Vaiko dusulys

Kūdikiams yra daug įvairių ligų, dėl kurių atsiranda greitas kvėpavimas. Dusulys vaikui gali būti pavojinga ir reikalauja privalomo stebėjimo.

Kas tai?

Kiekvienas žmogus savo gyvenime patiria greitą kvėpavimą. Tai gali atsirasti dėl įvairių fiziologinių priežasčių, taip pat dėl ​​įvairių ligų.

Dusulys vaikui yra būklė, kurią lydi kvėpavimo dažnumo padidėjimas virš amžiaus. Sunkumas priklauso nuo daugelio pradinių veiksnių ir nustatomas atskirai.

Įvertinkite išorinį kvėpavimą naudojant specialų kriterijų - kvėpavimo judėjimo dažnis per minutę. Tai paprasčiausiai nustatoma. Norint išsiaiškinti kvėpavimo takų judėjimo dažnį per minutę, pakanka skaičiuoti, kiek vaikų kvėpuoja per 60 sekundžių. Tai bus laikoma norima verte.

Kvėpavimo takų judėjimo dažnis nėra pastovus ir priklauso nuo amžiaus. Yra specialios lentelės, rodančios normalią šio rodiklio vertę skirtingo amžiaus vaikams. Naujagimiai dažniau kvėpuoja nei vyresni vaikai. Taip yra dėl nedidelio plaučių dydžio ir palyginti nedidelio plaučių audinio.

Pirmaisiais gyvenimo metais kūdikiai kvėpuoja maždaug 35-35 kvėpavimo per minutę dažniu. Iki trejų metų amžiaus vaikas kvėpuoja šiek tiek mažiau - 25-30 kartų per 60 sekundžių. Ikimokyklinio amžiaus vaikai gali kvėpuoti maždaug 20–25 kartus per minutę. Paaugliams kvėpavimas tampa beveik suaugęs, o normalus kvėpavimo judesių dažnis per minutę yra 18-20.

Priežastys

Įvairūs veiksniai lemia dusulio atsiradimą. Jie gali būti fiziologiniai ir patologiniai. Siekiant įvertinti būklės sunkumą, iš anksto apskaičiuojamas kvėpavimo judesių skaičius per minutę. Dusulio sunkumas gali būti skirtingas ir priklauso nuo įvairių priežasčių.

Spartaus kvėpavimo atsiradimas sukelia:

• Greitas važiavimas ar pėsčiomis. Aktyvus fizinis aktyvumas prisideda prie to, kad kvėpavimo judesių dažnis padidėja. Taip yra dėl augančio organizmo poreikio prisotinti vidinius organus deguonimi. Kai fizinis aktyvumas didina deguonies suvartojimą, kuris pasireiškia vaiko dusulys.

• Infekcijų pasekmės. Esant aukštai kūno temperatūrai, kvėpavimo judesių dažnis didėja kelis kartus. Dažniausiai infekcinių ligų metu karščiavimas. Bakterinės ir virusinės ligos sukelia vaisto intoksikacijos simptomus, kurie gali pasireikšti kaip greitas kvėpavimas.
• Plaučių ir bronchopulmoninės sistemos ligos. Patologiniai pokyčiai, atsirandantys tokiose ligose, sukelia sunkią deguonies hipoksiją. Norint, kad audinys gautų daugiau deguonies, jam reikia greičiau kvėpuoti.
• Kvėpavimo nepakankamumas. Jis gali išsivystyti tiek esant ūminėms, staigiai atsirandančioms ligoms, tiek ilgalaikėms lėtinėms ligoms. Kvėpavimo nepakankamumą paprastai lydi nuolatinis kvėpavimo judesių padidėjimas per minutę.
• Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos. Įgimtos ir įgytos širdies defektai ir patologijos dažnai sukelia organizmui reikalingą didesnį deguonies kiekį. Siekiant šio tikslo, kvėpavimo dažnis didėja. Dažnai širdies ir kraujagyslių ligomis susidaro bendras širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas.

• Nutukimas. Paauglių svorio kūdikiams taip pat sunku kvėpuoti. Net ir įprastas fizinis aktyvumas gali sukelti greitą kvėpavimą. Sunkiu nutukimu visada lydi dusulys. Norint normalizuoti kvėpavimą, būtina pasiekti normaliąsias vertes.
• Navikai. Dėl auglių augimo reikia daug deguonies. Tai pasireiškia dėl nuolatinio dusulio atsiradimo vaikui. Ankstyvuose auglio augimo etapuose kvėpavimas išlieka normalus. Sunkus ligos eigas ir greitas auglio vystymasis lemia tai, kad vaikas pradeda patirti didelių kvėpavimo sunkumų.
• Plaučių tromboembolija. Retai patologija. Gali išsivystyti įvairiomis patologinėmis sąlygomis. Tokia situacija reikalauja skubios hospitalizacijos kūdikiui ligoninėje. Be gydymo, prognozė yra labai prasta.

• Įvairios kilmės anemija. Hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių sumažėjimas kraujyje lemia tai, kad deguonies prisotinimas žymiai sumažėja. Dusulys šioje situacijoje dažniausiai yra kompensacinė. Norint pašalinti ryškų deguonies trūkumą, padidėja kvėpavimo takų judėjimo dažnis.
• Trauminiai sužalojimai. Dažniausiai vaikai patiria kvėpavimo sistemos pažeidimus dėl kritimo. Paprastai tokios ūminės ligos atsiranda kartu su sparčiu kvėpavimu. Šonkaulių lūžiai pagal statistiką yra labiausiai paplitusi vaikų trauminė patologija. Sunkus skausmas taip pat prisideda prie greitesnio kvėpavimo.

• Neurotinės būsenos. Nervų sistemos ligos padidina kvėpavimą. Tokių patologijų kvėpavimo nepakankamumas niekada nesudaro. Sunkus stresas arba stipri psicho-emocinė situacijos patirtis taip pat lemia tai, kad atsiranda dusulys. Net įprastas jaudulys dažnai prisideda prie ryškaus kvėpavimo padidėjimo, ypač emociškai jautriai kūdikiams.

Dusulio sunkumas gali skirtis. Tai daugiausia lemia priežastis, prisidėjusi prie jos išvaizdos.

Norėdami nustatyti dusulio sunkumą, gydytojai naudoja specialų klasifikavimą. Jis naudojamas nustatyti dusulio sunkumą vaikams.

Padidėjusio kvėpavimo dažnio sunkumas gali būti:

• Lengvas laipsnis Šiuo atveju greitai ir aktyviai vaikščioti, važiuoti ar aktyviai judėti atsiranda dusulys. Atsipalaidavus šiuo atveju, visiškai trūksta dusulio.
• Vidutinis sunkumas. Tokiu atveju gali atsirasti kvėpavimo trūkumas, kai atliekama kasdieninė namų ūkio veikla. Dėl to pasikeičia vaiko elgesys. Iš šono vaikas tampa lėtesnis, žaidžia mažiau su bendraamžiais aktyviuose žaidimuose, vengia fizinio krūvio.
• Sunkios srovės. Net ir nedideli fiziniai užsiėmimai, įskaitant ir kasdienines procedūras, prisideda prie dusulio atsiradimo. Pailsėjęs taip pat pasireiškia padidėjęs kvėpavimas. Paprastai sunkų dusulį lydi kiti nepageidaujami simptomai. Sunkus kvėpavimo nepakankamumas gydomas ligoninėje.

Pagal dusulio mechanizmą gali būti:

• Įkvėpimas. Šiuo atveju vaiką sunku kvėpuoti. Paprastai šis klinikinis dusulio variantas pasireiškia kvėpavimo sistemos patologijose, atsirandančiose sumažinus bronchų kanalų lumenį. Uždegiminiai procesai, atsirandantys bronchų ar plaučių audiniuose, taip pat prisideda prie kvėpavimo sutrikimų atsiradimo.
• Išbėrimas. Tokiu atveju vaiką sunku iškvėpti. Daugeliu atvejų ši klinikinė būklė atsiranda, kai yra mažų kalibro bronchų patologinių pokyčių. Kai kurios širdies ir kraujagyslių sistemos ligos taip pat lemia šio klinikinio dusulio tipo atsiradimą.
• Mišrus Jam būdingas ir kvėpavimo sunkumas, ir iškvėpimas. Jis pasireiškia įvairiomis patologinėmis sąlygomis. Dažnai jis registruojamas kūdikiuose, kurie patyrė sunkių infekcinių ligų.

Kaip tai pasireiškia?

Dusulį lydi simptomai, susiję su deguonies trūkumu organizme. Be sunkumų įkvėpti ir iškvėpti, vaikas gali jaustis nosies ir švelnumo krūtinėje. Kartu su tuo susiję simptomai, tiesiogiai susiję su dusuliu, priklauso nuo pradinės ligos, dėl kurios atsirado greitas kvėpavimas vaikui.

Plaučių ligomis lydi švokštimas, kosulys su skrepliais arba be jų, apsinuodijimo simptomai, taip pat karščiavimas. Dusulio atakos metu kūdikis gali būti išsigandęs, nerimas. Kūdikio veidas paprastai tampa labai raudonas, o oda tampa šviesi. Rankos ir kojos lieka šalčio.

Naujagimių ir kūdikių savybės

Savarankiškai naujai gimusiam vaikui galima nustatyti dusulį. Norėdami tai padaryti, reikia apskaičiuoti, kiek vaikų kvėpuoja per minutę. Jei vertė viršija 60 įkvėpimų per minutę, mes galime kalbėti apie dusulio buvimą kūdikyje. Kūdikiui normalus kvėpavimo greitis yra mažesnis - 30-35.

Pagrindinis dusulio simptomas yra kvėpavimo takų judėjimo padidėjimas per 60 sekundžių.

Gydytojai nustato keletą priežasčių, dėl kurių naujagimiams kyla dusulys. Padidėjęs kvėpavimas taip pat gali būti įgimtų anomalijų, dėl kurių atsiranda įvairių imuninės sistemos sutrikimų, rezultatas.

Dusulys naujagimiui dažnai vystosi net ir dėl peršalimo. Jis prisideda prie ženklaus kvėpavimo trūkumo, kurį lydi deguonies trūkumas. Norėdami ją pašalinti, kūdikis pradeda kvėpuoti dažniau. Norint normalizuoti kvėpavimą šiuo atveju, privalomas privalomas šalčio šalinimas.

Jei naujagimiui ir kūdikiui atsiranda dusulio požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Dažnai greitas kvėpavimas yra pirmasis pavojingų plaučių ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligų požymis. Užspringimas yra nepalankiausia ir netgi kritinė padėtis. Tai yra galutinis dusulys.

Kai kuriais atvejais gali prireikti papildomų patarimų iš kardiologo, pulmonologo, imunologo ir kitų specialistų. Jie yra būtini norint nustatyti tinkamą diagnozę ir nustatyti priežastį, dėl kurios kūdikyje atsirado dusulys.

Gydytojas Komarovskis pasakys apie tai, kaip kitame vaizdo įraše gydyti vaiko sloga.

Kaip pašalinti vaikų kvėpavimo išpuolį?

Dusulys vaikams ne visada yra ligos požymis. Siekiant nustatyti tokios būklės priežastį, būtina objektyviai įvertinti lydinčius veiksnius ir vaiko amžių.

Kai kuriais atvejais greitą kvėpavimą gali sukelti kvėpavimo sistemos nesubrendimas.

Jei kūdikio dusulys atsiranda reguliariai, būtina, kad jūs patyrėte tyrimą ir pasitarkite su gydytoju. Šis simptomas gali būti susijęs su rimtomis patologijomis, kurios kelia grėsmę mažo paciento gyvenimui.

Kaip suteikti pirmąją pagalbą anafilaksiniam šokui vaikams? Sužinokite dabar atsakymą.

Kas yra dusulys?

Dusulys yra būklė, kai kvėpavimas tampa greitesnis ir gerokai skiriasi nuo normalių verčių.

Natūralios priežastys arba organizme atsirandantys patologiniai procesai gali sukelti išpuolį.

Vaikystėje kvėpavimo sistemos atsiradimo ir jo nebrandumo fone gali atsirasti dusulys. Jei simptomas trunka ilgiau nei penkias minutes ir tampa įprasta, būtina ištirti medicinos įstaigoje.

Reguliavimo kvėpavimo vertės priklausomai nuo amžiaus

Nustatykite kvėpavimo ritmo sutrikimus, nepriklausomai nuo vaiko sveikatos patikrinimo.

Rekomenduojama, kad kvėpavimas būtų skaičiuojamas kūdikio miego momentu, padedant delnu ant krūtinės. Be to, jums reikės paruošti chronometrą.

Jei gauti duomenys skiriasi nuo normos, vaikas turėtų būti išnagrinėtas kuo greičiau.

Su rimtais patologiniais procesais, kurie ilgą laiką gali išsivystyti beveik asimptomatiškai, gali atsirasti dusulys.

Šie rodikliai laikomi normaliais (kvėpavimo per minutę skaičius):

• nuo gimimo iki šešių mėnesių - iki 60 kartų;
• nuo šešių mėnesių iki vienerių metų - iki 50 kartų;
• nuo vienerių iki penkerių metų - iki 40 kartų;
• nuo penkerių iki dešimties metų - iki 25 kartų;
• nuo dešimties iki keturiolikos metų - iki 20 kartų.

į turinį ↑

Normalios įvykio priežastys

Kodėl vaikui gali būti dusulys? Vaiko kvėpavimo sistema eina per kelis formavimo etapus. Baigia šį procesą iki septynių metų amžiaus.

Šis niuansas leidžia mums apsvarstyti tam tikrus kvėpavimo organų darbo nuokrypius kaip savitą normą. Tokie pasireiškimai yra dusulys.

Jei vaikui iki septynerių metų yra kvėpavimo sutrikimas, tai gali būti ne ligos požymis.

Natūralios dusulio priežastys apima šiuos veiksnius:

• emocinio streso rezultatas;
• per didelis pratimas;
• svetimkūnių įsiskverbimas į kvėpavimo organus ar jų gleivinę;
• intensyvus ir ilgas verkimas.

į turinį ↑

Kokios ligos gali būti sukeltos?

Vaiko dusulys gali atsirasti dėl bet kokių ligų, susijusių su kvėpavimo sistema (ARI, ARVI, rinitas, tonzilitas, bronchitas ir tt).

Kvėpavimą sutrikdo gleivinės patinimas, nosies užsikimšimas arba su šiomis ligomis lydintis skrepliai.

Jei kūdikio šalčio požymių nėra, tačiau ryškėja dusulys, toks simptomas gali reikšti, kad organų, netiesiogiai susijusių su kvėpavimo sistema, uždegimo procesai progresuoja.

Dusulys gali reikšti, kad prasideda šie patologiniai procesai:

• uždegiminiai kvėpavimo organų procesai;
• pirmosios bronchinės astmos apraiškos;
• anemijos progresavimas;
• nervų sistemos ligos;
• širdies ir kraujagyslių sistemos patologija;
• kūno infekcija;
• obstrukcinis bronchitas;
• cukrinis diabetas;
• auglių susidarymą;
• pneumonija;
• plaučių nepakankamumas;
• alerginės reakcijos vystymąsi;
• kvėpavimo takų trauma;
• nutukimas (kaip papildomas simptomas).

į turinį ↑

Klasifikacija

Dusulys skirstomas į keletą kategorijų, priklausomai nuo kvėpavimo sunkumų priežasties ir trukmės.

Simptomai vaikui gali išlikti keletą dienų.

Dusulio trukmė yra suskirstyta į ūminį (trisdešimt minučių sunkus kvėpavimas), subakute (nuolatinis kvėpavimo nepakankamumo simptomų išlikimas keletą dienų) ir lėtinis (reguliariai atsiranda dusulio atkryčiai).

Pagal išorinio kvėpavimo formą, dusulys yra suskirstytas į tris tipus:

1. Įkvėpimo variantas (kvėpavimo takų sutrikimų priežastis yra širdies nepakankamumas, bronchų uždegimas, įkvėpimas lydi būdingą triukšmą, dusulį sukelia diafragmos pažeidimas).
2. Išbėrimo tipas (daugeliu atvejų atsiranda, kai ligos, susijusios su bronchų uždegiminiais procesais, gleivių kaupimu, spazmais ar pernelyg gleivinės patinimu).
3. Mišri forma (sukelia priežastys, susijusios su dviem kitų rūšių kvėpavimo sutrikimais).

į turinį ↑

Kaip tai pasireiškia?

Kaip suprasti, kad vaikas turi dusulį, kaip nustatyti simptomus?

Dusulio simptomai visada yra ryškūs. Vaikas kenčia nuo deguonies trūkumo, dėl kurio jo kvėpavimas labai padidėja.

Jei dusulį sukelia patologiniai procesai organizme, tada kūdikis gali patirti skirtingos lokalizacijos skausmą, veido paraudimą, odos patinimą ar aritmiją.

Su kvėpavimo sistemos pralaimėjimu, padidėjęs įkvėpimas ir iškvėpimas atsiranda kartu su kosuliu, švokštimu ar intoksikacijos požymiais.

Jei dusulį lydi odos, karščiavimas ir šaltkrėtis, tai tik gydytojas gali nustatyti šios ligos priežastį.

Dusulį galima papildyti šiomis sąlygomis:

• sunkus rijimas;
• mėlyna oda;
• dezorientacija erdvėje;
• galvos svaigimas.

į turinį ↑

Diagnostika

Dusulys diagnozuojamas keliais specialistais. Jei vaiko simptomas pasireiškia reguliariai, tuomet Jums reikės ištirti kardiologą, imunologą, pulmonologą, endokrinologą ir kitus specializuotus gydytojus.

Paruošiamame kūdikio tyrimo etape būtina atlikti bendrą ir biocheminę kraujo ir šlapimo analizę, o plaučius panaudoti fonendoskopu. Tolesnė tyrimo sistema priklauso nuo gautų duomenų ir atskirų vaiko kūno savybių.

Diagnostikai naudojami šie metodai:

• spirografija;
• Krūtinės ultragarsas;
• plaučių biopsija;
• elektrokardiografija;
• Krūtinės CT ir MRI;
• kūno pletizmografija;
• bronchodilatacijos tyrimai;
• krūtinės ląstos rentgeno spinduliai.

į turinį ↑

Ką daryti

Jei vaikui atsiranda dusulio simptomų, pirmiausia kūdikiui turi būti teikiama pirmoji pagalba. Jei išpuolis kartojamas, norint išsiaiškinti jos priežastį, būtina kuo greičiau išnagrinėti medicinos įstaigą.

Dusulys yra pavojingas kūdikio gyvenimui. Jei nesiimama jokių priemonių ją pašalinti ar gydyti ligas, kurios jį sukėlė, tada mažas pacientas gali mirti nuo uždusimo ir deguonies trūkumo.

Veiksmai dusuliui:

• prieigos prie šviežio oro tiekimas;
• atlaisvinti krūtinę, pilvą ir kaklą nuo griežtų drabužių;
• atšilimo galūnės (jei nėra aukštos temperatūros);
• šiltas gėrimas (nesant rijimo);
• kvėpavimo takų tirpalas.

į turinį ↑

Kaip pašalinti ataką?

Vaiko dusulio gydymas priklauso nuo ligos sukėlusių veiksnių.

Jei patologiniai procesai tampa greito kvėpavimo priežastimi, būtina jų sudėtingas gydymas. Paruošimas ir procedūros yra atrenkamos individualiai.

Dusulio gydymui leidžiama naudoti tam tikras liaudies gynimo priemones, tačiau tik kaip profilaktiką arba sudėtinės terapijos dalį. Jei reguliariai pašalinsite priepuolius su receptais dėl alternatyvios medicinos, patologiniai procesai ir toliau progresuoja.

Paruošimas

Vaistų, naudojamų dusuliui gydyti, sąrašas priklauso nuo ligos, kuri sukėlė traukulius, rūšį. Efektyviausią gydymą gali paskirti tik gydantis gydytojas.

Jei pagrindinė dusulio priežastis nėra pašalinama, patologijos progresavimas sukels komplikacijų atsiradimą ir padidės priepuolių.

Dusulio gydymui naudojamų vaistų pavyzdžiai:

1. Švirkščiant trumpai veikiančius vaistus (Salbutamol, Fenoterol).
2. Įkvėpimo priemonės, skirtos pašalinti bronchų patinimą ir spazmus (Atrovent, Ditek).
3. Vaistai astmos simptomams palengvinti (albuterolis, eufilinas).
4. Širdies vaistai (Digoxin, Korglikon).
5. Injekcijos su ilgai veikiančiais vaistais (klenbuteroliu, saltos).
6. Antialerginiai vaistai (Phenistil, Claritin, Suprastin).
7. Priešuždegiminiai vaistai (Nalkrom, Pulmicort).
8. Bronchodiatoriniai vaistai (Bronholitinas).
9. Skreplių suskystinimo priemonės (Mukaltin, Ambroxol).

į turinį ↑

Liaudies gynimo priemonės

Alternatyvios medicinos receptai gali būti naudojami kaip prevencinė priemonė dusuliui, stiprinant vaiko kvėpavimo ir imuninę sistemą. Nė viena iš liaudies gynimo priemonių nėra pagrindinė gydymo priemonė.

Pasirenkant alternatyvias gydymo galimybes, svarbu atsižvelgti į individualias vaiko kūno savybes (kai kurie iš receptų sudedamųjų dalių nurodo galimus alergenus).

Liaudies gynimo pavyzdžiai:

1. Žolelių nuoviras iš citrinų balzamo ir ramunėlių (sumaišykite komponentus vienodomis proporcijomis, supilkite arbatos valties mišinį su verdančio vandens stiklu, palikite penkiolika minučių, štamas, per dieną paimkite mažomis porcijomis).
2. Vaistažolių infuzijos (reguliariai vartojant citrinų balzamas, jonažolės, ramunėlių ir gudobelių gėlių infuzijas padės sustiprinti vaiko kūną ir užkirsti kelią dusulio atsiradimui).
3. Priemonės pagal citrinos, medaus ir česnako pagrindą (sumaišykite pusiau citrinos sultis su susmulkintais česnako skiltelėmis ir trys šaukštai medaus, tai reiškia, kad vieną arbatinį šaukštelį per dieną, receptas netinka mažiems vaikams).

į turinį ↑

Prevencija

Dusulys gali būti fiziologinis ar patologinis.

Įvairių rūšių prevencijos priemonės yra skirtingos.

Pirmuoju atveju būtina atkreipti ypatingą dėmesį į vaiko kvėpavimo sistemos būklę, jo fizinį aktyvumą ir mitybą.

Patologinis dusulys susijęs su laiku gydomomis ligomis, kurios gali sukelti greitą kvėpavimą.

Jei įtariate nukrypimą nuo normos, būtina kuo greičiau atlikti tyrimą ir išsiaiškinti kvėpavimo sistemos sutrikimo priežastį.

Toliau išvardytos prevencinės priemonės gali padėti išvengti vaiko dusulio:

• rūkymo pašalinimas vaikui;
• tinkamai ir visiškai maitinti kūdikį;
• reguliariai naudotis;
• laiku gydyti kvėpavimo takų ligas;
• planuojamų medicininių patikrinimų eiga;
• pilnas pasivaikščiojimas gryname ore;
• švelnus kietėjimas nuo ankstyvo amžiaus.

Dusulio atsiradimas vaikui yra nerimą keliantis signalas ir medicininės pagalbos priežastis. Net jei dėl natūralių priežasčių įvyksta greitas kvėpavimas, kūdikio tyrinėjimą verta atidėti.

Šį simptomą gali lydėti bronchinė astma, širdies nepakankamumas ir piktybiniai navikai.

Sunkus kvėpavimas vaikui. Ką daryti Gydytojas Komarovskis pasakys šiame vaizdo įraše:

Maloniai prašome ne savarankiškai gydyti. Užsiregistruokite pas gydytoją!

Dusulys kūdikiams

Sukurkite paskyrą arba prisijunkite, kad galėtumėte komentuoti

Jei norite palikti komentarą, turite būti narys.

Sukurkite paskyrą

Prisiregistruokite prie paskyros. Tai lengva!

Prisijunkite

Jau esate narys? Prisijunkite čia.

Veiklos juosta

Tam tikros lyties vaikas

// Lamere // pridėtas klausimas „Klausimai“

Po 40 metų su savo jachta!

kosina atsakė į Аленка_Пелёнка temą // Reprodukcinės technologijos: AI, ECO, ICSI

Konsultuokite „YouTube“ / „Instagram“ kanalus vaikų vystymuisi.

liarny pakomentavo klausimą „Xosta“ naudotojui „Klausimai“

Grilio keptuvės receptai

Redbreezz pakomentavo klausimą „Klausimai“

Vasaris - žiemos pabaiga ir šaltas, kūdikis, būkite labai reikalingi!

Sally atsakė į YunSlavkin temą „Grafikai“

Vyras sakė, kad nori gyventi vieni.

liarny pakomentavo klausimą dėl išnykusios saulės naudotojo Questions Klausimuose

Ką pamatyti?

pakomentavo vartotojo klausimą // kukla777 // „Klausimai“

Virtuvė-svetainė. ar jis vis dar yra atskiras?

Redbreezz pakomentavo KOlesicO klausimą „Klausimai“

Utrotestanas ir Duphaston tuo pačiu metu

Redbreezz pakomentavo „Miracle Masha“ klausimą „Klausimai“

ieško merginos su slapyvardžiu Nastassis

Olianka @ pakomentavo vartotoją „Flop“ - tris kartus mama „Klausimai“

Kūdikio dusulys

Daugelis žmonių mano, kad dusulys yra bronchinės astmos simptomas ir kad vyresni žmonės dažniausiai kenčia nuo jo. Tiesą sakant, vaiko dusulys yra labiausiai paplitusi problema, kuri kankina kiekvieną trečiąjį tėvą. Pagal statistiką 34% vaikų kenčia nuo dusulio. Dažniausiai jis pradeda pasireikšti vaikams po infekcinės ligos ir yra nuolat kartojamas net ir esant banalioms ūminėms kvėpavimo takų ligoms.

Tėvai, kurie kiekvienos kūdikio ligos metu sėdi prie vaikiškos lovelės su laikmačiu savo rankose, kad suskaičiuotų vaiko kvėpavimą ir nustatytų, ar jo kvėpavimo greitis viršija normą, jie gerai žino, kiek patirties ir kančių gali duoti kvėpavimas. Jie bijo kartoti tuos pačius simptomus, kuriuos vaikas turėjo praėjusį kartą, kai jis buvo išvežtas greitosios pagalbos automobiliu. Tai ugnies kosulys, triukšmingas švokštimas ir krūtinės patinimas. Gerklų ir kvėpavimo takų virusinė infekcija, sukelianti sunkų dusulį ir spazmus, gali netgi sukelti širdies ir plaučių kolapsą.

Dusulio priežastis vaikams iki 7 metų yra kvėpavimo sistemos organų nesubrendimas. Retai iki šio amžiaus, dusulys gali būti astmos požymis. Dažniausiai pirmą kartą kūdikių kvėpavimas kūdikiams po kvėpavimo takų uždegimo yra sunkus ir reguliariai kartojamas po kiekvienos ligos. Skirtingai nuo astmos, kurios negalima diagnozuoti ir gydyti, vaikų dusulys išnyksta su amžiumi, o po 10 metų daugelis tėvų net nepamena, kad jų vaikas turėjo rimtų kvėpavimo problemų.

Išimtys yra atvejai, kai dusulys yra patologinis ir yra šalutinis anemijos, nutukimo, alergijos, širdies nepakankamumo, diabeto, nervų sistemos ligų ir kvėpavimo takų patologijos požymis. Tokiais atvejais dusulį lydi papildomi simptomai. Pavyzdžiui, širdies ligomis galima stebėti dusulį kartu su mėlynuoju nazolabialiniu trikampiu ir galūnėmis. Siekiant pašalinti sunkų ligų atsiradimo dusulį, bet kokiai jo apraiškai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, atlikti tyrimą ir nustatyti kvėpavimo problemų priežastį.

Vaikams obstrukcinis bronchitas dažniausiai sukelia dusulį, kai dėl uždegiminio proceso bronchai susiaurėja ir nepakankamas deguonies kiekis patenka į kraują. Norint kompensuoti deguonies trūkumą, vaiko kvėpavimo sistema stengiasi intensyviai dirbti, o kvėpavimo judesių skaičius padidėja. Skaičiuodami jų skaičių, galite lengvai nustatyti, ar jūsų kūdikiui yra dusulys? Paprastai kvėpavimas per minutę turėtų būti skirtas vaikams:
- nuo gimimo iki šešių mėnesių - 60 kartų.
- nuo šešių mėnesių iki metų - 50 kartų.
- nuo vieno iki penkerių metų - 40 kartų.
- nuo penkerių iki dešimties metų - 25 kartus.
- nuo dešimties iki keturiolikos metų - 20 kartų.

Būtina suskaičiuoti kvėpavimo per minutę skaičių su chronometru, kai vaikas miega, išnešdamas ranką ant krūtinės. Jei kvėpavimo takų skaičius viršija normą, tada vaikas turi dusulį.

Vėliau gydant dusulį, kvėpavimo sunkumai gali tapti daug sudėtingesni ir visiškai užkirsti kelią gaivaus oro patekimui į plaučius. Kad tai būtų išvengta, gydytojas paskiria vaiką vartoti atsitiktinius ir priešuždegiminius vaistus, kurie padeda pašalinti bronchuose sukauptus gleivius ir užkirsti kelią tolesniam uždegiminių reakcijų vystymuisi, kurie prisideda prie bronchų edemos ir jų liumenų susiaurėjimo.

Be to, kaip profilaktinį vaistą nuo bronchų raumenų, reikia imtis bronchų plečiančio ir antialerginių vaistų. Tais atvejais, kai vaiko dusulys yra lėtinis, pateisinamos astmos ligonių būklę gerokai gerinančios priemonės. Tokiais atvejais gydytojas gali paskirti eufiliną, solutano ir specialių aerozolių, kurie yra parduodami šiandien, pašalinimą, kad būtų išvengta kvėpavimo sutrikimų.

Įkvėpimas padeda sušvelninti vaiko būklę, tačiau tai gali būti padaryta tik pasikonsultavus su gydytoju. Įkvėpimas naudojant bronchus plečiančius vaistus stabilizuoja kvėpavimo organų funkcionavimą ir praktiškai neturi jokio šalutinio poveikio. Ūmus dusulio vaiko atvejais būtina skambinti greitosios pagalbos automobiliu, o ne atsisakyti hospitalizuoti.

Labiausiai nerimą keliantis klausimas tėvams, kurie dažnai kenčia nuo obstrukcinio bronchito, kartu su dusuliu - kaip atskirti dusulį nuo astmos? Bronchinė astma yra alerginė liga. Astmos dusulys pasireiškia kontaktuojant su gyvūnų plaukais, žiedadulkėmis, dulkėmis, kosmetika ir kitais alergenais. Astma pasireiškia dusulys astmos priepuolių pavidalu, kurie išnyksta tik po to, kai vartojami ar kvėpuojami bronchus plečiantys. Bronchinės astmos atveju, dusulį dažnai lydi alerginis rinitas, bėrimas ir dilgėlinė.

Vaizdo paskaita apie inhaliatoriaus (purkštuvo) naudojimą namuose

- Grįžti į skyriaus „Pulmonologija“ turinio lentelę

Sunkus kvėpavimas vaikui: dusulys

Vaiko dusulys, susijęs su sunku kvėpuoti, visada kelia susirūpinimą tėvams. Todėl svarbu žinoti, kada vaikui atsiranda dusulys, tokios būklės pasireiškimo požymiai ir priežastys.

Valstybė, kurioje vaikas turi dusulį ir yra sunkus kvėpavimas, gali sukelti paniką ir baimę, ir tai atsitinka tiek vaikui, tiek jo tėvams. Tokia situacija gali būti dėl įvairių priežasčių.

Kai vaikui yra sunku kvėpuoti, yra gana sunku išsiaiškinti priežastis, tačiau pati dusulė yra labai paprasta. Taigi, tuo metu, kai vaikas miega, rekomenduojama apskaičiuoti, kiek kvėpavimo ir kvėpavimo jis imsis per minutę.

Kiekviena amžiaus grupė turi savo kvėpavimo greitį. Jei vaikas yra nuo 0 iki 6 mėnesių, tada geriausia, kad jis turėtų per 60 minučių ištrūkti ir iškvėpti per minutę. Nuo 6 metų iki vienerių metų, 50 metų kvėpavimas ir kvėpavimas bus laikomi norma, nuo metų iki 5 metų - 40. Jei vaikas nuo 5 iki 10 metų, jis turėtų imtis 25 kvėpavimo ir kvėpavimo minutėmis, o po 10-14 metų - 20.

Jei nurodytos kvėpavimo normos viršija kvėpavimo ir iškvėpimo, kurį reikia laikytis vaikui pagal jo amžiaus kategoriją, skaičių, tuomet vaikas kenčia nuo dusulio. Tokioje situacijoje, žinoma, būtina išsiaiškinti priežastis ir gauti gydymą.

Norėdami sužinoti, kada vaiko dusulys, nuo to, kas gali būti ir ką reikia padaryti tokioje situacijoje, gali tik specialistas. Todėl, nustatant vaiko kvėpavimo sutrikimus, būtina kreiptis į medicinos įstaigą.

Vaiko dusulio priežastis gali sukelti plaučių sistemos, nervų sistemos, alergijos, padidėjusio fizinio aktyvumo, viruso buvimas ir kitos sunkios ligos.

Kūdikiams maitinimo metu dažnai sunku kvėpuoti, nes šiame amžiuje kūdikiams yra daug nosies išsiskyrimų, o tai sukelia kliūtį normaliam oro pernešimui per kvėpavimo takus.

Taip pat naujagimiams gali atsirasti dusulys dėl kvėpavimo sutrikimų sindromo. Taip yra dėl sumažėjusio plaučių kraujotakos. Dėl to plaučiai išsipūsti, o vaikui tampa sunku kvėpuoti. Dažnai tokia liga paveikia tuos vaikus, kurių motinos serga diabetu, kenčia nuo kraujagyslių ir širdies ligų. Jei moteris gimdymo metu pradeda kraujavimą, ji taip pat gali sukelti plaučių edemą. Esant tokiai situacijai, kartu su vaiko dusuliu, mėlyna odos atspalvis retai nepastebimas.

Esant alerginiam rinitui, vaikas užsikimšęs nosį, o yra aiškus gleivinės išsiskyrimas. Norėdami nustatyti tokią priežastį, turėsite atlikti alergijos testus. Jei tokio testo rezultatas yra teigiamas, dusulio priežastis yra tikrai alergija.

Maxillary sinusitas taip pat sukelia kvėpavimą. Jei ši liga pasireiškia, vaikas patirs nosies ir pūlingų išskyrų, ir jis yra gana storas. Norėdami aptikti tokios ligos buvimą, galite naudoti rentgeno spinduliuotę, kuri bus pastebimas užgulimas ant nosies gleivinės srityje.

Dažnai mažas vaikas, žaidęs su nedideliu objektu, gali klijuoti jį savo nosyje. Žinoma, tai taip pat sukels kvėpavimą. Problemą galima atsikratyti tik po to, kai objektas pašalinamas iš nosies.

Deja, daugelis vaikų kenčia nuo tokios ligos kaip gerklės skausmas. Šiuo metu tonzilės padidėja, o tai gali sukelti dusulį.

Tokios ligos kaip bronchitas atsiradimas taip pat sukelia vaiko kvėpavimo sutrikimų. Kartu su bronchitu vaikas taip pat gali turėti bronchinę astmą, kuri yra daug sunkesnė ir reikalauja ilgesnio gydymo.

Jei vaikui buvo ūminės viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, tai gali sukelti laringito atsiradimą, kuris taip pat gali sukelti dusulį. Norėdami aptikti šią ligą, nėra sunku, ir tik teisingas gydymas gali išgelbėti dieną. Su laringitu, vakare dažnai atsiranda dusulys. Esant tokiai situacijai, kai vaikas pradeda jausti kvėpavimo problemas, būtina skubiai paskambinti greitosios pagalbos automobiliui. Prieš atvykstant specialistui, pacientas turėtų būti padedamas, suteikiant šviežią orą į kambarį ir įnešant kažką šilto vaiko kulnais.

Didesnio fizinio krūvio metu vaikas gali patirti kvėpavimo problemų. Taip yra dėl to, kad kraujyje sumažėja hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekis. Norėdami nustatyti šią priežastį, turėsite atlikti kraujo tyrimą. Jei vaikas turi dusulį dėl anemijos, simptomai bus tokie. Oda tampa šviesiai atspalviu, yra suskirstymas, kenčia nuo galvos skausmo, apetitas ir miegas.

Vaikai, kurie po valgio yra antsvorio, gali pastebėti kvėpavimo problemų. Šiuo atveju tokia liga rodo nutukimo buvimą. Norėdami atsikratyti dusulio, pirmiausia turite išspręsti perteklinio svorio problemą, tačiau tai nėra taip paprasta, nes vaikams sunku atsisakyti naudoti tam tikrus maisto produktus, ypač saldainius ir kepimo.

Dusulys pasireiškia vaikui, net jei yra širdies sutrikimų. Sunku kvėpuoti kyla dėl tokių širdies sutrikimų, kaip atviras ovalus langas, atviras kanalo kanalas, atviras tarpsluoksnis pertvaras. Šios ligos lemia tai, kad kraujas, tekantis per kraujagysles į širdį, gauna nepakankamą deguonies kiekį. Tokiais atvejais vaikas reikalauja chirurgo įsikišimo.

Paveldimos priežastys taip pat yra kvėpavimo problemų priežastys. Didesnis dusulys gali atsirasti dėl konflikto tarp motinos kraujo ir naujagimio reeso faktorių.

Nepakankama vaiko mityba gali paveikti jo kvėpavimą. Todėl būtina užtikrinti, kad vaikas valgytų tik sveikus maisto produktus, kuriuose yra reikalingų kūno sudedamųjų dalių. Rudenį-žiemą, taip pat pavasarį, būtina užtikrinti papildomą vitaminų ir mineralų šaltinį organizme. Šiuo tikslu rekomenduojama pradėti vartoti vitaminų kompleksus, kurių pasirinkimas yra tiesiog didžiulis šiandien.

Vaikas gali būti išgelbėtas nuo dusulio pasireiškimo tik tada, kai pašalinama kvėpavimo problemų sukelianti priežastis. Nepriklausomai pašalinti esamas ligas ir ligas yra neįmanoma, todėl pirmieji kvėpavimo proceso sutrikimų požymiai turėtų kreiptis į specialisto pagalbą. Tik gydytojas, išnagrinėjęs pacientą ir būtinybę, gali tiksliai diagnozuoti ir paskirti tinkamą gydymą. Kai tik bus išspręsta esama liga ar liga, vaikas jaučia, kad kvėpavimas ir dusulys jo nebebus.

Tik tinkamai nustatyta priežastis, dėl kurios atsiranda dusulys ir jos pašalinimas, užtikrina sėkmingą situacijos sprendimą. Todėl svarbu laiku kreiptis pagalbos ir laikytis visų nustatytų rekomendacijų.

Dažnas ir sunkus kvėpavimas vaikui

Su mažo vaiko kvėpavimu ypatingas dėmesys turi būti skiriamas. Galų gale, kūdikis negali skųstis dėl fizinio diskomforto, ir vienintelis būdas jam perduoti informaciją verkia.

Oro trūkumo jausmas vaikui gali sukelti dusulį ir kvėpavimą. Tokių problemų priežastys gali būti infekcinės ir peršalimo priežastys, plaučių ar širdies nepakankamumo vystymosi defektai. Jei turite kokių nors rūpesčių, būtinai pasitarkite su pediatru apie tai reguliariai tikrindami.

Ar dažnas naujagimio kvėpavimas svajonėje yra normalus?

Verta pažymėti, kad svajonėje kūdikiai, skirtingai nuo suaugusiųjų, kvėpuoja netolygiai ir periodiškai. Dėl oro srauto nosies gleivinė gali išdžiūti, tada kvėpavimas atrodo užkimtas arba kartu su skamba kaip knarkimas.

Naujagimiai dažniau kvėpuoja ir išeina nei suaugusieji, todėl nerimaujama. Palyginimui galima paminėti statistinius duomenis, pagal kuriuos kūdikis, sulaukus 6 savaičių, kvėpuoja 1,5 karto dažniau nei vienerių metų vaikas ir beveik 3 kartus dažniau nei suaugusysis. Vaiko norma yra 40 - 60 kvėpavimo per minutę. Greitas kvėpavimas (tachypnėja) mažiems vaikams atsiranda dėl kvėpavimo sistemos netobulumo, bet vaikas bręsta, viskas turėtų normalizuotis. Naujagimių tachypnėja gali būti pastebima ne tik miego metu, bet ir didžiausio fizinio aktyvumo laikotarpiu. Ši sąlyga yra standartas tiek priešlaikiniams, tiek ir gimusiems vaikams.

Norėdami išspręsti knarkimo kūdikiuose problemą, padėsite kambario drėkintuvui. Prie lovos prie lovos gali būti dedamas nedidelis prietaisas. Drėgmė patalpoje neturėtų būti mažesnė nei 50 - 60%, o temperatūra - nuo 18 iki 24 laipsnių. Jūs taip pat turėtumėte pasirūpinti patogiais miegamaisiais drabužiais ir įsitikinti, kad kūdikis nevažiuoja į skrandį. Iškart po gimimo vaikas sąmoningai nesukelia galvos ir gali įdėti savo nosį į patalynę. Dėl tos pačios priežasties pediatrai nerekomenduoja pirmuosius gyvenimo metus pirkti kūdikių pagalvę.

Galimos kvėpavimo kūdikio priežastys

Dėl ligos ar alerginės reakcijos vaikams gali atsirasti dusulys ir sunku kvėpuoti. Abiem atvejais būtina konsultuotis su gydytoju ir paskirti tolesnį gydymą.

Vaiko gydymas yra būtinas šiais atvejais:

• dusulys staiga atsiranda, be jokios akivaizdžios priežasties ir nesibaigia;
• kūdikis kvėpuoja, yra vertikaliai ir linkęs, kvėpavimas tampa daug sunkesnis;
• vaiko lūpos ir liežuvis tampa mėlyni, veido spalva greitai keičiasi;
• kūdikis yra disorientuotas erdvėje;
• vyresni vaikai negali kalbėti ir nuryti.

Jei kvėpavimo sunkumai ir toliau didėja, o vaikas turi uždusimo požymių, reikia nedelsiant padėti.

Nesant pirmiau minėtų simptomų, turėtumėte pabandyti nustatyti kitas ligą pasireiškiančias apraiškas. Jei kūdikiui yra sunku kvėpuoti reguliariai ir yra tokių požymių, priežastis gali būti bronchinė astma. Sunkus kvėpavimas pasireiškia šaltuoju vaiku. Tokiais atvejais vaikai turi sausą kosulį ir karščiavimą. Užkirsti kelią kūdikiui kvėpuoti laisvai, gali būti banalus sloga. Nukentėjęs bronchitą, kosulys ir kvėpavimo sutrikimai gali išlikti iki dviejų mėnesių.

Yra keletas ligų, turinčių kvėpavimo sutrikimų:

1. Plaučių uždegimas. Vaikai dažnai skundžiasi dėl oro trūkumo, todėl jie kvėpuoja vis giliau.
2. Tuberkuliozė. Apetito praradimas, triukšmingas kvėpavimas ir kosulys.
3. Širdies ir kraujagyslių ligos. Su kraujotakos sistemos problemomis, kūnas nuolat yra deguonies bado. Plaučiai pradeda dirbti dažniau, kad užpildytų audinius ir organus deguonimi.
4. Nervų sistemos problemos. Padidėjęs jaudumas sukelia dažnas isterijos ir nerimo kūdikiui. Ilgas verkimas, kvėpavimas tampa triukšmingas ir sunkus, taip pat galimas miego sutrikimas, vėmimas, apetito praradimas ir sunkūs galvos skausmai.

Nepriklausomai nustatyti sunkumų įkvėpimo naujagimiui priežastis yra beveik neįmanoma. Tik laiku apsilankę specialiste padės nustatyti ligos simptomus, atlikti reikiamus tyrimus ir sukurti veiksmingo ir saugaus gydymo sistemą.

Tokiu požiūriu sunku nesutikti, nes ankstyva ligų diagnostika ir prevencija gali užkirsti kelią sunkių lėtinių ligų vystymuisi.

Dusulys vaikams, dusulys

Dusulys gali rodyti sunkią jūsų vaiko ligą. Šiame straipsnyje mes aptarsime visas galimas vaikų dusulio priežastis.

Dusulys dėl kvėpavimo takų obstrukcijos

Maži vaikai dažnai turi dusulį dėl kliūčių kvėpavimo takuose. Nosies sekrecijos gausa sunkina kvėpuoti maitinimo metu, taip pat ir intervalais tarp valgių, nes kai kurie vaikai nežino, kaip atidaryti savo burną pakankamai plačiai, kai jų nosis užsikimšęs.

Alerginis rinitas. Pasikartojantis nosies užsikimšimas, ypač naktį vyresniems vaikams, skaidrus paslaptis su nedideliu gleivių kiekiu. Teigiamas alerginis tyrimas (pvz., Dugno dulkės) patvirtina diagnozę.

Žandikaulio sinusitas. Kroniškai užsikimšęs nosis (kartais tik vienoje pusėje), nosies atspalvis, stora pūlinga paslaptis, kuri taip pat matoma gerklės gale. Rentgeno spinduliai - tipiškas paranasinių sinusų tamsinimas.

Užsienio kūnai. Nuolatinė vienašalė sekrecija, kartais netikėta pūlinga ar kruvina. Po vietinių vaistų, kurie mažina gleivinės patinimą, pagalba, naudojant ausies veidrodį, paprastai yra lengvai aptinkami svetimkūniai.

Angina Didelis tonzilių padidėjimas, ryškus limfadenitas regioniniuose gimdos kaklelio limfmazgiuose (aiškiai ribojamas, be periglandinės edemos) ir kitų limfmazgių ar blužnies grupių dalyvavimas šiame procese būdingas monocitinei krūtinės anginai. Kartu pleistro užuolaidos ir uvulos patinimas, stiprus skausmas rijimo metu, seilėjimas, neaiški kalba, trismus, meningizmas rodo parazitinį ar retrotonsiliarinį pūlinį, kurį lydi regioninis limfadenitas žandikaulio kampe (limfmazgiai yra aiškiai apibrėžti, be periglandinės edemos).

Komplikacijos: mažėjantis mediastinitas, su absceso - aspiracijos pneumonijos perforacija.

Difterija. Palatino užuolaidos stiklinė edema, labai padidėję tonziliai (iš pradžių be tipiškų fibrino sluoksnių), žandikaulių limfadenitas.

Dusulys, sukeltas įkvėpimo stridoriaus

Gerklų stenozė. Funkcinė ar anatominė gerklų stenozė veda į įkvėpimo stridą.

Simptomai: triukšmingas, švelnus ar knarkimas įkvėpimas, kai garsas susilpnėja arba išnyksta miego metu. Padidėjęs triukšmas, kai rėkia ant nugaros, susilpnindamas ant pilvo. Kvėpuokite tyliai.

Malformacijos ir sutrikusi inervacija.

Stridinas gali būti įgimtas arba atsirasti per pirmas savaites po gimdymo dėl gerklės apsigimimų, kurie diagnozuojami laryngoskopiškai arba radiografiškai. Dažniau vaikai, turintys smegenų sutrikimų, pažeidžia gerklų raumenų inervaciją kartu su palatino uždangos disfunkcija. Tačiau yra patologinių pasekmių, atsiradusių dėl patologinio patekimo. Tačiau kitų smegenų simptomų nėra. Bjaurusis balsas gali būti vokalinių laidų paralyžius (laryngoskopija). Jei funkcijų rentgeno tyrimas neapima neurologinių priežasčių, galime manyti, kad padidėjęs epiglottio ar pleiskanos kremzlės arba trauminis vokalo akordo kremzlės dislokavimas (pristatymas su žnyplėmis).

Laringitas. Staigiai pasireiškusių vaikų istorijos frizui atsirado ryklės stridoras, paprastai yra ūminės viršutinių kvėpavimo takų infekcijos pasekmė ir paprastai diagnozuojama be sunkumų.

Laryngospazmas. Būtina atmesti hipokalcemijos sukeltą tetaninį laringgospazmą (atkūrimo fazėje po rachetų, su dekompensuota celiakija, lėtiniu inkstų nepakankamumu ir hipoparatiroidizmu). Šis stridoras taip pat yra įkvepiantis, jo garsas yra aukštas, kursas yra paroksizminis arba apsiriboja keliais kvėpavimais.

Epiglottio uždegimas. Ūmus pasireiškimas su ryklės stridoru, kartu su knarkimo garsais, ryškesnis iškvėpimo metu nei įkvėpimo. Kai laryngoskopija matoma uždegusi ryškiai raudona epiglottis.

Lėtinė tonzilės hiperplazija. Adenoidų proliferacija ir lėtinė tonzilių hiperplazija ne tik trukdo nosies kvėpavimui, bet ir yra pakartotinių infekcijų pagrindas ir sukelia nuolatinį kosulį. Retais sunkiais atvejais jie gali sukelti hipoksiją iki priepuolių, kurių patogenezę nėra lengva nustatyti.

Lėtinis trachėjos stridoras. Lėtinis strachėja dėl trachėjos stenozės yra įkvepiantis ir, jei susiaurėjimas yra labai gilus, tada išnyksta. Jei stenozė yra lokalizuota žemiau bifurkacijos, stridoras yra tik išnykęs. Trachėjos stridoras, kurį sukelia „minkšta trachėja“ arba trachomalacija, išnyksta, nes kremzlės žiedai sustiprėja antraisiais gyvenimo metais. Įtariama dėl kraujagyslių anomalijų, kaip stenozės priežasties, yra stridor, kuris sumažina opisthotonus padėtį ir pailgą kaklą ir didėja su lenktu kaklu, ypač tais atvejais, kai stridorą lydi disfagijos simptomai, t. Y. vėmimas. Trachėjos stridoriui būdinga tai, kad miego metu nėra silpnėjimo.

Radiografiškai aptinkamas trachėjos gleivinės depresija, kartais tuo pačiu aukščiu, stemplės įtraukimas dėl laivų, esančių prieš trachėjos, kerta. Kai kuriais atvejais angiografiškai atskleidžia kraujagyslių anomaliją dviejų aortos arkos forma, o dešinysis aortos lankas jungiasi su mažėjančia kairiojo lanko dalimi, kuri traukia trachėją ir stemplę; arba jis gali būti dešiniojo povandeninio arterijos filialas a. lusoria, kuri susiaurina stemplę kelyje į jos teikiamą plotą.

Navikai. Kaip lėtinio trachėjos stridorio priežastis, navikai gali būti diagnozuojami tik rentgenologiškai. Thymus hiperplazija kūdikiams nėra lėtinė stridorė.

Ūmus trachėjos stridoras. Ūmus trachėjos stridoras vaikams dažnai yra ankstyvo amžiaus viršutinių kvėpavimo takų infekcijos komplikacija. Kartais sunku diferencijuoti svetimkūnį. Ūminės trachėjos stridoras dėl aspiracijos yra padalintas į dvi fazes:

1. Iškart po to, kai vaikas valgė riešutus arba žaidžia su mažais žaislais, staiga atsiranda sunkių kosulio epizodų, kuriuos galima pakartoti daug kartų.

2. Palaipsniui didėjantys kosulio priepuoliai (jei nepašalinami svetimkūniai), vėlesni pneumonijos požymiai, skambėjimo garsas, kai vieno plaučių lauko smūgis ir žymiai susilpnintas kvėpavimas kitoje.

Diagnozė: radiografiškai segmentuotas atelektinis tamsėjimas arba lobarinė atelazė, dažniau viršutiniame kairiajame plaučių lauke, tam tikrų plaučių sričių patinimas dėl broncho vožtuvo stenozės, kurį lydi mediastino judėjimas įkvėpimo metu stenozės ar išeinančio obstrukcinio stenozės kryptimi. Jei bronchoskopijos metu aptinkamas ir pašalinamas svetimkūnis, tai galiausiai patvirtina diagnozę.

Dusulys, kurį sukelia išbėrimas

Trachėjos lobaras kosulys laryngotracheobronchito fone vaikams paprastai prasideda įkvepiančiu stridoriu, kuris, netgi giliau užsikimšus kvėpavimo takų dalims, greitai išnyksta. Kuo artimesnė kvėpavimo į plaučius priežastis, tuo aiškiau, kad išeinantis stridinas įgauna spastinį pobūdį, ir kuo didesnė tikimybė, kad ją lydės cianozė (dėl padidėjusio hemoglobino kiekio) ir sukelia kvėpavimo acidozę. Šis paveikslėlis yra tipiškas sunkioms astmos atakoms. Spazinis kvėpavimas, turintis ilgą iškvėpimą ir tylų švilpuką, taip pat smulkiai burbuliuojantis, neryškus švokštimas, būdingas mažų vaikų mažėjančioms kvėpavimo takų ligoms. Auskultaciniai ir mušamieji duomenys kūdikio bronchiolito atveju, jaunų vaikų astmos spazinis bronchitas ir vyresnio amžiaus vaikų bronchų astma yra identiški (emfizema, maža diafragma, labai stiprus ir ryškus perkusinis garsas visuose plaučių laukuose): iškvėpimo takas, švokštimas, švilpimas, šurmuliavimas ir burbuliuojantis švokštimas. Galiausiai, dešiniosios širdies perkrovos simptomai iki stazinio širdies nepakankamumo su padidėjusiais kepenimis.

Diferencinė diagnozė turėtų būti nustatoma atsižvelgiant į vaiko amžių (iki 5 metų amžiaus, bronchinė astma yra reta). Taip pat būtina atsižvelgti į tai, kad bronchiolitas ir astmos bronchitas visada vystosi fone arba po virusinės viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, o bronchų astma, jei yra polinkis į alergines reakcijas, gali būti taip pat sukeltas psichikos veiksnių (baimės, streso), mankštos (sporto, smurtinių žaidimų). ).

Plaučių dusulys

Kvėpavimo sutrikimams, susijusiems su plaučių patologija, būdinga cianozė, nes nėra hemoglobino prisotinimo deguonimi. Jei dėl naujagimių periodo atsiranda kvėpavimo nepakankamumas, reikia atmesti plaučių apsigimimus. Vis dėlto reikia pažymėti, kad net ir vieno plaučių agresija gali būti kliniškai nepasireiškusi ilgą laiką (išskyrus tai, kad jis gali būti dusulys šėrimo metu), ir tik atsitiktinai aptinkamas rentgeno tyrimu. Plaučių aplazija, priešingai nei agenezė, vadiname tokią būseną, kai pažeistoje pusėje vis dar yra bronchų likučių.

Lobaro emfizema. Lytinio emfizemos (dusulys, stridoris, nuolatinis cianozė ar cianozės sukeltos jėgos, refleksinis kosulys) simptomai pasireiškia jau naujagimių laikotarpiu. Ši patologija yra nepakankamo bronchų kremzlės išsivystymo rezultatas arba elastinių pluoštų nebuvimas paveiktame plaučių segmente.

Diagnozė: radiografija rodo vienos plaučių skilties (paprastai kairiojo viršutinio skilties) patinimą, išstumiant mediastiną; pažeistoje skiltyje vietos atelektazės yra galimos dėl daugelio didesnio skaidrumo fokusų; diafragmos kupolas yra suplotas. Dinaminis mediastino poslinkio radiologinis stebėjimas yra būtinas, kad nepraleistų indikacijų skilties rezekcijai. Diferencinė diagnostika atliekama su cistomis, atsirandančiomis dėl stafilokokinės pneumonijos ir įgimtų cistų.

Diafragmos parezė. Radiografiškai diagnozuojama diafragmos parezė dėl gimimo sužalojimų. Tai yra dusulio priežastis, paprastai yra vienpusis ir dažnai derinamas su ipsilateriniu nervo rezginio pažeidimu.

Plaučių liga. Lėtinis plaučių dusulys vyresniems vaikams dažnai sukelia plaučių ligas, kurias lydi reikšmingas kvėpavimo paviršiaus sumažėjimas, plaučių elastingumo sumažėjimas (plaučių fibrozė, progresuojanti plaučių distrofija) arba dėl pleuros pažeidimo, kvėpavimo takų sumažėjimas.

Diagnozė: rentgeno spinduliai, funkciniai plaučių tyrimai.

Pickwick sindromas. Sunkiai nutukusiems vaikams, sergantiems šiuo sindromu, alveolinė hipoventiliacija atsiranda dėl didelio diafragmos padėties, dėl kurios lėtinis arba paroksizminis PCo2 padidėjimas ir kraujo deguonies prisotinimo sumažėjimas. Klinikinį vaizdą papildo reaktyvi policitemija, dusulys, cianozė ir mieguistumas su trumpais apnėjos epizodais.

Visos ūminio plaučių dusulio priežastys, kaip taisyklė, gali būti identifikuojamos pagal auscultation, perkusijas arba, patikimiau, radiologiškai.

Širdies dispnėja

Širdies dusulys reiškia išbėrimą ar mišrią įkvėpimo-iškvėpimo tipą. Kvėpavimas yra paviršutiniškas, greitas, dusulys padidėja linkusioje padėtyje; sėdintis pacientas jaučiasi geriau (ortopnija); oro trūkumas kartais jaučiamas paroksizminiu būdu (paroxysmal-tipo tachypnea). Visuose plaučiuose girdimi šlapias rales. Diagnozę palengvina būdingi simptomai: didelis, tankus, sustingęs kepenys (kartais padidėja blužnis), tachikardija, ekstrasistolis, pulso praradimas, edema, koncentruotas šlapimas ir proteinurija.

Metabolinis dispnėja

Acidozė Hiperventiliacijos tipo kvėpavimo acidozė.

Diagnozė: acetono kvapas iš burnos, acetonas šlapime, šlapimo rūgšties reakcija, metabolinė acidozė pagal kraujo dujų analizės rezultatus. Vaikų acidozės priežastys:

1. Ketonemija su intoksikacija, cikliniu-ketoneminiu vėmimu, diabetine precoma ir koma, nevalgius, hipoglikemija, karščiavimu, tirotoksikoze.

2. Uremija (inkstų nepakankamumas, ypač vamzdiniai sutrikimai, šlapimas šlapimas, šarminis arba šiek tiek rūgštus).

3. Apsinuodijimas (ypač salicilatai).

Alkalozė Įspėjamas dusulys su dusuliu dėl metabolinės alkalozės.

Diagnostika: aukštas kraujo pH, mažai standartinis bikarbonatas, sumažintas Pso2, šarminis šlapimas.

Dėl šios priežasties sumažėja alkalozės ir kvėpavimo sutrikimų priežastis:

1. Neišvengiamas vėmimas (hipertrofinė pylorinė stenozė).

2. Dažnas skrandžio plovimas (be įdaro druskos).

3. Hiperaldosteronizmas. Pirminiam hiper aldosteronizmui (Conn sindromui) būdinga hipertenzija, hipernatemija ir hipokalemija. Antrinio nefrogeninio aldosteronizmo atveju, hipochloreminė inkstų acidozė paprastai būna kartu su hipokalemija. Bartterio sindromas nėra susijęs su hipertenzija.

4. Kalio trūkumo sindromas.

5. Būklė po priverstinės diurezės.

6. Hiperventiliacijos sindromas (kvėpavimo alkalozė) su karščiavimu, širdies nepakankamumu, apsinuodijimu.

7. Psichogeninė hiperventiliacija.

Smegenų dusulys

Tipinis kvėpavimo tipas: gilus, greitas, nereguliarus (kvėpavimas) arba pertrauka (kvėpavimas Cheyne-Stokes). Pagrindinę ligą dažniausiai diagnozuoja būdingi simptomai (encefalitas, meningoencefalitas, smegenų kraujavimas, tūriniai procesai). Negalima pamiršti, kad sunkus širdies nepakankamumas arba opiatų perdozavimas taip pat gali būti tiesioginė periodinės kvėpavimo priežastis.

Hipoventiliacijos dusulys

Kadangi trūksta būdingų simptomų, tai nėra kliniškai lengva diagnozuoti. Dažnai tai atsitinka naujagimiams, kurie patyrė gimdymo traumą vaikams, sergantiems kvėpavimo sutrikimų sindromu. Tai taip pat gali sukelti kvėpavimo raumenų silpnumas.

Diagnozė: kraujo dujų analizė rodo kvėpavimo acidozę.

Retos kvėpavimo sutrikimų priežastys

Wilson-Mikiti sindromas. Naujagimiams, sveriantiems mažiau kaip 1500 g, maždaug trečią gyvenimo savaitę, didėja dusulys, tachipnė, kvėpavimo slopinimo priepuoliai, lengvas cianozė, laipsniškas lankstų krūtinės sričių atsitraukimas, kaip ir kvėpavimo sutrikimo sindromo atveju.

Priežastis: plaučių nebrandumas, ilgas deguonies tiekimas spaudžiant mechaninį plaučių vėdinimą.

Diagnozė: rentgeno spinduliai - retikulinis tamsinimas ir cistinis apšvietimas, ypač atkūrimo fazėje.

Idiopatinė ankstyvo amžiaus arteriosklerozė. Per pirmuosius gyvenimo mėnesius liga pasireiškia kaip dusulys, tachipnė, progresuojanti cianozė, kosulys, vėmimas ir atsisakymas valgyti. Klinikinis tyrimas atskleidžia širdies išplitimą, miokardo infarkto požymius EKG. Remiantis pirmiau minėtais simptomais, plaučių uždegimo vaizdas tampa vis aiškesnis netgi nekeičiant auscultatory ir radiologinių duomenų. Nustatyta histologiškai, išnykusi ir kalcifinė endarteritė.

Blandos-Baltojo-Garlando sindromas. 2–3 mėn. Gyvenimo metu tachypnėja ir cianozė vyksta treniruotės metu, ypač maitinimo metu, dėl širdies nepakankamumo. Išplėstos širdies ribos, širdies raumenys hipertrofizuojami. Priežastis yra koronarinių arterijų anomalija (kairioji vainikinių arterijų išvada iš plaučių arterijos).

Endokardo fibroelastozė. Per pirmas 6 gyvenimo savaites, dusulys, silpnumas, kardiomegalija (paprastai negirdi triukšmo), sustingusi kepenų, maža edema atsiranda ir auga. Lėtinėmis formomis, pradedant nuo antrosios metų pusės, simptomai tampa ryškesni dėl endokardo padažnėjimo, kurį lydi širdies hipertrofija (gimdos ligos arba virusinio miokardito pasekmė).

Cofferat sindromas. Naujagimių diafragmos parezė dėl gimdos kaklelio plitimo trauminio gimdymo metu, kai žnyplės ar traukos per pečius (breech pristatyme) derinamos su Hornerio sindromu ir akušeriniu paralyžiumi.

Kugel-Stoloff sindromas. Dusulys, svaiginantis kvėpavimas, cianozė, paroksizminė tachikardija, širdies nepakankamumas dėl širdies sutrikimo dėl miokardo disstrofijos su intersticine fibroze ir riebalų nusėdimu. Nėra endokardo fibrozės. EKG žemos įtampos ir intervalo PQ pailginimas.

Pompės sindromas. III tipo glikogenozei pirmoje gyvenimo pusėje pastebimas vis didesnis dusulys, kardiomegalija ir vidutinio sunkumo hepatomegalija. Kiti metaboliniai sutrikimai, susiję su acidoze ar centriniu kvėpavimo nepakankamumu.

Undino sindromas. Mažiems vaikams sindromas pasireiškia progresuojančio kvėpavimo nepakankamumo simptomais: cianoze, kvėpavimo acidoze ir, galiausiai, automatinio kvėpavimo kontrolės pažeidimu. Priežastis yra centrinių chemoreceptorių pažeidimas arba silpnas atsakas į kvėpavimą skatinančius stimulus.

Alveolinis plaučių proteinosis. Progresyvus kvėpavimo nepakankamumas su tachipnėja, kosulys, kartais su smulkiu burbuliuojančiu švokštimu, vėliau cianoze su polyglobija ir pirštų deformacija, kaip būgno lazdelės.

Diagnozė: radiografiškai, nedidelis netolygus plaučių tamsinimas be šaknų reakcijos, dėl vidinių alveolinių baltymų nuosėdų ir vėlesnių difuzijos pažeidimų dėl alveolinių integumentinių ląstelių patologijos.

Alveolinio kapiliarinio bloko sindromas. Progresyvus dusulys, hiperventiliacija, tachypnėja, cianozė ir pirštai būgnais, dešinės širdies nepakankamumas su sutrikusi kapiliarų kraujotaka ir dujų mainai dėl įvairių priežasčių.

Sindromas Tselena-Gallerstedt. Dusulio priepuoliai su pasikartojančiu plaučių kraujavimu ir hipochromine anemija.

Radiografiškai: šaknų tinklo plaučių tinklelis.

Hammeno turtingas sindromas. Padidėjęs dusulys, refleksinis kosulys su švokštimu, tachypnėja, cianozė, poliglobulija, pirštai būgnų pavidalu dėl progresuojančios intersticinės plaučių fibrozės.

Julien Marie sindromas. Plaučių dusulys su kokliušo kosuliu kūdikiams dėl retikuloendoteliozės su pirminiu plaučių pažeidimu.

MacLaud sindromas. Padidėjęs dusulys ir kvėpavimo nepakankamumas pasikartojančio bronchito metu dėl vienašališko dalinio obstrukcijos bronchų (progresuojančio plaučių distrofijos sindromas).

Mounier-Kun sindromas. Nuolatinis dusulys su sunkiu kosuliu ir pasikartojančia pneumonija su įgimta tracheobronchomegalia.