio abscesas (bulių ir abscesų susidarymas). Tokios būklės etiopatologinis agentas yra Staphylococcus aureus. Šis mikroorganizmas sukelia plaučių nekrozę ir sunaikinimą, formuodamas ertmes, užpildytas pūliais.
Klinikiniu požiūriu ši būklė gali pasireikšti staigiu pablogėjimu, dideliu karščiavimu, kacheksija, kraujospūdžio sumažėjimu, tada kosuliu su pleiskanomis skrepliais.
Kvėpavimo organų krūtinės organų radiografija atskleidžia ribotą užtemdymą tankia kapsulė, o kai pūlinys ištuštinamas, horizontalaus skysčio lygio.
Šios būklės gydymas yra tik chirurginis (lobektomija, iki pulmonektomijos). Po pulmonektomijos paciento gyvenimo kokybė smarkiai mažėja, bet fizinė įtampa gali būti susijusi su dusuliu. Paciento mirtis įvyksta per kelerius metus.
Piropneumotorakso išsivystymui būdingas pūlių plyšimas arba pūlinys, o nekrozinės masės ir didelis pūlingos kiekis į pleuros ertmę. Ši sąlyga, kaip minėta anksčiau, sukelia staigų būklės pablogėjimą, dusulio atsiradimą ir kraujospūdžio sumažėjimą. Jei neatliekate skubaus pleuros ertmės drenažo, pacientas gali mirti.
Ūmus kvėpavimo distreso sindromas suaugusiesiems lemia masinis citokinų išsiskyrimas į kraują, kallikreino-kinino sistemos aktyvavimas. Dėl to gali pasireikšti plaučių audinių intersticinė edema, sutrikusi mikrocirkuliacija ir išsivystyti intravaskulinis koaguliacijos sindromas.
Tokiems pacientams reikalingas tiesioginis dirbtinis kvėpavimas, vienintelis būdas juos išgelbėti.
Nepaisant rimtų komplikacijų po pneumonijos, savalaikis priėjimas prie gydytojo ir visų jo rekomendacijų laikymasis prisideda prie visiško atsigavimo.
Kodėl miršta nuo plaučių uždegimo?
Nepaisant naujų vaistų atsiradimo ir modernių gydymo metodų, pneumonija išlieka mirtina liga. Bet jei anksčiau mirties lygis buvo 100%, dabar jis buvo išvengtas. Pneumonija gali mirti šiandien, jei liga yra apleista arba yra tam tikri veiksniai. Štai kodėl būtinas laiku apsilankymas pas gydytoją.
Epidemiologijos ir mirtingumo statistika iš pneumonijos
Infekcinė pneumonija yra dažna liga, kuri užkrečia žmones iš skirtingo amžiaus ir skirtingų socialinių sluoksnių. Pagal statistiką, Rusijoje kasmet ši liga serga apie penkis milijonus žmonių. tik natūralu, kad žmogus domisi klausimu: jei jis turi pneumoniją, ar jis gali mirti?
Pažymėtina, kad pneumonija dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms dėl jų silpninto imuniteto. Bendra kūno būklė po 50 metų sparčiai blogėja, o tai sukuria palankias sąlygas plaučių uždegimui. Tarp suaugusiųjų, jaunesnių nei penkiasdešimt metų, dažnis yra 5-10%. Jei atsižvelgsime į vyresnių nei 50 metų pacientų kategoriją, tai jau yra nuo 20 iki 40%.
Mirtingumas nuo plaučių uždegimo yra didesnis nei daugelio kitų infekcinių ligų. Taigi, tarp santykinai jaunų gyventojų mirtingumas yra nuo 1 iki 3. Kuo vyresnis pacientas, tuo didesnė tikimybė, kad jis mirs. Senyviems pacientams mirtingumas siekia 50%.
Taip pat dažnas yra vaikų mirtingumas nuo plaučių uždegimo. Pagal Pasaulio sveikatos organizacijos statistiką, apie milijoną vaikų iki penkerių metų miršta nuo pneumonijos ir jos pasekmių pasaulyje kasmet. Plaučių uždegimas yra ypač pavojingas naujagimiams, nes jų imunitetas vis dar yra labai silpnas, o visi vidaus organai turi mažą tūrį ir yra vienas šalia kito.
Svarbu! Atkreipkite dėmesį į pagrindinius pneumonijos simptomus, kad laiku kreipkitės į gydytoją!
Kas padidina mirties riziką?
Santykinai sveikam žmogui, turinčiam stiprią imuninę sistemą, plaučių uždegimas yra gydomas. Sveikas ir stiprus kūnas yra visiškai atkurtas, po plaučių uždegimo nėra jokių pasekmių. Tačiau yra veiksnių, kurie sunkina ligos eigą ir taip padidina mirties riziką.
- Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos. Jei pacientui yra širdies sutrikimų, plaučių uždegimas yra daug blogesnis. Labiausiai pavojinga yra tokių ligų kaip išemija, širdies liga, miokardo infarktas istorijoje, kardiomiopatija, hipertenzija, kraujagyslių aterosklerozė.
- Liga bronchopulmoninės sistemos. Dažnai pneumonija atsiranda dėl lėtinio bronchito ar tuberkuliozės fono. Cistinė fibrozė, plaučių hipertenzija, emfizema ir kitos kvėpavimo takų ligos pablogina ligos eigą.
- Lytinės sistemos sutrikimai. Esant lėtiniam glomerulonefritui, inkstų nepakankamumui, plaučių uždegimas yra daug sunkesnis.
- Diabetas. Ir liga nėra tokia pavojinga, kaip jos komplikacijos. Esant nefropatijai ir diabeto sukeltai angiopatijai, padidėja mirties rizika.
- Blogi įpročiai. Ypač neigiamai veikia kūno rūkymo būklę, nes nikotinas tiesiogiai veikia plaučių būklę. Alkoholizmas ir narkomanija susiduria su kūnu, kurį sunku kovoti su infekcija.
Yra ir kitų priežasčių, kodėl žmonės miršta nuo pneumonijos. Veiksniai, palankūs infekcijų vystymuisi, yra prastos gyvenimo sąlygos, pavyzdžiui, jei kambarys yra per šlapias ir tamsus, jis retai atlieka šlapias valymas. Prognozuojama, kad mirties atvejai taip pat gali būti laikomi senyvaisiais - tai vyresni nei 60 metų pacientai. Naujagimiai ir kūdikiai iki penkerių metų taip pat gali būti įtraukti į didelės rizikos grupę.
Kas galėtų būti mirties priežastys?
Žmonės miršta nuo pneumonijos dėl komplikacijų, atsirandančių dėl šios ligos fone. Jų yra pavojingiausių.
Sepsis diagnozuojamas patogenams patekus į kraują. Mirtingumas kraujo infekcijos metu yra labai didelis, nes visiems organams ir audiniams sunku patekti į deguonį. Ši būklė vadinama septiniu šoku. Sepsis gali pailginti paciento gyvenimą, gydant antibiotikais.
Su pneumonija, toksinai ir bakterijų atliekos, sukeliančios širdies ir kraujagyslių sistemos veikimo sutrikimus, taip pat inkstai gali patekti į kraują. Sumažėja kraujospūdis, dėl kurio sumažėja kraujotaka, kai kraujas paprastai patenka tik į širdies ir smegenų regioną. Vienas iš scenarijų yra visiškas kraujospūdžio nebuvimas, dėl kurio atsiranda kvėpavimo nepakankamumas. Šiuo atveju negalima išvengti mirtinų pasekmių.
Pūlinys yra ertmė, kurioje yra pūlingas. Plaučių abscesą dažniausiai sukelia Staphylococcus aureus. Plėtojant abscesą, plaučiai miršta, o jo vietoje atsiranda pūlingas formavimasis. Simptomai - stiprus, skausmingas kosulys su daugybe skreplių, turintis nemalonų pūlingą kvapą. Dėl pūlio pacientas yra stipriai apsvaigęs, pasireiškiantis karščiavimu ir slėgio kritimu. Jei ertmė pertrauka, tada be skubios operacijos asmuo greitai miršta. Pūlinio gydymo metodas yra chirurginis nukentėjusio plaučių šalinimas. Po operacijos asmuo paprastai gali gyventi dar kelerius metus.
Ūmus kvėpavimo sutrikimo sindromas
Tai dar viena priežastis, kodėl mirties priežastis yra pneumonija. Deguonies kiekis kraujyje smarkiai mažėja, o tai sukelia plaučių edemą. Ši komplikacija sutrikdo mikrocirkuliaciją, pablogina koaguliaciją. Iš žmogaus mirties galima išgelbėti tik dirbtinį kvėpavimą.
Vietoj plaučių audinio, kurį paveikė infekcija. Formavimo audinio jungiamoji medžiaga. Natūralu, kad plaučiai nebegali veikti normaliai. Kuo didesnis paveiktas plotas, tuo didesnis jungiamojo audinio kiekis, atsirandantis plaučiuose. Komplikacija labai greitai išsivysto, pagrindiniai simptomai - skausmas kvėpuojant, kvėpavimas. Vienas iš gydymo būdų yra plaučių transplantacija. Didelė mirties tikimybė.
Teisingas diagnozavimas per trumpą laiką yra raktas į sėkmingą gydymą. Komplikacijos paprastai atsiranda, jei pacientas per vėlai kreipiasi į gydytojus. Štai kodėl taip svarbu, net jei netiesioginiai ligos simptomai nedelsiant kreipiasi į gydytoją. Pagrindinis būdas diagnozuoti pneumoniją yra fluoroskopija. Vėliau diagnozė paaiškinama nustatant patogeną. Tačiau, siekiant išvengti mirties, gydymas turi prasidėti nedelsiant.
Kaip išvengti pneumonijos komplikacijų?
Pneumonija yra pavojinga ir klastinga liga, kuri gali pasireikšti be ryškių simptomų. Mirties tikimybė yra didelė širdies nepakankamumo ir daugelio kitų sunkių ligų. Tačiau neturėtume pamiršti apie sveiką gyvenimo būdą, blogi įpročiai neigiamai veikia viso kūno būklę, kad jam būtų sunku kovoti su infekcijomis. Kaip prevencinė priemonė plaučių uždegimui ir komplikacijoms po jo galima išskirti keletą priemonių.
- Pasitarkite su gydytoju, jei yra net silpni pneumonijos simptomai, ir tada sekite visas jo rekomendacijas dėl gydymo ir tyrimų.
- Lėtinių ligų prevencija, jei tokių yra. Tai ypač svarbu vyresnio amžiaus žmonėms.
- Blogų įpročių šalinimas.
- Kietėjimas, fizinis lavinimas ir sportas, aktyvus gyvenimo būdas, vaikščiojimas gryname ore.
- Tinkama mityba. Įstaiga turėtų gauti visas reikalingas medžiagas, įskaitant vitaminus ir mineralus.
Jei asmuo neturi lėtinių ligų, jei jis nėra narkomanas ar alkoholikas, tuomet galima plaukti nuo plaučių uždegimo labiausiai pažengusiais atvejais. Dažnai, neatsižvelgdami į negalavimus, žmonės gyvena su pneumonija ir jau eina į gydytoją jau kritinėje būklėje, kai gydymas nebegali padėti. Ankstyvai diagnozuojant, liga sėkmingai išgydoma.
Vaikų pneumonija: siaubinga mirtingumo statistika
Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO), pneumonija sudaro 16% visų mirusių vaikų iki 5 metų amžiaus. 2015 m. Ši liga pasaulyje buvo 920 136 vaikų. Šiame straipsnyje apžvelgsime, kaip atpažinti pneumonijos simptomus vaikams, taip pat, kaip ją gydyti ir sumažinti vaikų susirgimo galimybes. Pradžioje pažiūrėkime, kas yra pavojinga liga.
Kas yra plaučių uždegimas?
Tai yra ūmaus kvėpavimo takų infekcijos, kuri veikia plaučius, forma. Pastarasis susideda iš mažų maišelių, vadinamų alveoliais, kurie užpildomi oru, kai žmogus kvėpuoja. Vaikų uždegimas pasireiškia tada, kai alveoliai yra pripildyti skysčio ir pūlių, todėl kvėpavimas skausmingas, o deguonies suvartojimas yra labai ribotas. Ši liga vienu metu gali paveikti abu ir abu plaučius.
Kokie yra pneumonijos simptomai vaikui?
Ligos simptomai skiriasi priklausomai nuo vaiko amžiaus, taip pat nuo to, kas tiksliai sukėlė uždegimą. Vaikai paprastai turi vieną ar daugiau simptomų:
- Aukšta temperatūra
- Greitas ir (arba) dusulys
- Kosulys
- Vėmimas
- Dirginimas ir nuovargis
- Krūtinės skausmas, ypač kosulio metu,
- Pilvo skausmas.
Labai dažnai vaiko pneumonija neskatina valgyti, o tai labai trukdo tėvams. Svarbu suprasti - kai tik pacientui tampa lengviau, apetitas sugrįš. Pagrindinis tėvų uždavinys yra užtikrinti, kad jų vaikas sunaudotų daug skysčių. Norėdami tai padaryti, dažnai turite duoti vaiko vandens, motinos pieno (arba pieno iš butelio), kompotus ir pan.
Naujagimiams ir vaikams iki 1 mėn. Pagrindiniai pneumonijos simptomai, kuriems verta atkreipti dėmesį, yra šie:
- Sunku kvėpuoti - vaikas skamba kaip „grunt“ ir (arba) pakrato galvą,
- Pilvo raumenų (po krūtimi) įtraukimas kvėpuojant,
- Greitas kvėpavimas
- Sausi sauskelnės 12 ar daugiau valandų
- Aukšta temperatūra ar temperatūra, kuri nuolat didėja, tada mažėja,
- Atsisakymas maitinti krūtimi, t
- Prastas miegas ir dirglumas,
- Mėlyna oda po liežuviu arba lūpų viduje.
Po 1 mėn. Vyresnio amžiaus vaiko plaučių uždegimo simptomai taip pat gali būti:
- Dažnas kosulys
- Sunku kvėpuoti ir patraukti pilvo raumenis
- Labai ryškus, stiprus kvėpavimas ir švokštimas.
Jei plaučių uždegimas veikia apatinę plaučių dalį - arti pilvo, kūdikis turi aukštą karščiavimą, taip pat pilvo skausmą ar vėmimą. Tuo pačiu metu nėra kvėpavimo problemų.
Jei uždegimą sukelia bakterija, simptomai pasirodo gana sparčiai - padidėja temperatūra ir dažnėja kvėpavimas. Virusinei pneumonijai būdingas laipsniškas simptomų pasireiškimas, iš kurių dažniausiai pasireiškia švokštimas.
Jei įtariate uždegimą - būtinai kreipkitės į pediatrą. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei jūsų vaikas turi šiuos simptomus:
- Sunkus kvėpavimas
- Lūpos ar nagai tapo mėlynos arba pilkos spalvos.
- Jei temperatūra pasiekė 38,9 ° C - vaikams bet kokio amžiaus,
- Jei kūdikis yra jaunesnis nei 6 mėn. Ir temperatūra viršijo 38 ° C ženklą.
Kokios yra vaikų pneumonijos priežastys?
Šios ligos kaltininkas gali būti įvairūs mikrobai: virusai, bakterijos, grybai, parazitai. Dažniausios pneumonijos priežastys:
- Pneumokokų bakterija yra dažniausia vaikų bakterijų uždegimo priežastis,
- B tipo hemofilinė bacilė yra antroji dažniausia bakterijų kilmės priežastis,
- Kvėpavimo sincitinis virusas yra dažniausia jaunų pacientų virusinės pneumonijos priežastis.
- Kiti virusai, galintys sukelti uždegimą, yra gripo virusas, adenovirusas, rinovirusas, metapneumovirusas ir parainfluenza, kurie sukelia ląsteles,
- Pneumocystis pneumonija dažnai pasireiškia ŽIV užsikrėtusiems kūdikiams, dėl kurių mažiausiai 25 proc.
Vaikų pneumonijos gydymas
Daugeliu atvejų gydymas vyksta namuose. Norėdami tai padaryti, tėvai turi užtikrinti, kad vaikas gėrė pakankamai skysčio ir daug ilsisi. Jei pacientas skundžiasi dėl krūtinės skausmo, jam gali būti skiriamas panadolis (paracetamolis). Nereikėtų išleisti pinigų kosulio vaistams, jie vis dar nepadeda vaikams su plaučių uždegimu.
Jei infekciją sukėlė bakterija, vaikui turi būti paskirtas antibiotikas. Daugeliu atvejų, pradėjus vartoti vaistą per 24–48 valandas, pacientas tampa daug geresnis. Temperatūra sumažės, kūdikis bus lengviau kvėpuoti, jis taps energingesnis. Kosulys gali trukti dar keletą dienų ar savaičių. Labai svarbu išgyventi visą antibiotikų kursą plaučių uždegimui, net jei pacientas jaučiasi gerai. Paprastai vaistas skiriamas 7-10 dienų.
Jei gydytojas yra 100% tikras, kad vaikas turi virusinę pneumoniją, antibiotikai nenustatyti, nes šie vaistai sunaikina tik bakterinę infekciją. Atgavimo laikotarpis šiuo atveju truks ilgiau - nuo dviejų iki keturių savaičių.
Plaučių uždegimo gydymas ligoninėje
Kai kuriais atvejais vaikui reikia hospitalizuoti:
- Jei kūdikis yra jaunesnis nei 1 metai,
- Jei jis negali vartoti vaistų,
- Dehidratacijos atveju,
- Jei kūdikis turi rimtų kvėpavimo problemų,
- Jei vaikas serga lėtine plaučių ar širdies liga.
- Jei kūdikis turi susilpnintą imuninę sistemą.
Plaučių uždegimo gydymas ligoninėje apima intraveninį antibiotikų vartojimą (bakterinės infekcijos atveju). Kartais pacientams atliekama deguonies terapija, kuri padeda užpildyti plaučius deguonimi ir palengvina kvėpavimą.
Plaučių uždegimo prevencija
Siekiant apsaugoti vaiką nuo šios gyvybei pavojingos ligos, ekspertai rekomenduoja:
Gaukite skiepijimą
Be kasmetinės vakcinacijos nuo gripo viruso, būtina imunizuoti nuo B tipo, pneumokokų, tymų ir kosulio sukeltos hemofilinės infekcijos. Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) mokslininkų, pirmoji vakcinos dozė prieš pneumokokinę bakteriją turėtų būti skiriama po to, kai kūdikis sulaukė dviejų mėnesių amžiaus. Vakcinacija yra efektyviausias būdas išvengti plaučių uždegimo.
Negalima pasidalinti žaislais ir indais su kitais vaikais.
Priminti vaikams, kurie eina į pradinę mokyklą, nesidalinti žaislais ir indais su kitais vaikais. Deja, šį įprotį labai sunku užauginti vaikas, lankantis darželyje.
Pasak Australijos gydytojų, skiepyti vaikai gerokai sumažina užsikrėtimo vaikų darželyje ar mokykloje riziką.
Plauti rankas dažniau
Pakelkite vaiko įprotį plauti rankas su muilu kiekvieną kartą, kai jis tepamas, kosulys ar čiaudulys.
Venkite antrinių dūmų.
Nerūkykite šalia vaikų ir neleiskite kitiems to daryti. Tabako dūmai didina infekcijos riziką ir pablogina pneumonijos simptomus vaikui.
Jei jūsų vaikui pasireiškia uždegimo požymiai, nedelsdami kreipkitės į pediatrą ir, jei simptomai jums trukdo, kreipkitės į savo šeimos gydytoją.
- Pneumonija, Pasaulio sveikatos organizacija,
- Pneumonija vaikams, British Lung Foundation,
- Pneumonija, vaikų sveikata,
- Pneumonija, Karališkoji vaikų ligoninė, Melburnas.